问答题中药不良反应有哪些常见原因？
题目
问答题
中药不良反应有哪些常见原因？
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第1题：
常见的毒性中药有哪些?
正确答案：根据原卫生部卫药字(89)第27号文件规定，常见毒性中药有砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹洋花、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、轻粉、雄黄。
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第2题：
简述中药调剂中常见的药材混淆问题有哪些情况？
正确答案：
中药调剂中常见的药材混淆问题有：（1）药材来源混淆：如佩兰、泽兰混用。（2）真伪混淆。如人参有许多伪品。（3）品种混淆。如白薇、白前混用。（4）处方应付混淆。如处方开栀子有的付生品，有的付清炒品。5）形状类似混淆。如玫瑰花、月季花混用 -
第3题：
神经系统常见的中药不良反应症状有
A、全身麻木
B、头痛眩晕
C、意识模糊
D、语言不清
E、呼吸抑制
参考答案：ABCDE
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第4题：
引起中药不良反应的原因主要有哪些？
正确答案: （1）误用：
①不了解中药品种或基原。
②辨证不准，药性不明。
③药名相似，或同名异物、异物同名。
④药物形态相似，或误用异名。
（2）滥用：
①盲目增加数量或用量。
②患者不遵医嘱或擅自服药。
（3）用药途径不合理，用药时间过长。
（4）违反配伍禁忌或不合理的中西药联用。
（5）加工、炮制不符合质量要求。 -
第5题：
中药贮藏保管中常见的变质现象有哪些？
正确答案:1、虫蛀：生药被虫蛀后，其外观及质量会受到极大影响。
2、生霉：指霉菌在生药表面或内部滋生的现象
3、变色：指生药失去其正常固有色泽的现象。
3、走油（泛油）：指药材所含的油质、糖质、黏液质等外溢药材表面的现象。
4、酸败：油脂或含脂药材由于化学变化而产生特殊臭味的现象。
5、其他：有些药材在贮藏过程中所含有效成分会自然分解或起化学变化而降低疗效，如樟脑、冰片、绵马贯众等，这类药材不能久贮。 -
第6题：
中药材储藏引起变质的原因有哪些？
正确答案: 中药材储藏中常见的变质原因包括：
①内因，如中药成分的性质。
②外因，如自然因素，空气、水分、温度；生物因素，真菌、虫害、鼠害；人为因素，政治素质、业务水平、道德水平。 -
第7题：
中药材储藏中常见的变质现象有哪些？
正确答案: 中药材储藏中常见的变质现象有：
①物理变化，如挥发、溶解、冻结、潮解、风化。
②化学变化，如变色、走油、自燃。
③生物变化，如虫蛀、生霉、鼠咬、孵化、发芽。 -
第8题：
常见的出血有哪些？由什么原因引起？中药？
正确答案: 出血的原因有（1）血热妄行引起的出血，用寒凉止血药。（2）血瘀阻滞的引起的出血，用活血止血中药：蒲黄，三七 -
第9题：
问答题降低中药不良反应现象发生的对策思路有哪些？正确答案： （1）正确认识中药的安全性和有效性，进行科学宣传，防止误导，禁止违反科学原则、夸大疗效、隐瞒毒性及不良反应的宣传。也应防止夸大中药毒性，造成谈虎色变，不敢使用中药的局面。
（2）加强管理、监测，建立中药的不良反应报告、统计制度，完善行政管理体系，颁布有关政策、法规及技术要求。
（3）加强对中药安全性及不良反应深入系统的研究，特别是研究中药多种成分、多种单味药配伍的相互影响（包括化学变化，药效及毒理作用的变化），以及在炮制、提取、生产加工过程中的变化；研究中药中毒的物质基础、作用机制、临床表现、解毒措施、急救方法，以及防治措施等。推动中药毒理学的学科发展，建立一批中药安全性评价中心，重点进行有关工作。
（4）制定有关中药材、中药制剂的安全性质量标准，例如：农药残留量、重金属、真菌、毒素以及各种有害物质（化学成分）的限量标准。确保中药质量符合安全、有效的基本要求。
对国内外影响较大的中药中毒事件，立项进行专题研究，例如：比利时、日本、东南亚报告的一些中药中毒问题，研究清楚是中药本身的问题还是外加污染问题？是品种产地问题，还是不合理用药产生的后果？其毒性成分是什么？是原药材中含有的还是外源性污染？或是在生产过程中所产生的有毒物质等。在这些中药中毒事件中，中药是主要的中毒因素，还是其他因素中毒而与中药偶合？对这些问题应进行深入研究，得出科学结论，以提高对中药的正确认识，并采取有效措施，防止类似事件的发生。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题中药的不良反应有哪些？正确答案： 中药的不良反应可表现为以下几种类型：
①急性毒性反应，包括对中枢神经系统的毒性反应，头痛、烦躁不安、抽搐、惊厥等，如马钱子、草乌；对呼吸系统的毒性反应，抑制呼吸中枢，如苦杏仁、白果（含有氰苷）；对消化系统的毒性反应，引起呕吐、腹泻，如寒凉性的中药苦参、黄连；对泌尿系统的毒性反应，症见浮肿、腰痛、尿毒症、肾衰竭等，如斑蝥、木通、马兜铃；对造血系统的毒性反应，常见白细胞减少、再生障碍性贫血等，如雷公藤、芫花。
②长期毒性反应，部分中药长期服用可不同程度导致某些器官组织的损害，如木通引起肾损伤，斑蝥对肝脏、心脏的损害等。
③过敏反应，有些单味药还有部分中药注射剂可引起皮炎、发热，甚至是过敏性休克。
④致畸胎，致突变及致癌作用，如雷公藤可引起染色体畸变，槟榔碱致癌，马兜铃致突变等。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题中药不良反应有哪些常见原因？正确答案： 中药不良反应常见原因有：
（1）中药多为复方粗制剂，作用缓和，毒性较弱；药品本身，制造时的杂质、附加剂、溶剂、药品降解物等均可引起不良反应。西药多为化学纯品，成分单一，中毒作用及靶器官亦较专一，而中药多为多味药，多成分，中毒作用复杂，范围广泛，靶器官不专一，常为多器官受损，发生频率最高的靶器官，依次是肝22.2%、肾21.2%、胃肠10.3%。
（2）中药复方的不合理药物配伍可产生增毒作用，或产生新的有害物质，甚至数种无毒药物配伍不当，也可产生有害物质，出现不良反应；中西药并用，配伍不当，也可产生有害物质及增毒作用；中药成分复杂，有些成分的潜在毒性，尚无充分了解，缺乏警惕，可出现意想不到的不良反应。
（3）使用有毒中药或含有有毒成分的中成药时，剂量过大或疗程过长是常见的因素；中医用药依据"辨证施治"，如用药不对证也往往得不到应有效果，有时反而引起不良反应，此外，误服、乱用、给药途径不正确也是原因之一。
（4）中药材品种混乱，炮制（制剂）质量欠佳。如中药材质量、品种、产地、采收、加工、农药残留及炮制不规范等问题均影响饮片质量。中成药制备方法不当或原药材质量低劣，中药注射剂质量欠佳等均可引起不良反应。
（5）中药材同名异物、同物异名，不同品种产地，不同采收季节及储存条件，不同加工炮制，不同配伍，不同提取精制工艺，不同溶媒、防腐剂、增溶剂等均可产生不同的不良反应。中药的农药残留、重金属、真菌、毒素等含量过高，亦可造成中毒和产生不良反应。
（6）中药材、中成药，特别是中药注射剂，由于质量不合要求而产生不良反应者，占有重要比例。由于中药（特别是复方制剂）的质量标准很难达到西药（化学纯品）的要求，所以，因质量问题而发生不良反应者，尤应引起重视。目前中药制剂增多，经提取精制后，有效成分及有毒成分均浓集，疗效提高，毒性亦增强；而中药安全性的研究、监测、管理不够；中药毒理学尚未引起应有的重视，未形成一门学科，更未达到要求。（7）个体差异、过敏体质是患者易引起药物过敏反应的重要因素。此外，患者年龄、性别、体质等情况的差异，婴幼儿因肝肾功能发育不全，老年人则因肝肾功能衰退，对某些药品易发生中毒。
（8）近年出现的某些商业行为，严重违犯科学原则，盲目扩大适应证，长期大剂量不合理用药，或多种中西药不合理搭配用药，有意夸大疗效，隐瞒毒性及不良反应，片面强调中药"安全无毒"等，也加剧了中药不良反应的发生，还有商业行为的干扰，药品说明书上回避毒副反应、禁忌证及警示性内容。
（9）中药来源于植物、动物和矿物，缺少像化学药品那样有一定的完善质量标准，因此内在质量变化很大。长期以来，我国对药品又未严格实施分类管理制度，一些有毒中药材或含有毒性成分的中成药在流通和使用领域里未能得到严格控制，可被任意购买，以致滥用、误用，造成中毒。有的中成药中含有药理作用较强的化学物质，使患者因掌握不好剂量而出现不良反应。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题引起中药不良反应的原因主要有哪些？正确答案： （1）误用：
①不了解中药品种或基原。
②辨证不准，药性不明。
③药名相似，或同名异物、异物同名。
④药物形态相似，或误用异名。
（2）滥用：
①盲目增加数量或用量。
②患者不遵医嘱或擅自服药。
（3）用药途径不合理，用药时间过长。
（4）违反配伍禁忌或不合理的中西药联用。
（5）加工、炮制不符合质量要求。解析： 暂无解析 -
第13题：
引起中药不良反应的常见因素有哪些？
正确答案：
1.品种混乱2.误服毒药3.用量过大4.炮制失度5.剂型失宜6.疗程过长7.配伍不当8.管理不善9.辨证不准10.个体差异 -
第14题：
心血管常见的中药不良反应症状有
A、面色苍白
B、血压不稳
C、传导阻滞
D、胸闷
E、心律不齐
参考答案：ABCDE
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第15题：
引起中药不良反应及药源性疾病的常见因素有（ ）
正确答案：ABCDE
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第16题：
中药注射剂出现不良反应的原因有（）
- A、药物成分
- B、药材来源
- C、生产工艺
- D、使用不当
正确答案:A,B,C,D -
第17题：
中药不良反应有哪些常见原因？
正确答案: （1）中药多为复方粗制剂，作用缓和，毒性较弱；药品本身，制造时的杂质、附加剂、溶剂、药品降解物等均可引起不良反应。西药多为化学纯品，成分单一，中毒作用及靶器官亦较专一，而中药多为多味药，多成分，中毒作用复杂，范围广泛，靶器官不专一，常为多器官受损，发生频率最高的靶器官，依次是肝22.2%、肾21.2%、胃肠10.3%。
（2）中药复方的不合理药物配伍可产生增毒作用，或产生新的有害物质，甚至数种无毒药物配伍不当，也可产生有害物质，出现不良反应；中西药并用，配伍不当，也可产生有害物质及增毒作用；中药成分复杂，有些成分的潜在毒性，尚无充分了解，缺乏警惕，可出现意想不到的不良反应。
（3）使用有毒中药或含有有毒成分的中成药时，剂量过大或疗程过长是常见的因素；中医用药依据"辨证施治"，如用药不对症也往往得不到应有效果，有时反而引起不良反应，此外，误服、乱用、给药途径不正确也是原因之一。
（4）中药材品种混乱，炮制（制剂）质量欠佳。如中药材质量、品种、产地、采收、加工、农药残留及炮制不规范等问题均影响饮片质量。中成药制备方法不当或原药材质量低劣，中药注射剂质量欠佳等均可引起不良反应。
（5）中药材同名异物、同物异名，不同品种产地，不同采收季节及储存条件，不同加工炮制，不同配伍，不同提取精制工艺，不同溶媒、防腐剂、增溶剂等均可产生不同的不良反应。中药的农药残留、重金属、真菌、毒素等含量过高，亦可造成中毒和产生不良反应。
（6）中药材、中成药，特别是中药注射剂，由于质量不合要求而产生不良反应者，占有重要比例。由于中药（特别是复方制剂）的质量标准很难达到西药（化学纯品）的要求，所以，因质量问题而发生不良反应者，尤应引起重视。目前中药制剂增多，经提取精制后，有效成分及有毒成分均浓集，疗效提高，毒性亦增强；而中药安全性的研究、监测、管理不够；中药毒理学尚未引起应有的重视，未形成一门学科，更未达到要求。
（7）个体差异、过敏体质是病人易引起药物过敏反应的重要因素。此外，病人年龄、性别、体质等情况的差异，婴幼儿因肝肾功能发育不全，老年人则因肝肾功能衰退，对某些药品易发生中毒。
（8）近年出现的某些商业行为，严重违犯科学原则，盲目扩大适应证，长期大剂量不合理用药，或多种中西药不合理搭配用药，有意夸大疗效，隐瞒毒性及不良反应，片面强调中药"安全无毒"等，也加剧了中药不良反应的发生，还有商业行为的干扰，药品说明书上回避毒副反应、禁忌证及警示性内容。
（9）中药来源于植物、动物和矿物，缺少像化学药品那样有一定的完善质量标准，因此内在质量变化很大。长期以来，我国对药品又未严格实施分类管理制度，一些有毒中药材或含有毒性成分的中成药在流通和使用领域里未能得到严格控制，可被任意购买，以致滥用、误用，造成中毒。有的中成药中含有药理作用较强的化学物质，使病人因掌握不好剂量而出现不良反应。 -
第18题：
中药发霉的主要原因有哪些？
正确答案: 中药发霉的主要原因有：
①中药内含可供真菌生长、繁殖的养料。
②受环境温度、湿度的影响。
③在储存过程中，受环境因素的影响，而造成中药"发汗"。
④中药虫蛀后所引起的共生性危害。 -
第19题：
中药的不良反应有哪些？
正确答案: 中药的不良反应可表现为以下几种类型：
①急性毒性反应，包括对中枢神经系统的毒性反应，头痛、烦躁不安、抽搐、惊厥等，如马钱子、草乌；对呼吸系统的毒性反应，抑制呼吸中枢，如苦杏仁、白果（含有氰苷）；对消化系统的毒性反应，引起呕吐、腹泻，如寒凉性的中药苦参、黄连；对泌尿系统的毒性反应，症见浮肿、腰痛、尿毒症、肾衰竭等，如斑蝥、木通、马兜铃；对造血系统的毒性反应，常见白细胞减少、再生障碍性贫血等，如雷公藤、芫花。
②长期毒性反应，部分中药长期服用可不同程度导致某些器官组织的损害，如木通引起肾损伤，斑蝥对肝脏、心脏的损害等。
③过敏反应，有些单味药还有部分中药注射剂可引起皮炎、发热，甚至是过敏性休克。
④致畸胎，致突变及致癌作用，如雷公藤可引起染色体畸变，槟榔碱致癌，马兜铃致突变等。 -
第20题：
问答题中药炮制中常见的液体辅料有哪些？正确答案： 蜜、酒、醋、姜汁、盐水、油（羊油）。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题中药发霉的主要原因有哪些？正确答案： 中药发霉的主要原因有：
①中药内含可供真菌生长、繁殖的养料。
②受环境温度、湿度的影响。
③在储存过程中，受环境因素的影响，而造成中药"发汗"。
④中药虫蛀后所引起的共生性危害。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题常见的毒性中药有哪些？正确答案： 根据卫生部卫药字（89）第27号文件规定，常见毒性中药有：砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹洋花、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、轻粉、雄黄。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述引起中药不良反应的原因。正确答案： （1）临床因素：
①误用。
②滥用。
③用药途径。
可能性：
静脉注射>肌内注射>口服>外用。
④用药时间。
⑤配伍因素。
⑥炮制因素。
（2）药物因素：
①药理作用。
②化学成分。
③药物品质。
（3）机体因素：
①性别。
②年龄。
③个体差异。
④病理状态。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题中药贮藏保管中常见的变质现象有哪些？正确答案： 1、虫蛀：生药被虫蛀后，其外观及质量会受到极大影响。
2、生霉：指霉菌在生药表面或内部滋生的现象
3、变色：指生药失去其正常固有色泽的现象。
3、走油（泛油）：指药材所含的油质、糖质、黏液质等外溢药材表面的现象。
4、酸败：油脂或含脂药材由于化学变化而产生特殊臭味的现象。
5、其他：有些药材在贮藏过程中所含有效成分会自然分解或起化学变化而降低疗效，如樟脑、冰片、绵马贯众等，这类药材不能久贮。解析： 暂无解析