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  • 第1题:

    共用题干
    患者,男性,28岁,因大腿挤压伤后出现急性肾衰竭,24小时尿量为300ml,尿常规提示尿比重为1.010,尿中含有蛋白质、红细胞等。

    该患者处于急性肾衰竭的
    A:少尿期
    B:无尿期
    C:多尿期
    D:恢复期
    E:末期

    答案:A
    解析:
    肾小球滤过率维持在低水平,病人常生理少尿或无尿,随着肾功能减退,临床上均可出现一系列尿毒症表现。故选A。

    饮食应以清淡溶质或半流质食物为主,给予优质蛋白饮食,限制蛋白质的摄入。故选A。

  • 第2题:

    患者,男性,70岁,慢性肾衰竭。清晨测体温37.8℃,提示患者出现了

    A.中枢神经病变
    B.血栓栓塞
    C.出血
    D.感染
    E.内分泌失调

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    慢性肾衰竭患者为何会出现皮肤瘙痒?如何进行护理?


    正确答案: 慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒与尿素霜的沉积有关。
    护理:避免皮肤过于干燥,应用温和的肥皂和沐浴液进行皮肤清洁,洗后涂以润肤剂,以避免皮肤瘙痒。指导患者修剪指甲,以防皮肤瘙痒时抓破皮肤,造成感染。必要时,按医嘱给予抗组胺类药物和止痒剂,如炉甘石洗剂。

  • 第4题:

    患者李某,男,62岁,慢性高血压病史15余年,规律血液透析十年余,血管通路为前臂内瘘,近期患者出现内瘘部位红肿,压之痛感明显,触诊震颤明显,听诊局部粗糙吹风样杂音,患者体温37.8℃,心率82次/分。 内瘘出现了什么并发症,该并发症的易感原因有哪些?


    正确答案:内瘘出现了感染。
    原因:透析过程中消毒隔离操作不严密、透析液污染,瘘管附近部位皮肤等感染,长期透析患者伴有的免疫功能缺陷。

  • 第5题:

    慢性肾衰竭患者易出现的症状不包括()。

    • A、低钠血症
    • B、高钾血症
    • C、高钠血症
    • D、高磷血症
    • E、高钙血症

    正确答案:C

  • 第6题:

    肾衰竭管型可大量出现在急性肾衰竭病人多尿的早期,在慢性肾衰竭,出现此管型,提示预后不良。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    28岁男性患者,慢性肾衰竭肾衰竭期,进食尚可,无恶心呕吐,下列哪一项电解质紊乱一般不会出现()。

    • A、高钾血症
    • B、高镁血症
    • C、低钙血症
    • D、低磷血症
    • E、高钠血症

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,男性,70岁,慢性肾衰竭。清晨测体温37.8℃,提示患者出现了()。

    • A、出血
    • B、血栓栓塞
    • C、中枢神经病变
    • D、内分泌失调
    • E、感染

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    下列哪组病人易发生医院感染(  )。
    A

    恶性肿瘤患者、慢性肾衰竭、婴儿

    B

    恶性肿瘤患者、慢性肾衰竭、青年患者

    C

    恶性肿瘤患者、大叶性肺炎、青年患者

    D

    恶性肿瘤患者、慢性肾衰竭、大叶性肺炎

    E

    慢性肾衰、大叶性肺炎、高龄患者


    正确答案: E
    解析:
    医院感染的易感宿主主要是原发病引起机体抵抗力低下,接受影响免疫功能的药物治疗或接受侵袭性操作措施的病人。这些病人主要表现为局部或全身免疫功能受损,正常菌群破坏,抑制外部细菌定植能力减弱或消失,使病人处于高度易感状态。

  • 第10题:

    问答题
    慢性肾衰竭患者为何会出现皮肤瘙痒?如何进行护理?

    正确答案: 慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒与尿素霜的沉积有关。
    护理:避免皮肤过于干燥,应用温和的肥皂和沐浴液进行皮肤清洁,洗后涂以润肤剂,以避免皮肤瘙痒。指导患者修剪指甲,以防皮肤瘙痒时抓破皮肤,造成感染。必要时,按医嘱给予抗组胺类药物和止痒剂,如炉甘石洗剂。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,40岁。患慢性肾小球肾炎3年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg,GFR 50ml/min,Scr 360μmol/L,尿蛋白(+)。诊断为(  )。
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    慢性肾衰竭

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    急性肾衰竭

    E

    膀胱炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。为明确诊断首选下列哪项检查()
    A

    三大常规+生化检查

    B

    凝血常规检查

    C

    肺癌标记物检查

    D

    肺功能检查

    E

    X线胸片检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。

    本例最可能的诊断是下述哪种疾病
    A.COPD急性加重期
    B.浸润型肺结核
    C.支气管肺癌
    D.支气管哮喘
    E.支气管扩张并咯血

    答案:C
    解析:
    1.该患者虽然有患COPD的基础病史,但未提供诊断COPD的肺功能资料,也没有诉咳嗽,咳痰增加,也无黄脓痰、发热等症状,故A不考虑。浸润型肺结核一般不出现声嘶,故诊断B欠妥。支气管哮喘一般急性发病,气促症状为主,很少出现血丝痰、声嘶、胸痛,因此诊断D也不妥。因为病史中无长期咳黄脓痰情况,咳嗽咳痰10余年,既往无咯血及血丝痰病史,本次发病也无咳黄脓痰,因此不诊断为E。最符合病情的诊断应该是C。
    2.考虑患者诊断为支气管肺癌后,下一步应该首先考虑做X线胸片检查或胸部CT检查,因此答案应该选E,目的是看有无肺部占位性病灶,以帮助诊断。其他各项帮助确诊的意义不大。
    3.当X线胸片发现左上肺有占位性病灶,性质未定,需要进一步检查时,上述最合适的检查应该是A。纤支镜检查既能帮助病灶的进一步定位,又能通过取材活检做病理检查,帮助定性诊断。其他各项检查均不能达到帮助定位定性诊断的目的。

  • 第14题:

    慢性肾衰竭后期患者,一旦出现下列哪种情况提示病情严重

    A.乏力、食欲缺乏
    B.呼气有尿臭味
    C.少尿、高血钾
    D.水肿、低钠血症
    E.中度贫血

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。为明确诊断首选下列哪项检查()

    • A、三大常规+生化检查
    • B、凝血常规检查
    • C、肺癌标记物检查
    • D、肺功能检查
    • E、X线胸片检查

    正确答案:E

  • 第16题:

    慢性肾衰竭后期患者,一旦出现下列哪种情况提示病情严重()。

    • A、少尿、高血钾
    • B、中度贫血
    • C、乏力、食欲缺乏
    • D、水肿、低钠血症
    • E、呼气有尿臭味

    正确答案:A

  • 第17题:

    肾衰竭管型可大量出现在急性肾衰竭患者多尿的早期,在慢性肾衰竭,出现此管型,提示预后不良。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    慢性肾盂肾炎患者出现夜尿增多,多尿提示()功能减退。


    正确答案:肾小管浓缩

  • 第19题:

    患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影,性质待定,建议临床进一步检查。应选择()

    • A、纤支镜检查
    • B、胸部MRI
    • C、核素扫描
    • D、胸腔镜检查
    • E、纵膈镜检查

    正确答案:A

  • 第20题:

    判断题
    肾衰竭管型可大量出现在急性肾衰竭病人多尿的早期,在慢性肾衰竭,出现此管型,提示预后不良。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,70岁,慢性肾衰竭。清晨测体温37.8℃,提示患者出现了
    A

    出血

    B

    血栓栓塞

    C

    中枢神经病变

    D

    内分泌失调

    E

    感染


    正确答案: B
    解析:

  • 第22题:

    判断题
    肾衰竭管型可大量出现在急性肾衰竭患者多尿的早期,在慢性肾衰竭,出现此管型,提示预后不良。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,40岁。患慢性肾小球肾炎3年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg,GFR50mL/min,Scr360μmol/L,尿蛋白(+)。诊断为(  )。
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    慢性肾衰竭

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    急性肾衰竭

    E

    膀胱炎


    正确答案: A
    解析:
    慢性肾衰竭是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。患慢性肾小球肾炎3年,因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg,GFR50mL/min,Scr360μmol/L,尿蛋白(+),可诊断为慢性肾衰竭。

  • 第24题:

    单选题
    慢性肾衰竭后期患者,一旦出现下列哪种情况提示病情严重()。
    A

    少尿、高血钾

    B

    中度贫血

    C

    乏力、食欲缺乏

    D

    水肿、低钠血症

    E

    呼气有尿臭味


    正确答案: B
    解析: 暂无解析