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  • 第1题:

    患者,女性。因头痛、头晕,测量血压160/110mmHg收入院,护士为其进行入院护理评估确定为主观资料的是( )

    A.患者的感受

    B.实验室检查结果

    C.护士用手触摸到的感受

    D.护士用眼睛观察到的资料

    E.对其进行身体检查得到的资料


    答案:A

  • 第2题:

    患者持续低热1周,以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于

    A、护理管理

    B、身体评估

    C、基础护理

    D、专科护理

    E、健康教育


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。下列不属于资料来源的是A、患者上次住院的病历

    B、患者本人

    C、患者的朋友

    D、患者的家属

    E、其他医护人员

    属于主观资料的选项是A、患者的感受

    B、护士用手触摸到的感受

    C、护士用眼睛观察到的资料

    D、实验室检查结果

    E、医生对其进行身体评估得到的资料

    护士收集资料时选用的方法错误的是A、查阅实验室检查的结果

    B、护士与王某进行交谈

    C、对患者进行身体评估

    D、与患者的家属沟通

    E、护士的主观感觉


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第4题:

    患者,男性,68岁,持续低热1周,以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于

    A.护理管理
    B.身体评估
    C.基础护理
    D.专科护理
    E.健康教育

    答案:C
    解析:
    新入院的患者(含发热和不发热)常规测量生命体征,每天4次,连续观察3天。3天后,体温正常者改每天1次;发热者根据病情可继续密切观察。此工作属基础护理的内容。

  • 第5题:

    患者,女,16岁,诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是

    A:鱼、咖啡
    B:瘦肉、牛奶
    C:羊肝、橙汁
    D:鸡蛋、可乐
    E:豆腐、绿茶

    答案:C
    解析:
    维生素C可促进铁的吸收,羊肝富含铁,橙汁富含维生素C,二者同时服用可促进铁的吸收。

  • 第6题:

    共用题干
    患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。

    护士收集资料时选用的方法错误的是
    A:查阅实验室检查的结果
    B:护士与王某进行交谈
    C:对患者进行身体评估
    D:与患者的家属沟通
    E:护士的主观感觉

    答案:E
    解析:
    资料收集是护理过程的一个重要环节,应该采用科学的方法,不能凭主观感觉。

  • 第7题:

    患者,男,51岁,门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征()。

    • A、水冲脉
    • B、体重减轻
    • C、关节肿胀
    • D、心包摩擦音
    • E、疲乏

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的选项是()

    • A、患者的感受
    • B、护士用手触摸到的感受
    • C、护士用眼睛观察到的资料
    • D、实验室检查结果
    • E、医生对其进行身体评估得到的资料

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,女,62岁,护士对其进行心功能分级评估时,最主要评估下列哪项()。

    • A、病程长短
    • B、活动耐力
    • C、有无并发症
    • D、心脏体征
    • E、辅助检查

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,35岁,因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是
    A

    查阅实验室检查的结果 

    B

    护士与王某进行交谈 

    C

    对患者进行身体评估 

    D

    与患者的家属沟通 

    E

    护士的主观感觉 


    正确答案: D
    解析: 收集资料的方法主要有四种,包括观察、护理体检、交谈(询问病史)、查阅。资料收集是护理过程的一个重要环节,应该采用科学的方法,不能凭主观感觉。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,68岁,持续低热1周,以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于()。
    A

    护理管理

    B

    身体评估

    C

    基础护理

    D

    专科护理

    E

    健康教育


    正确答案: C
    解析: 新入院的患者(含发热和不发热)常规测量生命体征,每天4次,连续观察3天。3天后,体温正常者改每天1次;发热者根据病情可继续密切观察。此工作属基础护理的内容。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,51岁,门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征()。
    A

    水冲脉

    B

    体重减轻

    C

    关节肿胀

    D

    心包摩擦音

    E

    疲乏


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,68岁,持续低热1周,以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于

    A.护理管理

    B.身体评估

    C.基础护理

    D.专科护理

    E.健康教育(21~22题共用题干)患者,女性,45岁。主诉头痛、失眠、头晕、心悸。查体:心率90/分,血压160/100mmHg。


    正确答案:C
    新入院的患者(含发热和不发热)常规测量生命体征,每天4次,连续观察3天。3天后,体温正常者改每天1次:发热者根据病情可继续密切观察。此工作属基础护理的内容。

  • 第14题:

    患者王某,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。下列不属于资料来源的是A、患者上次住院的病历

    B、患者本人

    C、患者的朋友

    D、患者的家属

    E、其他医护人员

    属于主观资料的选项A、患者的感受

    B、护士用手触摸到的感受

    C、护士用眼睛观察到的资料

    D、实验室检查结果

    E、医生对其进行身体评估得到的资料

    护士收集资料时选用的方法错误的是A、查阅实验室检查的结果

    B、护士与王某进行交淡

    C、对患者进行身体评估

    D、与患者的家属沟通

    E、护士的主观感觉


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第15题:

    患者,女,16岁,诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是A.鱼、咖啡SXB

    患者,女,16岁,诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是

    A.鱼、咖啡

    B.瘦肉、牛奶

    C.羊肝、橙汁

    D.鸡蛋、可乐

    E.豆腐、绿茶


    正确答案:C
    维生素C可促进铁的吸收,羊肝富含铁,橙汁富含维生素C,二者同时服用可促进铁的吸收。

  • 第16题:

    患者,女,45岁,以贫血待查收住入院。护士对其进行身体评估,最典型的体征是

    A.皮肤黏膜苍白
    B.窦性心动过速
    C.食欲缺乏、腹胀、恶心
    D.反甲征
    E.心脏扩大

    答案:A
    解析:
    皮肤黏膜苍白是贫血最突出的体征,常为患者就诊的主要原因。

  • 第17题:

    患者,女,53岁,以贫血待查收住入院。护士对其进行舟体评估,最典型的体征是

    A.皮肤黏膜苍白
    B.窦性心动过速
    C.反甲征
    D.食欲缺乏、腹胀、恶心
    E.心脏扩大

    答案:A
    解析:
    皮肤黏膜苍白是贫血最突出的体征,常为患者就诊的主要原因。

  • 第18题:

    患者,男,51岁,门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征

    A.水冲脉
    B.心包摩擦音
    C.关节肿胀
    D.体重减轻
    E.疲乏

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。护士收集资料时选用的方法错误的是()

    • A、查阅实验室检查的结果
    • B、护士与王某进行交谈
    • C、对患者进行身体评估
    • D、与患者的家属沟通
    • E、护士的主观感觉

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者,男性,68岁,持续低热1周,以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于()。

    • A、护理管理
    • B、身体评估
    • C、基础护理
    • D、专科护理
    • E、健康教育

    正确答案:C

  • 第21题:

    患者,男性,68岁,因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于()

    • A、护理管理
    • B、身体评估
    • C、基础护理
    • D、专科护理
    • E、健康教育

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,53岁,以贫血待查收住入院。护士对其进行身体评估,最典型的体征是
    A

    皮肤黏膜苍白

    B

    窦性心动过速

    C

    反甲征

    D

    食欲缺乏、腹胀、恶心

    E

    心脏扩大


    正确答案: A
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,68岁,因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于()
    A

    护理管理

    B

    身体评估

    C

    基础护理

    D

    专科护理

    E

    健康教育


    正确答案: A
    解析: 新入院的患者(含发热和不发热)常规测量生命体征,每天4次,连续观察3天。3天后,体温正常者改每天1次;发热者根据病情可继续密切观察。此工作属基础护理的内容

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是
    A

    患者的感受 

    B

    实验室检查结果 

    C

    护士用手触摸到的感受 

    D

    护士用眼睛观察到的资料 

    E

    对其进行身体评估得到的资料 


    正确答案: B
    解析: 根据收集资料的方法不同,将所收集的资料分为主观资料和客观资料。 (1)主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。   (2)客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。