单选题男性,32岁,因"肝硬化失代偿、上消化道出血"行肝移植术,术后为加强监护入我科。入科后患者神志烦躁,血压97/60mmHg,腹腔引流管引流液约400ml/小时,尿量偏少,下列哪项指标提示可能存在肾灌注不足()A 内生肌酐清除率B 24小时尿蛋白定量C 尿比重D 肾小管重吸收试验E 尿微球蛋白定量

题目
单选题
男性,32岁,因"肝硬化失代偿、上消化道出血"行肝移植术,术后为加强监护入我科。入科后患者神志烦躁,血压97/60mmHg,腹腔引流管引流液约400ml/小时,尿量偏少,下列哪项指标提示可能存在肾灌注不足()
A

内生肌酐清除率

B

24小时尿蛋白定量

C

尿比重

D

肾小管重吸收试验

E

尿微球蛋白定量


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  • 第1题:

    为了解近端肾小管的功能损害程度,应选择以下哪种试验?

    A.尿β2 微球蛋白定量

    B.血尿素氮定量

    C.血肌酐定量

    D.尿比重测定

    E.尿渗透压测定


    正确答案:A

  • 第2题:

    不用于评价肾小球滤过和屏障功能的测试是

    A、内生肌酐清除率

    B、血胱抑素C

    C、尿蛋白定性

    D、24小时尿蛋白定量

    E、尿比重、尿渗量


    参考答案:E

  • 第3题:

    下列哪些监护与肾监护关系不大

    A:内生肌酐清除率
    B:血肌酐
    C:尿量
    D:血胆红素
    E:尿蛋白定量分析

    答案:D
    解析:
    【考点】ICU监护【精析】严重休克、感染、创伤、手术等因血容量不足导致肾缺血,肾小球滤过率下降,防止血红蛋白、肌红蛋白阻塞肾小管,应准确记录尿量、尿比重,血尿素氮、肌酐、尿蛋白等变化。血胆红素与肾功能检测关系不大,本题选D。【避错】本题考生易混淆B,血胆红素是反映肝病变情况的重要指标,胆红素也俗称为黄疸。不是反应肾功能的指标,故本题答案为D。

  • 第4题:

    A.内生肌酐清除率
    B.24小时尿蛋白定量
    C.血肌酐、血尿素D.尿比重、尿渗量
    E.尿β-微球蛋白

    远端肾小管(集合管)水、电解质调节功能指标

    答案:D
    解析:
    临床反映肾小球滤过功能的敏感指标是肾小球滤过率的测定,常用指标为内生肌酐清除率,所以第1题选A。肾小管重吸收障碍时,由肾小球滤过的小分量蛋β-微球蛋白可出现在终尿中,是肾小管重吸收功能障碍常用的实验室指标,所以第2题选E。尿比重、尿渗量检测可简便地反映远端肾小管(集合管)的水、电调节能力,所以第3题D

  • 第5题:

    A.内生肌酐清除率
    B.24小时尿蛋白定量
    C.血肌酐、血尿素D.尿比重、尿渗量
    E.尿β-微球蛋白

    反映肾小球滤过功能的常用实验室指标

    答案:A
    解析:
    临床反映肾小球滤过功能的敏感指标是肾小球滤过率的测定,常用指标为内生肌酐清除率,所以第1题选A。肾小管重吸收障碍时,由肾小球滤过的小分量蛋β-微球蛋白可出现在终尿中,是肾小管重吸收功能障碍常用的实验室指标,所以第2题选E。尿比重、尿渗量检测可简便地反映远端肾小管(集合管)的水、电调节能力,所以第3题D

  • 第6题:

    监测肾小管重吸收功能的指标是()。

    • A、血尿素氮
    • B、肾浓缩-稀释功能
    • C、血肌酐
    • D、尿/血渗透压比值
    • E、内生肌酐清除率

    正确答案:B

  • 第7题:

    3小时尿标本多用于()。

    • A、1小时尿有形成分排泄率检查
    • B、尿糖定量
    • C、尿蛋白定量
    • D、尿肌酐清除率
    • E、尿儿茶酚胺定量分析

    正确答案:A

  • 第8题:

    下列哪项检查可正确评价肾小球功能()

    • A、血β2-微球蛋白
    • B、血尿素氮、肌酐
    • C、放射性肾图
    • D、内生肌酐清除率
    • E、24h尿蛋白定量

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男性,32岁,因"肝硬化失代偿、上消化道出血"行肝移植术,术后为加强监护入我科。入科后患者神志烦躁,血压97/60mmHg,腹腔引流管引流液约400ml/小时,尿量偏少,下列哪项指标提示可能存在肾灌注不足()
    A

    内生肌酐清除率

    B

    24小时尿蛋白定量

    C

    尿比重

    D

    肾小管重吸收试验

    E

    尿微球蛋白定量


    正确答案: A
    解析: 尿比重增高,可能提示肾存在灌注不足。故选择C。

  • 第10题:

    单选题
    男性.57岁,因肝硬化上消化道出血行脾切加断流术后3天,出现烦躁不安,24h尿量250ml。腹腔引流管内通畅,引流物少。T37.0℃,P130次/分,BP80/60mmHq。小便化验示尿比重1.030,尿钠15mmol/L。BUN/Cr>20,血清肌酐比术前增加50%。对于上述病情的预防,最合适的是()。
    A

    给予乳果糖液灌肠

    B

    呋塞米(速尿)静注利尿

    C

    快速补液,及时纠正低血容量

    D

    加强抗生素的应用

    E

    剖腹探查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列哪项指标可反映远端肾小管功能()
    A

    血肌酐

    B

    血尿素氮

    C

    尿蛋白

    D

    昼夜尿比重

    E

    尿β2微球蛋白


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下列哪项检查可正确评价肾小球功能()
    A

    血β2-微球蛋白

    B

    血尿素氮、肌酐

    C

    放射性肾图

    D

    内生肌酐清除率

    E

    24h尿蛋白定量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性.57岁,因肝硬化上消化道出血行脾切加断流术后3天,出现烦躁不安,24h尿量250ml。腹腔引流管内通畅,引流物少。T 37.0℃,P 130次/分,BP 80/60mmHq。小便化验示尿比重1.030,尿钠15mmol/L。BUN/Cr>20,血清肌酐比术前增加50%。目前病情考虑是A、肝性脑病

    B、肾性肾衰

    C、肾前性肾衰

    D、感染性休克

    E、腹腔内大出血

    对于上述病情的预防,最合适的是A、给予乳果糖液灌肠

    B、呋塞米(速尿)静注利尿

    C、快速补液,及时纠正低血容量

    D、加强抗生素的应用

    E、剖腹探查


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第14题:

    下列哪项指标可反映远端肾小管功能

    A.血肌酐

    B.血尿素氮

    C.尿蛋白

    D.昼夜尿比重

    E.尿β2微球蛋白


    正确答案:D

  • 第15题:

    A.内生肌酐清除率
    B.24小时尿蛋白定量
    C.血肌酐、血尿素D.尿比重、尿渗量
    E.尿β-微球蛋白

    肾小管重吸收功能障碍常用实验室指标

    答案:E
    解析:
    临床反映肾小球滤过功能的敏感指标是肾小球滤过率的测定,常用指标为内生肌酐清除率,所以第1题选A。肾小管重吸收障碍时,由肾小球滤过的小分量蛋β-微球蛋白可出现在终尿中,是肾小管重吸收功能障碍常用的实验室指标,所以第2题选E。尿比重、尿渗量检测可简便地反映远端肾小管(集合管)的水、电调节能力,所以第3题D

  • 第16题:

    不用于评价肾小球滤过和屏障功能的测试是

    A.内生肌酐清除率
    B.血胱抑素C
    C.尿蛋白定性
    D.24小时尿蛋白定量
    E.尿比重、尿渗量

    答案:E
    解析:
    对肾远端小管水、电解质调节功能的临床首选指标为尿比重、尿渗量的测定,其他指标用于肾小球滤过和屏障功能的评价。本题正确答案是E。

  • 第17题:

    能够比较真实地反映肾小球滤过率的指标是()

    A.尿量
    B.尿比重
    C.尿素氮
    D.尿蛋白定量
    E.内生肌酐清除率

    答案:E
    解析:
    尿量的多少受饮水量和其他途径排水量的影响。尿比重可粗略反映肾小管的浓缩稀释功能。正常人尿蛋白定性应为阴性。血清尿素氮可以反映肾小球的滤过功能,当肾实质受损害时,血中浓度增加。但内生肌酐清除率是比其更为敏感、更早反映肾小球滤过功能变化的指标。

  • 第18题:

    反映肾小管重吸收功能的检测指标是()

    • A、昼夜尿比密试验
    • B、内生肌酐清除率
    • C、尿液渗量测定
    • D、尿β-微球蛋白测定
    • E、血清尿素测定

    正确答案:D

  • 第19题:

    反映肾小管重吸收功能的检测指标是()

    • A、昼夜尿比密试验
    • B、内生肌酐清除率
    • C、尿液渗量测定
    • D、尿B2-微球蛋白测定
    • E、血清尿素氮测定

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    哪项指标增高可能反映肾灌注不足()
    A

    尿渗透压

    B

    肌酐清除率

    C

    滤过钠分数

    D

    酚红排泄试验

    E

    肾衰竭指数


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    反映肾小管重吸收功能的检测指标是()
    A

    昼夜尿比密试验

    B

    内生肌酐清除率

    C

    尿液渗量测定

    D

    尿B-微球蛋白测定

    E

    血清尿素氮测定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于肾功能监测,错误的是( )
    A

    尿/血渗透压比值反映肾小管浓缩功能

    B

    肾浓缩一稀释试验用于监测肾小管的重吸收功能

    C

    BUN和血肌酐是判断肾小球滤过功能的指标

    D

    尿量监测是最直接的指标

    E

    内生肌肝清除率反映肾小管的排泄功能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    反映肾小管重吸收功能的检测指标是()
    A

    昼夜尿比密试验

    B

    内生肌酐清除率

    C

    尿液渗量测定

    D

    尿β-微球蛋白测定

    E

    血清尿素测定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    监测肾小管重吸收功能的指标是()。
    A

    血尿素氮

    B

    肾浓缩-稀释功能

    C

    血肌酐

    D

    尿/血渗透压比值

    E

    内生肌酐清除率


    正确答案: D
    解析: 暂无解析