单选题患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于（）。A 收集客观资料B 进行护理评估C 修改护理计划D 分析客观资料E 制定护理措施

题目
单选题
患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于（）。
A

收集客观资料

B

进行护理评估

C

修改护理计划

D

分析客观资料

E

制定护理措施

相似考题

1.某患者，75岁，因右下肢股骨颈骨折入院。入院后给予持续牵引复位，患者情绪紧张，疼痛难忍。评估患者后，护士首先解决的护理问题是A.躯体移动障碍B.有皮肤完整性受损的可能C.疼痛D.生活自理缺陷E.焦虑

2.郑某，男，72岁，在家洗澡不慎滑倒，致右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估病人后，护士应首先解决的健康问题是()。A、躯体移动障碍B、焦虑C、生活自理缺陷D、疼痛E、有皮肤完整性受损的危险

3.患者，男性，65岁。因右下肢股骨颈骨折入院，给予患者持续牵引复位，患者情绪紧张，主诉疼痛难忍。评估患者后，护士应先解决的护理问题是()。A.焦虑B.生活自理缺陷C.疼痛D.躯体移动障碍E.有皮肤完整性受损的可能

4.男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估病人后，护士应首先解决的健康问题是A.躯体移动障碍B.焦虑C.生活自理缺陷D.疼痛E.有皮肤完整性受损的危险

更多“患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于（）”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，65岁。因右下肢股骨颈骨折入院，给予患者持续牵引复位，患者情绪紧张，主诉疼痛难忍。骨科卧床患者一般护理诊断/问题应除外()。

    A.营养失调：高于机体需要量

    B.躯体移动障碍

    C.排便异常：便秘

    D.有感染的危险

    E.有失用综合症的危险


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者男，62岁。因左下肢跟骨胫骨骨折入院，给予患肢持续牵引复位，患者情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的健康问题是

    A、躯体移动障碍

    B、焦虑

    C、生活自理缺陷

    D、疼痛

    E、有皮肤完整性受损的危险


    参考答案：D

  • 第3题：

    男，65岁。因右下肢股骨颈骨折人院，给予病人持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉疼痛难忍。评估病人后，护士应先解决的护理问题是


    正确答案：A

  • 第4题：

    骨折患者的疼痛护理原则是

    A、判断患者的疼痛部位

    B、针对不同原因和时间进行护理

    C、移动患肢使患者感觉舒适

    D、抬高制动患肢

    E、早期热敷可以缓解疼痛


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者男性，25岁。司机，主因车祸致右小腿长时间挤压，入院后患者主诉患肢疼痛剧烈，体检可见患肢红肿、短缩畸形，皮肤大面积擦伤，足背动脉搏动消失，肢端苍白、冰凉，体温39℃，X线检查示"右胫腓骨双干骨折"。患者出现了骨筋膜室综合征并发症，护理中应禁忌的是

    A.移动患肢
    B.去除患肢过紧的外固定
    C.固定患肢并制动
    D.患肢抬高
    E.患肢伤口换药

    答案：D
    解析：
    发生骨筋膜室综合征后应禁忌患肢抬高，以免加重缺血。

  • 第6题：

    患者，男性，35岁。因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是

    A.抬高床脚
    B.常测患肢长度
    C.足部不抵床栏
    D.鼓励按照要求做患肢活动
    E.及时清除骨针孔血痂

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。

    护士评估患者后，做出的护理诊断应排在首位的是
    A.焦虑
    B.生活自理缺陷
    C.有皮肤完整性受损的危险
    D.疼痛
    E.躯体移动障碍

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士评估患者后，做出的护理诊断应排在首位的是（）。

    • A、焦虑
    • B、躯体移动障碍
    • C、生活自理缺陷
    • D、疼痛
    • E、有皮肤完整性受损的危险

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的护理问题是（）

    • A、躯体移动障碍
    • B、疼痛
    • C、焦虑
    • D、生活自理缺陷
    • E、有皮肤完整性受损的危险

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的护理问题是
    A

    躯体移动障碍

    B

    疼痛

    C

    焦虑

    D

    生活自理缺陷

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者男，25岁。司机，主因车祸致右小腿长时间挤压，入院后患者主诉患肢疼痛剧烈，体检可见患肢红肿、短缩畸形，皮肤大面积擦伤，足背动脉搏动消失，肢端苍白、冰凉，体温39℃，X线检查示"右胫腓骨干双骨折"。护理中应禁忌的是（）
    A

    移动患肢

    B

    去除患肢过紧的外固定

    C

    固定患肢并制动

    D

    患肢抬高

    E

    患肢伤口换药


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，18岁，绊倒后左尺桡骨双骨折，行手术复位+石膏管型固定术，术后14小时，患者诉患肢疼痛剧烈，查体见患肢甲床苍白，被动伸指时疼痛加剧，此时护士应立即采取的处理措施是
    A

    抬高患肢

    B

    静脉输液

    C

    予吗啡镇痛

    D

    鼓励患肢运动手指

    E

    通知医师拆除石膏


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    患者，男性，30岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。患者出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是()。

    A.外伤后的正常反应

    B.术后正常反应

    C.患肢血运障碍

    D.患肢神经功能障碍

    E.患肢运动障碍


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者男，20岁，胫腓骨骨折行骨牵引，护理该患者，护士最应该注意的是

    A．观察患肢皮肤温度和颜色

    B．检查牵引孔周围有无疼痛、红肿、分泌物

    C．检查骨隆突处

    D．检查关节活动范围

    E．检查患肢肌肉收缩和舒张练习


    正确答案：B
    如针孔感染，应及时处理，必要时拔针换牵引。保持牵引针孔周围皮肤清洁，防止牵引针左右滑动，在针孔处滴75％乙醇，每日2次，无菌敷料覆盖。

  • 第15题：

    某患者，75岁，因右下肢股骨颈骨折入院。人院后给予持续牵引复位，患者情绪紧张，疼痛难忍。评估患者后，护士首先解决的护理问题是

    A．躯体移动障碍

    B．有皮肤完整性受损的可能

    C．疼痛

    D．生活自理缺陷

    E．焦虑


    正确答案：C

  • 第16题：

    共用题干
    患者，男性，30岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。

    患者出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是
    A:外伤后的正常反应
    B:术后正常反应
    C:患肢血运障碍
    D:患肢神经功能障碍
    E:患肢运动障碍

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者男，62岁。因左下肢跟骨胫骨骨折入院，给予患肢持续牵引复位，患者情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的健康问题是

    A.躯体移动障碍
    B.焦虑
    C.生活自理缺陷
    D.疼痛
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案：D
    解析：
    患者因左下肢跟骨胫骨骨折入院，给予患肢持续牵引复位，主诉患肢疼痛。首要解决的健康问题应为疼痛。故选D。

  • 第18题：

    患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。

    护士为患者做出的护理诊断有利于
    A.分析客观资料
    B.修改护理计划
    C.制定护理措施
    D.收集客观资料
    E.进行护理评估

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患者女，33岁，左尺桡骨粉碎性闭合骨折，行手法复位小夹板固定后16小时，患肢持续性剧烈疼痛，肿胀明显。此时首先应采取的措施为（）

    • A、应用止痛药物
    • B、应用脱水药物
    • C、抬高患肢以减轻疼痛
    • D、拆除小夹板
    • E、更换石膏托固定

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于（）。

    • A、收集客观资料
    • B、进行护理评估
    • C、修改护理计划
    • D、分析客观资料
    • E、制定护理措施

    正确答案:E

  • 第21题：

    张某，58岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人精神紧张，主诉患肢疼痛。评估病人后，护士应优先解决的健康问题是（）

    • A、焦虑
    • B、躯体移动障碍
    • C、生活自理缺陷
    • D、疼痛
    • E、有皮肤完整性受损的危险

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于（）。
    A

    收集客观资料

    B

    进行护理评估

    C

    修改护理计划

    D

    分析客观资料

    E

    制定护理措施


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，70岁。因左下肢股骨骨折入院，进行持续牵引复位，与其交谈时，发现该病人对病情较为关注，思考问题较多，主诉患肢疼痛。经评估，该患者呼吸18次/分，脉搏80次/分，血压134/79mmHg，体温37.0℃。针对该患者，作为其主管护士，应该先处理下面那一项问题（）。
    A

    躯体疼痛

    B

    焦虑

    C

    体温过高

    D

    活动无耐力

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案： D
    解析： 该患者目前生命体征正常，虽有疼痛，但是最重要的是该患者的心理问题明显，所以对该患者应主要解决的问题为焦虑。其他的问题，如活动无耐力、皮肤完整性受损的危险都为患者目前的护理问题，但是应作为次要的问题注意观察和护理即可。

  • 第24题：

    单选题
    张某，58岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人精神紧张，主诉患肢疼痛。评估病人后，护士应优先解决的健康问题是（）
    A

    焦虑

    B

    躯体移动障碍

    C

    生活自理缺陷

    D

    疼痛

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案： C
    解析： 该患者目前最主要的问题是对病情不了解或担心病情愈后，所以出现明显的焦虑情绪，在此基础上患者感觉疼痛明显，所以应该先解决患者的心理顾虑，打消顾虑之后患者的其他症状有可能缓解。

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