单选题以下有关呼吸机相关性肺炎（VAP）的描述，正确的是（）A 入院48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。B 气管插管48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。C 气管插管5天后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。D 机械通气患者只要胸片提示有渗出病灶即可诊断VAP。E 外周血白细胞总数升高，必须大于10×109/L

题目
单选题
以下有关呼吸机相关性肺炎（VAP）的描述，正确的是（）
A

入院48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。

B

气管插管48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。

C

气管插管5天后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。

D

机械通气患者只要胸片提示有渗出病灶即可诊断VAP。

E

外周血白细胞总数升高，必须大于10×109/L

相似考题

1.预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施不包括A、做好气道护理B、注意做好手卫生C、视情况定期更换呼吸机管道D、预防性应用抗菌药物E、掌握正确吸痰技术

2.患者于11月15日因急性电击伤收住院后即行气管插管上呼吸机,20日出现高热、痰量增多、为黄色脓痰,白细胞高,肺部听诊湿性罗音,诊断为呼吸机相关性肺炎(VAP)。()此题为判断题(对，错)。

3.呼吸机相关性肺炎(VAP)可能发病机制不正确的是A、气管插管削弱气道纤毛清除系统和咳嗽机制B、定植于口咽部病原体的误吸C、胃-食管反流D、院内交叉感染E、未预防性使用质子泵抑制药

4.不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施是()A.机械通气期间常规使用镇静剂B.每日评估插管的必要性，尽早脱机或拔管C.抬高床头30-45°D.使用洗必泰口腔护理

更多“以下有关呼吸机相关性肺炎（VAP）的描述，正确的是（）”相关问题

  • 第1题：

    引起呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关危险因素不包括

    A、未预防性使用抗生素

    B、机械通气时间长

    C、上机前已使用广谱抗生素

    D、脑卒中后意识丧失，长期卧床

    E、高龄伴COPD


    参考答案：A

  • 第2题：

    预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施包括

    A、呼吸机的湿化器使用无菌水

    B、防止冷凝水倒流

    C、管道视情况定期更换

    D、做好气道护理

    E、预防性使用广谱抗生素


    参考答案：ABCD

  • 第3题：

    预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施不包括( )

    A.呼吸机的湿化器使用无菌水
    B.防止冷凝水倒流
    C.管道视情况定期更换
    D.做好气道护理
    E.预防性使用广谱抗生素

    答案：E
    解析：
    VAP危险因素较多，采取综合措施以减少VAP的发病率可能更重要。如呼吸机的湿化器使用无菌水，每天更换无菌水；防止冷凝水倒流，及时倾倒并认真洗手；呼吸机管道视情况定期更换；做好气道护理及有效的吸痰，拍背等措施。

  • 第4题：

    何为呼吸机相关性肺炎（VAP）？如何预防？


    正确答案: 呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气48h后发生的肺炎。
    预防措施：
    （1）严格掌握适应症，做好手卫生、口腔护理。
    （2）使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压力。
    （3）如无禁忌症，抬高床头30°～45°。
    （4）定期呼吸机设备清洁，避免不必要的频繁更换呼吸机管路避免过度镇静，每日间断唤醒。
    （5）呼吸机湿化液应使用灭菌水，湿化液及滤纸每天更换。
    （6）及时倾倒冷凝水，集水杯保持在最低位。
    （7）每天评估机械通气的必要性，减少机械通气时间尽早撤机、拔管。
    （8）尽量减少使用H2受体拮抗剂、制酸剂。

  • 第5题：

    呼吸机相关性肺炎（VAP）预防与控制措施不正确的是：（）

    • A、严格掌握气管插管或气管切开的适应症
    • B、吸痰时严格无菌操作，医务人员为病人吸痰前后应做手卫生
    • C、呼吸机螺纹管和湿化器每天更换
    • D、每天停用镇静剂，评估是否撤机和拔管，减少插管天数

    正确答案:C

  • 第6题：

    当前，我国呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原体中，下列哪种最少见？（）

    • A、肺炎链球菌
    • B、泛耐药的鲍曼不动杆菌
    • C、多重耐药的铜绿假单胞菌
    • D、耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌

    正确答案:A

  • 第7题：

    为了有效预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生，对于长期使用呼吸机的患者，呼吸机外部管路的处置，下列说法不正确的是哪项？（）

    • A、应每日更换
    • B、可每周更换
    • C、应专人专用并定时消毒/灭菌或一次性使用
    • D、不要短于48小时更换，但管路有肉眼可见污染时，则应及时更换

    正确答案:A

  • 第8题：

    不属于吸入性肺疾病综合征的是（）。

    • A、呼吸机相关性肺炎（VAP）
    • B、一般吸入性肺炎
    • C、弥漫性吸入性细支气管炎
    • D、Mendelson综合征
    • E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    不属于吸入性肺疾病综合征的是（）。
    A

    呼吸机相关性肺炎（VAP）

    B

    一般吸入性肺炎

    C

    弥漫性吸入性细支气管炎

    D

    Mendelson综合征

    E

    急性呼吸窘迫综合征（ARDS）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    呼吸机相关性肺炎（VAP）可能发病机制不正确的是（）
    A

    气管插管削弱气道纤毛清除系统和咳嗽机制

    B

    定植于口咽部病原体的误吸

    C

    胃-食管反流

    D

    院内交叉感染

    E

    未预防性使用质子泵抑制药


    正确答案： E
    解析： VAP的发病机制包括防御机制受损、定植于口咽部病原体的误吸、抑酸药物的影响、胃-食管反流、呼吸机管路、气管导管内表面细菌生物被膜形成、院内交叉感染等。

  • 第11题：

    问答题
    何为呼吸机相关性肺炎（VAP）？如何预防？

    正确答案： 呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气48h后发生的肺炎。
    预防措施：
    （1）严格掌握适应症，做好手卫生、口腔护理。
    （2）使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压力。
    （3）如无禁忌症，抬高床头30°～45°。
    （4）定期呼吸机设备清洁，避免不必要的频繁更换呼吸机管路避免过度镇静，每日间断唤醒。
    （5）呼吸机湿化液应使用灭菌水，湿化液及滤纸每天更换。
    （6）及时倾倒冷凝水，集水杯保持在最低位。
    （7）每天评估机械通气的必要性，减少机械通气时间尽早撤机、拔管。
    （8）尽量减少使用H2受体拮抗剂、制酸剂。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的护理措施应排除（　　）。
    A

    做好气道护理

    B

    呼吸机的湿化器使用无菌水

    C

    管道视情况定期更换

    D

    防止冷凝水倒流

    E

    预防性使用广谱抗生素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气超过()发生的肺炎。

    A、12小时

    B、24小时

    C、48小时

    D、72小时


    答案：C

  • 第14题：

    预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施不包括( )

    A、呼吸机的湿化器使用无菌水

    B、防止冷凝水倒流

    C、管道视情况定期更换

    D、做好气道护理

    E、预防性使用广谱抗生素


    参考答案：E

  • 第15题：

    何谓呼吸机相关肺炎（VAP）？


    正确答案: 建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气时发生的肺炎，包括发生肺炎前48h内曾经使用人工气道进行机械通气者。

  • 第16题：

    经气管镜支气管肺泡灌洗，分离细菌达多少符合呼吸机相关性肺炎（VAP）（）

    • A、≥103cfu/ml
    • B、≥104cfu/ml
    • C、≥105cfu/ml
    • D、>25个／低倍视野
    • E、<10个／低倍视野

    正确答案:B

  • 第17题：

    有关呼吸机相关性肺炎的描述（VAP）错误的是（）

    • A、呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气24h后发生的肺炎
    • B、严格掌握适应证，做好手卫生.口腔护理
    • C、使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压力
    • D、如无禁忌证，抬高床头30度—45度

    正确答案:A

  • 第18题：

    下列哪项不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的措施？（）

    • A、机械通气期间常规使用镇静剂
    • B、每日评估插管的必要性，尽早脱机或拔管
    • C、抬高床头30°~45°
    • D、使用氯己定口腔护理

    正确答案:A

  • 第19题：

    某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。对该患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施应包括（）。

    • A、将床头抬高30°～45°
    • B、注意患者口腔护理
    • C、指导患者正确咳嗽
    • D、必要时翻身、拍背
    • E、严格掌握气管插管或切开适应证
    • F、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第20题：

    在患者机械通气期间为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），下列哪项措施是错误的（）

    • A、及时倾倒冷凝水
    • B、每日清洁消毒呼吸机外壳及面板2次
    • C、常规雾化吸入抗菌药物
    • D、使用抗菌药物治疗呼吸机相关性气管支气管炎（VAT）

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    引起呼吸机相关性肺炎（VAP）的相关危险因素不包括（）
    A

    未预防性使用抗生素

    B

    机械通气时间长

    C

    上机前已使用广谱抗生素

    D

    脑卒中后意识丧失，长期卧床

    E

    高龄伴COPD


    正确答案： A
    解析： 引起呼吸机相关性肺炎（VAP）的相关危险因素主要有年龄大，自身状况差，有慢性肺疾病者，长期卧床，意识丧失，有痰不易咳出，机械通气时间长，上机前已使用抗生素，特别是广谱抗生素引致菌群失调，消化道细菌易位，长期使用H2受体阻断药和质子泵抑制药，胃酸缺乏易于细菌在消化道寄殖等。

  • 第22题：

    单选题
    以下有关呼吸机相关性肺炎（VAP）的描述，正确的是（）
    A

    入院48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。

    B

    气管插管48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。

    C

    气管插管5天后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。

    D

    机械通气患者只要胸片提示有渗出病灶即可诊断VAP。

    E

    外周血白细胞总数升高，必须大于10×109/L


    正确答案： C
    解析： 呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气（MV）后出现的肺部感染，属难治性肺炎，目前尚缺乏快速理想的病原学诊断方法，治疗主要依赖于经验用药。诊断标准：①插管48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌；②外周血白细胞总数升高，大于10×109/L或较原先增加25%；③肺泡动脉氧分压差升高；④X线胸片提示肺部出现新的或进展中的浸润病灶；⑤气管吸出物定量培养阳性，菌落计数大于106/ml，若痰培养作为细菌学检验标本，则必须低倍镜视野下白细胞大于25个，鳞状上皮细胞小于10个。

  • 第23题：

    单选题
    有关呼吸机相关性肺炎的描述（VAP）错误的是（）
    A

    呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气24h后发生的肺炎

    B

    严格掌握适应证，做好手卫生.口腔护理

    C

    使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压力

    D

    如无禁忌证，抬高床头30度—45度


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    以消毒吸管经气管导管吸取分泌物行细菌定量培养，符合呼吸机相关性肺炎（VAP）病原学诊断标准的分离细菌浓度（cfu/ml）≥（）
    A

    102

    B

    103

    C

    104

    D

    105

    E

    107


    正确答案： C
    解析： VAP病原学诊断标准如下：①气管内抽吸物培养。以消毒吸管经气管导管吸取分泌物行细菌定量培养，如分离细菌浓度≥105Cfu/ml，则可诊断；②经气管镜保护性毛刷。刷取分泌物定量培养，以≥103Cfu/ml为诊断标准，是VAP最可靠的诊断方法；③经气管镜支气管肺泡灌洗。本法可克服气管镜保护性毛刷取样范围小的缺点，以分离细菌≥104Cfu/ml为阳性，在排除VAP时有重要作用；④阳性的脓液或血培养结果。此4项中满足任何一项即可。

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