单选题患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白（++），尿红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP。指导患者低蛋白、低磷饮食的目的是（）。A 减轻水肿B 预防感染C 预防高血压D 预防高钠血症E 减轻肾小球毛细血管高压、高灌注及高滤过

题目
单选题
患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白（++），尿红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP。指导患者低蛋白、低磷饮食的目的是（）。
A

减轻水肿

B

预防感染

C

预防高血压

D

预防高钠血症

E

减轻肾小球毛细血管高压、高灌注及高滤过

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1.男，28岁。少尿、水肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180／120mmHg，尿蛋白(一)，红细胞5～10／HP，白细胞3～5／HP，BUN30mmol／L，血肌酐860μmol／L，血红蛋白65g／L。初步诊断为( )A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎，肾功能不全C．肾病综合征D．慢性肾盂肾炎，肾功能不全E．高血压肾病

2.患者男性，21岁，咽部不适3周，水肿、尿少1周，轻咳，无发热，自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。检查尿蛋白(++)，RBC(+++)，WBC偶见。发病以来精神、食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白(+++)，RBC(+)～(++)。可能诊断为A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、肾小管间质病变D、慢性肾小球肾炎E、尿路感染

3.患者，男，36岁。近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150／90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。该患者应考虑为A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．肾病综合征D．肾盂肾炎E．急进性肾炎

4.患者男，5岁。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿。查尿蛋白(+++).红细胞0～3/HP，BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是A、肾炎性肾病B、单纯性肾病C、急进性肾炎D、急性肾炎E、慢性肾炎

更多“患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白（++），尿红细胞5～10个/HP，”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，28岁，反复血尿、尿蛋白3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，尿蛋白(++)，尿红细胞5个"／HP，血压149／90mmHg，Hb90g／L，夜尿增多，该患者可能患了

    A．慢性肾小球肾炎

    B．糖尿病肾病

    C．狼疮肾炎

    D．高血压肾病

    E．梗阻性肾病


    正确答案：A
    慢性肾小球肾炎临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害，可出现贫血。

  • 第2题：

    男，37岁，反复晨起眼睑水肿一年余。测血压170／110mmHg，尿常规：红细胞5～8个／HP．白细胞0～3个／HP，尿蛋白(+++)，尿糖(一)。患者血压升高的原因首先考虑

    A.多囊肾

    B.肾盂肾炎

    C.肾小球肾炎

    D.糖尿病肾病

    E.肾动脉狭窄


    正确答案：C
    患者为青壮年，且有蛋白尿、血尿(镜下)、水肿和高血压，符合肾小球肾炎的判断。

  • 第3题：


    患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白（++），尿红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP。

    指导患者低蛋白、低磷饮食的目的是
    A.减轻水肿
    B.预防感染
    C.预防高血压
    D.预防高钠血症
    E.减轻肾小球毛细血管高压、高灌注及高滤过

    答案：E
    解析：

    慢性肾小球肾炎患者应给予低蛋白、低磷饮食：肾功能正常时可给予正常量优质蛋白，但当肾功能减退时，应给予优质低蛋白饮食，可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化及肾功能减退，宜尽早采用富含必需氨基酸的优质低蛋白饮食（如鸡肉、牛奶、瘦肉等），蛋白质的摄入量为0.6～0.8g/（kg·d）。
    慢性肾小球肾炎患者水肿明显、呼吸困难，提示体液潴留，可用利尿药物。
    肾小球滤过率下降为正常的25%～50%，内生肌酐清除下降至50～25ml/min，450μmol/L<血肌酐<178μmol/L，属于肾衰竭的氮质血症期。

  • 第4题：

    患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白(++)，尿红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP。

    患者近3周以来，食欲减退、恶心、呕吐，全身皮肤瘙痒。实验室检查：肾小球滤过率80ml/min，内生肌酐清除率40ml/min，血肌酐400μmol/L，说明患者出现了
    A.肾衰竭
    B.高钾血症
    C.感染
    D.心力衰竭
    E.血栓、栓塞

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，16岁，2周前有上感病史，近5天出现颜面部水肿，尿常规：尿蛋白（+++）、尿红细胞20个/HP，颗粒管型1个/HP。该患儿诊断考虑为（）

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、急性肾炎
    • C、隐匿性肾炎
    • D、肾病综合征
    • E、慢性肾炎急性发作

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白（++），尿红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP。门诊复查时发现患者血压115/95mmHg，双下肢水肿明显，呼吸困难，尿蛋白3.0g/d。下列缓解患者症状的措施中最适宜的是（）。

    • A、利尿降压
    • B、激素治疗
    • C、中医治疗
    • D、抗生素治疗
    • E、免疫抑制治疗

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，37岁，慢性肾小球肾炎2年余。查体：T36.3℃.BP96/120mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿液检查：尿红细胞>5/HF，尿蛋白(+++)；血沉加快。诙患者目前护理措施正确的是
    A

    绝对卧床

    B

    卧床休息减少活动

    C

    从事轻体力工作，避免劳累

    D

    可以参加户外运动

    E

    可从事任何活动


    正确答案： C
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    男，37岁，反复晨起眼睑水肿一•年余。测血压l70/llommHg，尿常规：红细胞5～8个/HP，白细胞0～3个/HP，尿蛋白(++)，尿糖(一)。患者血压升高的原因首先考虑
    A

    多囊肾 

    B

    肾盂肾炎 

    C

    肾小球肾炎 

    D

    糖尿病肾病 

    E

    肾动脉狭窄 


    正确答案： B
    解析： 根据病例分析患者有血尿、蛋白尿、水肿、高血压的表现，最可能是肾炎

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白(++)，尿红细胞5-10个/HP，白细胞3-5个/HP。患者近3周以来，食欲减退、恶心、呕吐，全身皮肤瘙痒。实验室检查：肾小球滤过率80ml/min，内生肌酐清除率40ml/min，血肌酐400μm0l/L，说明患者出现了
    A

    感染

    B

    肾衰竭

    C

    心力衰竭

    D

    血栓、栓塞

    E

    高钾血症


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    张某，男，19岁。无明显诱因出现晨起颜面水肿1月余。血压100/72mmHg，心肺正常。尿蛋白(++++)，尿红细胞0～1／Hp。血浆清蛋白30g/L。该病人最可能患了下列何种疾病( )

    A、急性肾小球肾炎

    B、急进性肾小球肾炎

    C、肾病综合征

    D、慢性肾小球肾炎

    E、慢性肾衰


    参考答案：C

  • 第11题：

    患者男，5岁。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿。查尿蛋白(+++).红细胞0～3/HP，BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是

    A.肾炎性肾病
    B.单纯性肾病
    C.急进性肾炎
    D.急性肾炎
    E.慢性肾炎

    答案：D
    解析：
    根据患儿的临床表现和实验室检查，尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿，查尿蛋白(+++)，红细胞0～3/HP，BP100/70mmHg，临床上在前期感染后急性起病，尿检有红细胞、蛋白和管型，或有水肿、尿少、高血压者，均可诊断急性肾炎。故选D。

  • 第12题：


    患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白（++），尿红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP。

    门诊复查时发现患者血压115/95mmHg，双下肢水肿明显，呼吸困难，尿蛋白3.0g/d。下列缓解患者症状的措施中最适宜的是
    A.利尿降压
    B.激素治疗
    C.中医治疗
    D.抗生素治疗
    E.免疫抑制治疗

    答案：A
    解析：

    慢性肾小球肾炎患者应给予低蛋白、低磷饮食：肾功能正常时可给予正常量优质蛋白，但当肾功能减退时，应给予优质低蛋白饮食，可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化及肾功能减退，宜尽早采用富含必需氨基酸的优质低蛋白饮食（如鸡肉、牛奶、瘦肉等），蛋白质的摄入量为0.6～0.8g/（kg·d）。
    慢性肾小球肾炎患者水肿明显、呼吸困难，提示体液潴留，可用利尿药物。
    肾小球滤过率下降为正常的25%～50%，内生肌酐清除下降至50～25ml/min，450μmol/L<血肌酐<178μmol/L，属于肾衰竭的氮质血症期。

  • 第13题：

    患者，男，25岁，反复水肿、蛋白尿，最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急，尿蛋白3g／d，尿红细胞5～10个／HP，尿蛋白6～12个／HP，尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是（）

    • A、先按肾小球肾炎治疗
    • B、先按肾盂肾炎治疗
    • C、肾小球肾炎、肾盂肾炎治疗
    • D、只用支持治疗
    • E、只用对症疗法

    正确答案:B

  • 第14题：

    男，37岁，反复晨起眼睑水肿一•年余。测血压l70/llommHg，尿常规：红细胞5～8个/HP，白细胞0～3个/HP，尿蛋白(++)，尿糖(一)。患者血压升高的原因首先考虑

    • A、多囊肾 
    • B、肾盂肾炎 
    • C、肾小球肾炎 
    • D、糖尿病肾病 
    • E、肾动脉狭窄 

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白（++），尿红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP。指导患者低蛋白、低磷饮食的目的是（）。

    • A、减轻水肿
    • B、预防感染
    • C、预防高血压
    • D、预防高钠血症
    • E、减轻肾小球毛细血管高压、高灌注及高滤过

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，21岁，咽部不适3周，水肿、尿少1周，轻咳，无发热，自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。检查尿蛋白（++），红细胞（+++），白细胞偶见。发病以来精神食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白（++），红细胞（+++）。可能诊断为（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    肾病综合征

    C

    肾小管间质病变

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    尿路感染


    正确答案： C
    解析： 此患者蛋白尿、血尿、水肿均符合急性肾小球肾炎的诊断。

  • 第17题：

    单选题
    患者男，28岁。少尿、水肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性，血压180/120mmHg，尿蛋白（-），红细胞5～10个/HP.白细胞3～5个/HP，BUN30mmol/L，血红蛋白65g/L，初步诊断为（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎，肾功能不全

    C

    肾病综合征

    D

    慢性肾盂肾炎，肾功能不全

    E

    高血压病3期


    正确答案： A
    解析： 患者慢性病史，少尿、水肿、高血压、贫血，BUN升高，支持慢性肾小球肾炎，肾功能不全的诊断。因此选B。急性肾小球肾炎常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，且急性肾炎多为自限性，病程2～4周，但该患者的血尿、蛋白尿均不显著。故A错误。该患者尿蛋白（-），肾病综合征的可能性不大。故C错误。慢性肾盂肾炎常表现为发热，腰痛，尿白细胞显著升高，而该患者尿白细胞仅少量增多。故D错误。高血压是肾病的后果，而原发性高血压以中老年多发。故E错误。

  • 第18题：

    单选题
    张某，男，19岁。无明显诱因出现晨起颜面水肿1月余。血压100/72mmHg，心肺正常。尿蛋白（++++），尿红细胞0～1／Hp。血浆清蛋白30g/L。该病人最可能患了下列何种疾病（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    急进性肾小球肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    慢性肾衰


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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