单选题长效巴比妥类药物中毒排泄的主要途径为（）。A 肝B 肠道C 呼吸道D 胆管E 肾

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

巴比妥类是较早的镇静催眠药，根据半衰期的长短可分为超短效、短效、中效及长效巴比妥类药物。（　）

正确答案:正确

第6题：

试述巴比妥类药物急性中毒的症状，致死的主要原因，中毒的处理措施？

正确答案:急性中毒的症状：以中枢广泛抑制为主要表现致死的主要原因：抑制呼吸
中毒的处理措施：
①减少吸收：洗胃
②加强排泄：
碱化尿液→肾小管重吸收↓→排泄↑，碱化血液→药物通过血脑屏障↓及促进脑内药物向外周血转移，人工透析
③支持疗法

第7题：

巴比妥类药物中毒的急诊救护。

正确答案: 巴比妥类药物中毒的急诊救护：
(1)保持呼吸道通畅：吸氧、吸痰，有呼吸衰竭者行气管内插管、呼吸机辅助呼吸，必要时行气管切开。
(2)保持循环系统稳定：立即静脉输液，心脏停搏者立即心脏复苏。进行心电监护，有休克者给予抗休克治疗。
(3)催吐、洗胃、导泻清除毒物：清醒者催吐，意识不清者给予洗胃，以清除未被吸收的毒物。常用0.01～0.02%高锰酸钾溶液或温开水、淡盐水洗胃。服药量大者超过6h仍需洗胃，并给硫酸钠导泻(忌用硫酸镁)。
(4)碱化尿液、强力利尿与血液透析；静脉滴注5%碳酸氢钠100～200ml。可用20%甘露醇250ml静脉滴注或静脉注射呋塞米40mg，以促进药物排泄。严重病例可给予血液透析促进毒物排泄。
(5)应用呼吸兴奋剂与催醒剂：对有呼吸衰竭者，可用洛贝林、尼可刹米、苯甲酸钠、咖啡因；同时可用贝美格及纳洛酮等。
(6)对症处理及预防感染，及时纠正酸中毒及保护肝、肾功能。
(7)做好护理，预防并发症的发生。

第8题：

巴比妥类药物中毒的解救中，碱化尿液的目的是（）

• A、增加再吸收，加速排泄
• B、减少再吸收，加速排泄
• C、增加再吸收，减少排泄
• D、减少再吸收，减少排泄
• E、增加再吸收，加速转化

正确答案:B

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

解救苯巴比妥中毒时给予碳酸氢钠的目的是（）

A促进苯巴比妥从肾排泄

B促进苯巴比妥在肾转化

C促进苯巴比妥在肝转化

D减少苯巴比妥从肾排泄

E减少苯巴比妥从肾小管重吸收

A,B,C
略

第17题：

属于长效苯二氮卓类药物的是（）

• A、苯巴比妥
• B、异戊巴比妥
• C、地西泮
• D、艾司唑仑
• E、司可巴比妥

正确答案:C

第18题：

静脉滴注碳酸氢钠是临床解救巴比妥类药物中毒的重要措施之一，其目的是（）

• A、促进巴比妥类代谢
• B、抑制巴比妥类解离，加速其排泄
• C、直接解毒
• D、碱化尿液，促进巴比妥类解离，加速其排泄
• E、促进巴比妥类跨膜转运

正确答案:D

第19题：

试述巴比妥类药物中毒的主要临床表现。

正确答案: 常用的巴比妥类药物有巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、速可眠、硫喷妥钠等．可根据中毒程度分为三度：①轻度：嗜睡。但易唤醒，言语不清，感觉迟钝，、对外界尚有一定的反应；②中度：沉睡，反射存在或消失，无呼吸循环障碍，可有唇、手指或眼球震颤；③重度：可有四肢强直、腱反射亢进、踝痉挛、巴彬斯基征阳性，肌肉松弛、瞳孔缩小或散大，呼吸浅慢、不规则或呈潮式呼吸。最终可因呼吸及循环衰竭而死亡。

第20题：

长效巴比妥类药物中毒排泄的主要途径为（）。

• A、肝
• B、肠道
• C、呼吸道
• D、胆管
• E、肾

正确答案:E

第21题：

第22题：

第23题：