单选题下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征（）A 窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏B P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和C P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和D 窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏E P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和

题目
单选题
下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征（）
A

窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏

B

P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和

C

P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和

D

窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏

E

P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和

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1.患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。该患者心电图检查见下图，应诊断为A、二度Ⅱ型房室传导阻滞B、显著窦性心动过缓C、二度Ⅱ型窦房阻滞D、未下传的房性期前收缩，呈二联律E、窦性停搏本图心电图诊断最易误诊为A、二度Ⅱ型房室传导阻滞B、显著窦性心动过缓C、二度Ⅱ型窦房阻滞D、二度Ⅰ型窦房阻滞E、窦性停搏

2.通过体表心电图能够作出诊断的心脏传导阻滞是 A. —度窦房阻滞 B. 二度I型窦房阻滞 C. 二度n窦房阻滞 D.三度窦房阻滞

3.患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图所示，应诊断为（）A二度Ⅰ型窦房阻滞B二度Ⅰ型房室传导阻滞C二度Ⅱ型窦房阻滞D二度Ⅱ型房室传导阻滞E窦性心律不齐

4.患者女性，51岁，胸闷、心悸。心电图如图3-7-5所示，应诊断为A、二度Ⅰ型窦房阻滞B、窦性停搏C、二度Ⅱ型窦房阻滞D、窦性心律不齐E、二度Ⅱ型房室传导阻滞

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  • 第1题：

    患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示： 应诊断为（）

    A二度Ⅰ型窦房阻滞

    B二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C二度Ⅱ型窦房阻滞

    D二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E窦性心律不齐


    D
    窦性心律，二度Ⅱ型房室传导阻滞，左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率84次／分，P-P间期规则；PR间期固定，为0.14秒，房室传导比例为4:3和3:2，为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒，R波增宽切迹，ST-T倒置，提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定，间歇性QRS波群脱漏，此为两者鉴别点。

  • 第2题：

    关于窦房阻滞，下列不正确的是（）

    • A、一度窦房阻滞常规心电图不能发现
    • B、三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别
    • C、心电图上出现长P-P间歇
    • D、二度Ⅰ型有文氏现象
    • E、二度Ⅱ型的长P-P间歇与正常P-P间歇无倍数关系

    正确答案:E

  • 第3题：

    下列哪项不符合窦房阻滞的心电图诊断（）

    • A、心电图上出现长P-P间歇
    • B、三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别
    • C、长P-P间歇可出现逸搏
    • D、二度Ⅱ型有文氏现象
    • E、二度Ⅱ型的长P-P间歇与正常P-P间歇有倍数关系

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    该患者心电图检查见图，考虑下列哪项诊断？（　　）
    A

    未下传的房性期前收缩，呈二联律

    B

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C

    二度Ⅱ型窦房阻滞

    D

    显著窦性心动过缓

    E

    窦性停搏


    正确答案： A
    解析： 仔细观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联可发现每1个窦性QRS波群后T波顶峰较高尖，提示均可能重叠有1个未下传的房性P′波，加做食管导联清楚显示未下传之房性P′波。

  • 第5题：

    单选题
    女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。 该患者心电图检查见图3-7-8，应考虑为（）。
    A

    窦性停搏

    B

    二度Ⅱ型窦房阻滞

    C

    二度Ⅰ型窦房阻滞

    D

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    窦性心律不齐


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    本图心电图诊断最易误诊为下列哪种疾病 ？（　　）
    A

    二度Ⅰ型窦房阻滞

    B

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C

    二度Ⅱ型窦房阻滞

    D

    显著窦性心动过缓

    E

    窦性停搏


    正确答案： C
    解析： 由于P′波未下传导致长RR间距，容易误诊为显著窦性心动过缓，应注意鉴别。

  • 第7题：

    患者女性，26岁，偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示： 应诊断为（）

    A窦性心律不齐

    B二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C二度Ⅰ型房室传导阻滞

    D二度Ⅰ型窦房阻滞

    E二度Ⅱ型窦房阻滞


    C
    窦性心律，二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率65次／分，P-P间期较规则；PR间期由0.20秒逐渐延长达0.40秒，随后P波之后脱落一个QRS波群，形成5:4的房室传导；脱落一个QRS之后，PR间期又恢复到0.20秒左右，随后又逐渐延长，为典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞。

  • 第8题：

    患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。本图心电图诊断最易误诊为（）。

    • A、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • B、显著窦性心动过缓
    • C、二度Ⅱ型窦房阻滞
    • D、二度Ⅰ型窦房阻滞
    • E、窦性停搏

    正确答案:B

  • 第9题：

    关于窦房阻滞不正确的说法是（）

    • A、第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数
    • B、第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
    • C、第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
    • D、窦房阻滞可分为三度
    • E、窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示，应诊断为（）
    A

    二度Ⅰ型窦房阻滞

    B

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C

    二度Ⅱ型窦房阻滞

    D

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    窦性心律不齐


    正确答案： A
    解析： 心电图显示窦性心律，频率84次／分，P-P间期规则；PR间期固定，为0.14秒，房室传导比例为4：3和3：2，为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒，R波增宽切迹，ST-T倒置，提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定，间歇性QRS波群脱漏，此为两者鉴别点。

  • 第11题：

    单选题
    该心电图最易误诊为下列哪种疾病？（　　）
    A

    窦性停搏

    B

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    D

    窦性心律不齐

    E

    二度Ⅱ型窦房阻滞


    正确答案： E
    解析： 若不仔细发现窦性PP间距周而复始的渐短突长的特征，此图易误诊为窦性心律不齐。

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