单选题患者,男,50岁,护士为其测体温时,得知5分钟前,患者饮过热开水,以下做法正确的是()。A 嘱其用冷开水漱口后再测B 暂停测一次C 改测直肠温度D 告知30分钟后再测口腔温度E 继续测量

题目
单选题
患者,男,50岁,护士为其测体温时,得知5分钟前,患者饮过热开水,以下做法正确的是()。
A

嘱其用冷开水漱口后再测

B

暂停测一次

C

改测直肠温度

D

告知30分钟后再测口腔温度

E

继续测量


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更多“患者,男,50岁,护士为其测体温时,得知5分钟前,患者饮过热开水,以下做法正确的是()。”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,49岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水,为此应

    A.暂停测一次

    B.改测直肠温度

    C.参照上次测量值记录

    D.嘱其用冷开水漱口后再测量

    E.告知患者30分钟后再测口腔温度


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男,68岁。体重60kg,胃癌术后第二天,护士要帮助患者移向床头,护士的做法不妥的是

    A、向患者解释以取得合作

    B、移动之前应固定床轮

    C、将枕头横立于床头

    D、搬运时患者双手放在胸腹前

    E、协助患者取仰卧屈膝位


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者男,57岁。肝性脑病患者,护士在为其进行灌肠时,禁忌使用的溶液是

    A.新霉素溶液
    B.水合氯醛
    C.生理盐水
    D.肥皂水
    E.温开水

    答案:D
    解析:
    肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,因此D是正确答案。如肝昏迷患者不能口服新霉素时,可用无菌新霉素粉配制成1%溶液作保留灌肠,A排除。肝性脑病患者烦躁时也可用水合氯醛灌肠,B排除。生理盐水、温开水均可用于肝性脑病灌肠,C、E排除。解题关键:肥皂水灌肠会增加体内氨的浓度,会加重肝性脑病。

  • 第4题:

    患者男,37岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术后,术后带有引流管,护士为其翻身侧卧时,正确的做法是

    A.翻身后更换伤口敷料
    B.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部
    C.患者应侧卧于健侧
    D.翻身前必须夹紧引流管
    E.翻身后上腿稍伸直,下腿弯曲

    答案:B
    解析:

  • 第5题:


    患者男,23岁。发热待查。体温最高可达39℃,护士要求患者对侧腋窝再测一次,患者犹豫了一下,告诉护士自己为了多休假在测体温前先在腋窝放置热水袋再测体温,希望护士为其保密,护士答应替她暂时保守这个秘密,但是要求他尽快出院。

    对于这个患者的这个保密要求,护士的正确做法是
    A.介绍她去别的医院
    B.应该拒绝保密的同时,拒绝给她治疗
    C.替患者保密的同时,把她留在医院治疗
    D.替患者保密,等主治医生自己发现
    E.不能保密,及时告诉主治医师

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,55岁,急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射,以下做法错误的是()

    • A、注射前护士洗手戴口罩
    • B、消毒注射部分皮肤,直径在5cm以上
    • C、严格执行消毒隔离制度
    • D、严格执行“三查八对”制度
    • E、注射时应做到“进针、拔针慢,推药速度快”

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者发生跌倒/坠床时以下做法正确的是()

    • A、通知医生
    • B、立即扶起患者
    • C、立即测量生命体征
    • D、评估损伤程度
    • E、当班护士汇报护士长

    正确答案:A,C,D,E

  • 第8题:

    单选题
    患者男,23岁。发热待查。体温最高可达39℃,护士要求患者对侧腋窝再测一次,患者犹豫了一下,告诉护士自己为了多休假在测体温前先在腋窝放置热水袋再测体温,希望护士为其保密,护士答应替她暂时保守这个秘密,但是要求他尽快出院。对尊重患者自主权的正确理解是()
    A

    此准则适用于所有患者

    B

    患者在获取足够医疗信息后有权做出理性决定

    C

    护士的任何干预都是不道德的

    D

    此准则适用于患者的所有自我决定

    E

    医生的任何干预都是不道德的


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,57岁。肝性脑病患者,护士在为其进行灌肠时,禁忌使用的溶液是()
    A

    新霉素溶液

    B

    水合氯醛

    C

    生理盐水

    D

    肥皂水

    E

    温开水


    正确答案: A
    解析: 肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,因此D是正确答案。如肝昏迷患者不能口服新霉素时,可用无菌新霉素粉配制成1%溶液作保留灌肠,A排除。肝性脑病患者烦躁时也可用水合氯醛灌肠,B排除。生理盐水、温开水均可用于肝性脑病灌肠,C、E排除。解题关键:肥皂水灌肠会增加体内氨的浓度,会加重肝性脑病。 【考点】:灌肠溶液的选择

  • 第10题:

    多选题
    患者发生跌倒/坠床时以下做法正确的是()
    A

    通知医生

    B

    立即扶起患者

    C

    立即测量生命体征

    D

    评估损伤程度

    E

    当班护士汇报护士长


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    林女士,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过开水,为此应()
    A

    嘱其用冷开水漱口后再测量

    B

    参照上次测量值记录

    C

    改测直肠温度

    D

    暂停测一次

    E

    告知病人30分钟后再测口腔温度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,58岁,车祸致左上肢外伤,护士为其进行床上擦浴,以下做法正确的是
    A

    由外眦向内眦擦拭眼部

    B

    脱上衣时先脱左肢

    C

    擦洗后按摩骨隆突出处

    D

    穿上衣时先穿右肢

    E

    擦洗动作要轻慢


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患者女性,50岁,诊断为“菌痢”,护士测量体温时得知其5min前饮过热开水,为此应

    A.嘱其用冷开水漱口后再测

    B.参照上次测量值记录

    C.改测直肠温度

    D.暂停测一次

    E.告知患者30min后再测口腔温度


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男,23岁。发热待查。体温最高可达39℃,护士要求患者对侧腋窝再测一次,患者犹豫了一下,告诉护士自己为了多休假在测体温前先在腋窝放置热水袋再测体温,希望护士为其保密,护士答应替她暂时保守这个秘密,但是要求他尽快出院。对于这个患者的这个保密要求,护士的正确做法是A、介绍她去别的医院

    B、应该拒绝保密的同时,拒绝给她治疗

    C、替患者保密的同时,把她留在医院治疗

    D、替患者保密,等主治医生自己发现

    E、不能保密,及时告诉主治医师

    对尊重患者自主权的正确理解是A、此准则适用于所有患者

    B、患者在获取足够医疗信息后有权做出理性决定

    C、护士的任何干预都是不道德的

    D、此准则适用于患者的所有自我决定

    E、医生的任何干预都是不道德的

    护士的这种做法A、基本是对的

    B、完全是正确的

    C、符合护理职业的要求

    D、应该得到表扬,因为她很好地处理了矛盾

    E、是错误的


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第15题:

    患者,男,63岁,1年前诊断为“阿尔茨海默症”,由其老伴照顾。前几日,患者独自外出后未归,后被家人找到。社区护士家庭访视时,注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法,其中不正确的是

    A:为防止患者走失,老伴不让其外出,把他整日关在家里
    B:为防止患者走失,老伴在他衣服上写名字和家中电话
    C:老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭
    D:老伴时常会让患者帮忙做一些家务
    E:为帮助患者记忆,老伴会常和他一起看过去的生活照片

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者男,72岁。因肺炎高热入院治疗。该患者来自山区,投奔儿子而来,不识字,不会普通话,只有儿子听得懂他的话。

    护士在为其进行护理时,非语言沟通方面表现不合适的地方是
    A.为其抽血时,轻拍患者的肩膀
    B.为其测体温时,微笑送上体温计
    C.为其做口腔护理时,轻轻拭去嘴角液体
    D.为其铺床时将患者衣物塞于床下
    E.为其雾化吸入后轻拍背部

    答案:D
    解析:
    1.教会患者普通话需要很长的时间,无法快速地解决问题,全部用手势语也不符合实际,此时护士解决沟通障碍最好的办法是让患者的儿子充当“翻译”角色,帮助护患双方理解信息,选D。解题关键:此患者话语沟通和文章沟通都不适用,只能选择手势语沟通。
    2.非语言沟通要尊重患者,适度得体,敏捷稳重,因人而异。此题五个选项中A、B、C、E均体现非语言的要求,D项不符合非语言的要求,把患者的衣物塞在床下本身是对患者不尊重,选D。
    3.此患者入院后,处于愤怒、激动的状态,属于一种情绪上的不稳定,由于这种情绪上的不稳定,产生对护士的某些信息出现过度反应的影响,判断为是情绪因素产生对沟通的影响,选D。

  • 第17题:

    患者,男,50岁,护士为其测体温时,得知5分钟前,患者饮过热开水,以下做法正确的是

    A.嘱其用冷开水漱口后再测
    B.告知30分钟后再测口腔温度
    C.改测直肠温度
    D.继续测量
    E.暂停测一次

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    林女士,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过开水,为此应()

    • A、嘱其用冷开水漱口后再测量
    • B、参照上次测量值记录
    • C、改测直肠温度
    • D、暂停测一次
    • E、告知病人30分钟后再测口腔温度

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    护士在为其进行护理时,非语言沟通方面表现不合适的地方是(   )
    A

    为其抽血时,轻拍患者的肩膀

    B

    为其测体温时,微笑送上体温计

    C

    为其做口腔护理时,轻轻拭去嘴角液体

    D

    为其铺床时将患者衣物塞于床下

    E

    为其雾化吸入后轻拍背部


    正确答案: B
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患者男,60岁。反复发作心前区闷痛,医生诊断为心绞痛。护士指导患者用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是
    A

    温开水送服

    B

    直接吞服

    C

    置于舌下含化

    D

    研碎后吞服

    E

    药物与食物同服


    正确答案: C
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者男,9岁。体温39.5℃。护士给患者使用冰袋时,不妥的做法是(  )
    A

    随时注意观察患者的肤色

    B

    冰袋布套湿后应立即更换

    C

    冰袋压力不宜过大

    D

    使用冰袋1小时后,测体温

    E

    及时做好记录


    正确答案: C
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者男,23岁。发热待查。体温最高可达39℃,护士要求患者对侧腋窝再测一次,患者犹豫了一下,告诉护士自己为了多休假在测体温前先在腋窝放置热水袋再测体温,希望护士为其保密,护士答应替她暂时保守这个秘密,但是要求他尽快出院。护士的这种做法()
    A

    基本是对的

    B

    完全是正确的

    C

    符合护理职业的要求

    D

    应该得到表扬,因为她很好地处理了矛盾

    E

    是错误的


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,30岁,在得知自己被确诊为白血病时,忍不住失声痛哭。这时护士走向患者,递给患者面巾纸,并轻轻拍拍患者的肩膀。 该护士的沟通形式属于(     )
    A

    体态

    B

    仪表

    C

    目光

    D

    体触

    E

    微笑


    正确答案: A
    解析: