单选题患者,女性,45岁,行乳腺癌根治术。家属感觉伤口处包扎过紧,护士的解释其目的是()。A 防止伤口裂开B 保证有效的引流C 防止皮瓣坏死D 便于肢体活动E 预防伤口感染

题目
单选题
患者,女性,45岁,行乳腺癌根治术。家属感觉伤口处包扎过紧,护士的解释其目的是()。
A

防止伤口裂开

B

保证有效的引流

C

防止皮瓣坏死

D

便于肢体活动

E

预防伤口感染


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  • 第1题:

    患者,女,39岁。行右侧乳腺癌切除术后生命体征平稳。家属发现伤口处包扎过紧,问护士,“怎么这么紧呀?”护士的正确解释是

    A.防止感染

    B.保护伤口

    C.防止皮瓣坏死

    D.有利于引流

    E.利于肢体功能恢复


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,53岁,乳腺癌。在全麻下行乳腺癌根治术,术后安返病房。麻醉清醒前护士应为患者采取的体位是

    A、半坐卧位

    B、俯卧位

    C、去枕仰卧位

    D、侧卧位

    E、平卧位(11~12题共用题干)患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。


    参考答案:C

  • 第3题:

    女性,48岁,因患乳腺癌,准备行乳腺癌根治术,需做术前导尿,请用普通导尿管为患者做留置导尿术。


    参考答案:1.操作前准备(1)患者取仰卧位,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。(2)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手,戴手套。(3)用肥皂液棉球常规擦洗外阴。2.留置导尿操作过程(1)用消毒棉球消毒外阴2~3遍,顺序是先阴阜,两侧大小阴唇,尿道外口,最后是肛门,自上而下,由内向外。(2)更换无菌手套,铺洞巾,暴露尿道口。(3)用无菌石蜡油润滑导尿管前端,末端用止血钳夹闭,置于消毒弯盘内。(4)左手拇指、示指翻开小阴唇,暴露尿道口,由内而外,自上而下消毒尿道口和小阴唇。(5)右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道6~8cm,开止血钳,见尿液流出。(6)缓慢退至无尿液流出时,再插入2cm。(7)用胶布固定导尿管于外阴周围皮肤上。导尿管末端接引流袋。

  • 第4题:

    患者,女性,45岁,行乳腺癌根治术。家属感觉伤口处包扎过紧,护士的解释其目的是A.防止伤口裂开SX

    患者,女性,45岁,行乳腺癌根治术。家属感觉伤口处包扎过紧,护士的解释其目的是

    A.防止伤口裂开

    B.保证有效的引流

    C.防止皮瓣坏死

    D.便于肢体活动

    E.预防伤口感染


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,53岁,乳腺癌。在全麻下行乳腺癌根治术,术后安返病房。麻醉清醒前护士应为患者采取的体位是

    A.半坐卧位
    B.俯卧位
    C.去枕仰卧位
    D.侧卧位
    E.平卧位
    (11~12题共用题干)
    患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。

    答案:C
    解析:
    应取去枕仰卧位,头偏向一侧,以防止苏醒期呕吐,造成误吸。

  • 第6题:

    患者,女性,30岁,拟行剖宫术。术前导尿时,患者执意不肯。护士给予的正确处理是

    A.请家属和病友协助劝说
    B.让患者练习床上便盆排尿
    C.耐心解释,用屏风遮挡,保护自尊
    D.解释目的,让患者自行决定
    E.报告医生,择期手术

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者,女,39岁,行右侧乳腺癌切除术,伤口处不可包扎过紧,原因是( )

    A.防止皮瓣脱落
    B.以免影响引流
    C.防止皮瓣坏死
    D.以免伤口渗血
    E.防止发生气胸

    答案:C
    解析:
    乳腺癌切除术后,应加强伤口护理。手术部位用弹性绷带加压包扎,使皮瓣紧贴皮肤,防止积液积气。包扎松紧度以能容一指、能维持正常血运、不影响患者呼吸为宜。伤口处包扎过紧可导致皮瓣坏死。

  • 第8题:

    患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。患者向护士询问患侧肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间,该护士正确的回答是()。

    • A、手术当天
    • B、术后3天
    • C、术后5天
    • D、术后6小时
    • E、术后1周

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者,女性,30岁,拟行剖宫术。术前导尿时,患者执意不肯。护士给予的正确处理是()。

    • A、让患者练习床上便盆排尿
    • B、解释目的,让患者自行决定
    • C、请家属和病友协助劝说
    • D、耐心解释,用屏风遮挡,保护自尊
    • E、报告医生,择期手术

    正确答案:D

  • 第10题:

    乳癌扩大根治术后,护士观察到患者出现胸闷和呼吸困难,应考虑()。

    • A、胸带加压包扎过紧
    • B、引流管堵塞
    • C、手术损伤胸膜
    • D、痰液堵塞呼吸道
    • E、伤口出血

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    乳腺癌扩大根治术后,护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难,应考虑(  )。
    A

    胸带加压包扎过紧

    B

    引流管堵塞

    C

    手术损伤胸膜

    D

    痰液堵塞呼吸道

    E

    伤口出血


    正确答案: E
    解析:
    扩大根治术病人术后应注意呼吸,及时发现有无呼吸困难、气胸,鼓励病人深呼吸防治肺部并发症。该病人出现胸闷、呼吸困难,应考虑为手术损伤胸膜。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术。护士为术后患者采取的护理措施不包括()
    A

    胸带加压包扎护理

    B

    严密观察病情

    C

    避免过早外展术侧上肢

    D

    术后24小时开始做腕部、肘部锻炼

    E

    术后24小时可正常进食


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    乳腺癌扩大根治术后,护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难,应考虑

    A.胸带加压包扎过紧

    B.引流管堵塞

    C.手术损伤胸膜

    D.痰液堵塞呼吸道

    E.伤口出血


    正确答案:C
    乳腺癌扩大根治术在传统根治术的基础上切除了胸廓内动静脉及进行胸骨旁淋巴结清扫。由于手术范围较大,可损伤胸壁胸膜,出现气胸。结合患者的临床表现考虑患者发生了气胸。

  • 第14题:

    患者女,39岁。行右侧乳腺癌根治术,术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口包扎过紧,问护士“为什么包的这么紧啊?”护士的正确解释是

    A、防止感染

    B、保护伤口

    C、防止皮瓣坏死

    D、有利于引流

    E、利于肢体功能康复


    参考答案:C

  • 第15题:

    患者,女,39岁,行右侧乳腺癌切除术,伤口处不可包扎过紧,原因

    A.防止皮瓣脱落

    B.以免影响引流

    C.防止皮瓣坏死

    D.以免伤口渗血

    E.防止发生气胸


    正确答案:C
    乳腺癌切除术后,应加强伤口护理。手术部位用弹性绷带加压包扎,使皮瓣紧贴皮肤,防止积液积气。包扎松紧度以能容一指、能维持正常血运、不影响患者呼吸为宜。伤口处包扎过紧可导致皮瓣坏死。

  • 第16题:

    患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术。

    患者向护士询问自己的患侧的肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间,该护士正确的回答是
    A.手术当天
    B.术后3天
    C.术后5天
    D.术后6小时
    E.术后1周

    答案:E
    解析:

    乳腺癌根治术后的护理:饮食护理,应根据病人消化功能,恢复情况而定,手术后6h可以饮少量水,1~2天进流质,排气后改为半流质,以后逐渐恢复普通饮食(E错)。其余选项均正确。故答案为E。
    术后24小时,活动腕关节;术后1~2天,练习伸指、握拳简单动作;术后2~3天,练习屈肘屈腕,坐位屈肘前臂伸屈动作;术后3~5天,用患肢手摸同侧耳和同侧肩;5~7天,练习肩关节抬举、屈曲肩关节抬至90度;7~10天,练习患肢上举,进行“爬墙”运动,以后逐日增加运动量;10天后,练习“吊环”运动,每日数次。故答案为E。

  • 第17题:

    患者,女性,45岁,行乳腺癌根治术。家属感觉伤口处包扎过紧,护士的解释其目的是

    A.防止伤口裂开
    B.保证有效的引流
    C.防止皮瓣坏死
    D.便于肢体活动
    E.预防伤口感染

    答案:C
    解析:
    乳腺癌患者术后切口覆盖多层敷料并用胸带(或绷带)包扎,使胸壁与皮瓣紧密贴合,便于皮瓣建立新的血液循环,防止皮瓣坏死。

  • 第18题:

    患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。

    患者向护士询问患侧肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间,该护士正确的回答是
    A.术后5天
    B.手术当天
    C.术后1周
    D.术后3天
    E.术后6小时

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者全麻行网球肘手术,术后回病房发现患者手腕及手指活动受限。此时护士首先考虑的是:()

    • A、麻醉未恢复
    • B、术中体位压迫所致
    • C、术中损伤了神经
    • D、包扎过紧所致

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。护士为术后患者采取的护理措施不包括()。

    • A、胸带加压包扎护理
    • B、严密观察病情
    • C、避免过早外展术侧上肢
    • D、术后24小时开始做腕部、肘部锻炼
    • E、术后24小时可正常进食

    正确答案:E

  • 第21题:

    患者,女性,45岁,行乳腺癌根治术。家属感觉伤口处包扎过紧,护士的解释其目的是()。

    • A、防止伤口裂开
    • B、保证有效的引流
    • C、防止皮瓣坏死
    • D、便于肢体活动
    • E、预防伤口感染

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术。患者向护士询问自己的患侧的肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间,该护士正确的回答是()
    A

    手术当天

    B

    术后3天

    C

    术后5天

    D

    术后6小时

    E

    术后1周


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    乳癌扩大根治术后,护士观察到患者出现胸闷和呼吸困难,应考虑()。
    A

    胸带加压包扎过紧

    B

    引流管堵塞

    C

    手术损伤胸膜

    D

    痰液堵塞呼吸道

    E

    伤口出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析