单选题患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。若进行手术清除血肿,以下术后护理措施正确的是()。A 患者应采取头高脚低位B 术后使用强力脱水剂C 术后给予负压吸引D 引流瓶(袋)低于创腔30cmE 引流瓶(袋)高于创腔30cm

题目
单选题
患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。若进行手术清除血肿,以下术后护理措施正确的是()。
A

患者应采取头高脚低位

B

术后使用强力脱水剂

C

术后给予负压吸引

D

引流瓶(袋)低于创腔30cm

E

引流瓶(袋)高于创腔30cm


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者服敌敌畏经抢救1周后无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情此情况属

    A、嗜睡

    B、昏睡

    C、浅昏迷

    D、深昏迷

    E、意识模糊


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男,50岁。脑外伤后,呼之不应,压眶上神经呈痛苦表情,双侧瞳孔等大等圆约4.5mm,对光反应迟钝,该患者的意识为

    A.嗜睡

    B.昏睡

    C.意识模糊

    D.浅昏睡

    E.深昏迷


    正确答案:D
    浅昏睡的表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反应,角膜反射眼球运动、吞咽反射,咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变。

  • 第3题:

    某患者,无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于A.嗜睡SX

    某患者,无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于

    A.嗜睡

    B.昏睡

    C.意识模糊

    D.浅昏迷

    E.深昏迷


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男,检查时发现患者呼之不应.但压迫其眶上神经有痛苦表情,患者的意识障碍程度是

    A、嗜睡

    B、昏睡

    C、意识模糊

    D、浅昏迷

    E、深昏迷


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者男,50岁。因肝硬化胃底食管静脉曲张、腹水入院,放腹水后出现意识不清、呼之不醒,但按压其眶上神经仍有痛苦表情。

    该患者可能处于肝性脑病的
    A.前驱期
    B.昏迷期
    C.昏睡期
    D.浅昏迷期
    E.深昏迷期

    答案:D
    解析:
    1.四期(昏迷期)神志完全丧失,不能唤醒。浅昏迷时,对疼痛等强刺激尚有反应,腱反射和肌张力亢进,由于患者不能合作,扑翼样震颤无法引出;深昏迷时,各种腱反射消失,肌张力降低,瞳孔散大,可出现阵发性惊厥、踝阵挛和换气过度。脑电图明显异常。该患者放腹水后出现意识不清、呼之不醒,但按压其眶上神经仍有痛苦表情。属于浅昏迷期。故答案为D。
    2.因食物中的蛋白质可被肠菌的氨基酸氧化酶分解产生氨,故肝性脑病患者应限制蛋白质的摄入。以低蛋白为主。该患者是以腹水入院的,还应低盐饮食。故答案为B。解题关键:掌握肝性脑病患者的不同疾病阶段的饮食原则。

  • 第6题:

    患者男,50岁。脑外伤后,呼之不应,压眶上神经呈痛苦表情,双侧瞳孔等大等圆约4.5mm,对光反应迟钝,该患者的意识为()

    • A、嗜睡
    • B、昏睡
    • C、意识模糊
    • D、浅昏睡
    • E、深昏迷

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是()。

    • A、颅骨骨折并硬脑膜外血肿
    • B、脑挫裂伤继发颅内血肿
    • C、脑震荡合并硬脑膜外血肿
    • D、颅骨骨折并发脑疝
    • E、水肿引起的颅内压增高

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量出血。患者送至医院急诊时无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于()。

    • A、浅昏迷
    • B、昏睡
    • C、嗜睡
    • D、深昏迷
    • E、意识模糊

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是()
    A

    密切观察生命体征、瞳孔等变化

    B

    取侧卧位以免呕吐物、分泌物误吸

    C

    持续留置导尿

    D

    保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

    E

    配备吸痰器、气管切开等抢救用物


    正确答案: C
    解析: 选项A、B、D、E为正确的昏迷护理措施。昏迷患者常有排尿功能紊乱,短暂尿潴留后继以尿失禁,长期留置导尿管是引起泌尿系感染的主要原因。留置尿管时间不宜超过3~5天,需长期导尿者,可考虑行耻骨上膀胱造瘘术,以减少泌尿系感染。持续留置导尿会增加泌尿系统感染的几率,故选C。

  • 第10题:

    单选题
    患者呼之不应,压眶有反应,呼吸平稳,腹壁反射消失,瞳孔对光反射及腱反射存在,其意识状态为()。
    A

    意识模糊

    B

    昏睡

    C

    轻度昏迷

    D

    中度昏迷

    E

    深度昏迷


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为(  )
    A

    嗜睡

    B

    昏睡

    C

    意识模糊

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    一患者呼之不应,压眶有反应,呼吸平稳,腹壁反射消失,瞳孔对光反射及腱反射存在,其意识状态为( )。

    A、清醒

    B、嗜睡

    C、浅昏迷

    D、中昏迷

    E、深昏迷


    参考答案:C

  • 第13题:

    患者男性,36岁。因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,BP 150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。该患者最可能的诊断是A、颅前窝骨折

    B、脑挫裂伤继发颅内血肿

    C、脑震荡

    D、颅中窝骨折

    E、颅后窝骨折

    若进行手术治疗,则术后护理正确的是A、高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注

    B、冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静脉滴注冬眠药物

    C、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜

    D、脱水治疗期间无须记录出入液量

    E、防治压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第14题:

    患者,男性,25岁。因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是A、颅前窝骨折

    B、脑挫裂伤继发颅内血肿

    C、脑震荡

    D、颅中窝骨折

    E、颅后窝骨折

    若进行手术治疗,术后护理正确的是A、高渗性脱水药20%甘露醇250ml在1小时内快速静脉滴注

    B、冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物

    C、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜

    D、脱水治疗期间不需记录出入液量

    E、防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第15题:

    患者无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于

    A、嗜睡

    B、昏睡

    C、浅昏迷

    D、深昏迷

    E、意识模糊


    参考答案:C

  • 第16题:

    男,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗,放腹水后出现意识不清,呼之不应,但压迫眶上神经后有痛苦表情

    患者可能处于肝性脑病的哪一期
    A.昏迷前期
    B.昏睡期
    C.深昏迷期
    D.前驱期
    E.浅昏迷期

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是()

    • A、密切观察生命体征、瞳孔等变化
    • B、取平卧位头偏向一侧以防止误吸
    • C、持续留置导尿
    • D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
    • E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物

    正确答案:C

  • 第18题:

    刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。若进行手术治疗,则手术后护理正确的是()

    • A、高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注
    • B、冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物
    • C、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
    • D、脱水治疗期间不需记录出入液量
    • E、防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者男,50岁。因肝硬化腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不应,按压眶上神经有反应。此患者处于肝性脑病的时期为(    )
    A

    前驱期

    B

    深昏迷期

    C

    浅昏迷期

    D

    昏睡期

    E

    昏迷前期


    正确答案: C
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是下列哪项()
    A

    颅前窝骨折

    B

    脑挫裂伤继发颅内血肿

    C

    脑震荡

    D

    颅中窝骨折

    E

    颅后窝骨折


    正确答案: B
    解析: 因为颅前窝骨折表现为眼睑青紫,眼结膜下出血,俗称“熊猫眼征”,该患者无上述表现,所以排除A。颅中窝骨折表现为耳后乳突区皮下出现淤血,有时可出现脑脊液鼻漏,该患者无上述表现,故排除D。脑震荡患者最初可有昏迷,但一般不超过半小时,该患者一直昏迷,故排除C。颅后窝骨折的表现为耳后及枕下出现皮下瘀斑,该患者无上述表现,故排除E。故选B。

  • 第21题:

    单选题
    患者男,50岁。脑外伤后,呼之不应,压眶上神经呈痛苦表情,双侧瞳孔等大等圆约4.5mm,对光反应迟钝,该患者的意识为()
    A

    嗜睡

    B

    昏睡

    C

    意识模糊

    D

    浅昏睡

    E

    深昏迷


    正确答案: A
    解析: 浅昏睡的表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反应,角膜反射眼球运动、吞咽反射,咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变。