单选题经气管镜支气管肺泡灌洗，分离细菌达多少符合呼吸机相关性肺炎（VAP）（）A ≥103cfu/mlB ≥104cfu/mlC ≥105cfu/mlD >25个／低倍视野E <10个／低倍视野

题目
单选题
经气管镜支气管肺泡灌洗，分离细菌达多少符合呼吸机相关性肺炎（VAP）（）
A

≥103cfu/ml

B

≥104cfu/ml

C

≥105cfu/ml

D

>25个／低倍视野

E

<10个／低倍视野

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1.下列哪一种检查可明确特发性间质性肺炎诊断 ( )A、胸腔镜肺活检B、高分辨率胸部CTC、支气管激发试验D、胸片E、支气管肺泡灌洗

2.何为呼吸机相关性肺炎（VAP）？如何预防？

3.经气管镜支气管肺泡灌洗，分离细菌达多少符合呼吸机相关性肺炎（VAP）（）A、≥103cfu/mlB、≥104cfu/mlC、≥105cfu/mlD、>25个／低倍视野E、<10个／低倍视野

4.如果考虑患儿有呼吸道纤毛功能缺陷，需进行的相关检查为A．呼吸道分泌物培养B．肺功能C．免疫球蛋白D．支气管肺泡灌洗E．纤维支气管镜活检

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    有关呼吸机相关性肺炎的描述（VAP）错误的是（）

    • A、呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气24h后发生的肺炎
    • B、严格掌握适应证，做好手卫生.口腔护理
    • C、使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压力
    • D、如无禁忌证，抬高床头30度—45度

    正确答案:A

  • 第2题：

    以消毒吸管经气管导管吸取分泌物行细菌定量培养，分离细菌浓度达多少符合呼吸机相关性肺炎（VAP）（）

    • A、≥103cfu/ml
    • B、≥104cfu/ml
    • C、≥105cfu/ml
    • D、>25个／低倍视野
    • E、<10个／低倍视野

    正确答案:C

  • 第3题：

    下列哪项符合小叶性肺炎（）

    • A、支气管和肺泡的卡他性炎
    • B、肺泡的纤维素性炎
    • C、支气管和肺泡的化脓性炎
    • D、肺上部病变较重
    • E、细菌多由血道播散到肺

    正确答案:C

  • 第4题：

    不属于吸入性肺疾病综合征的是（）。

    • A、呼吸机相关性肺炎（VAP）
    • B、一般吸入性肺炎
    • C、弥漫性吸入性细支气管炎
    • D、Mendelson综合征
    • E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

    正确答案:E

  • 第5题：

    诊断肺泡蛋白沉着症除了病理学检查外，最为可靠的检查为（）

    • A、肺功能检查
    • B、胸部HRCT
    • C、支气管肺泡灌洗
    • D、胸部X线平片
    • E、纤维支气管镜

    正确答案:C

  • 第6题：

    细菌性肺炎以（）炎症为主

    • A、间质
    • B、肺泡
    • C、肺叶
    • D、支气管

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    经纤维支气管镜保护性毛刷刷取分泌物定量培养，分离细菌达多少符合呼吸机相关性肺炎（VAP）（）
    A

    ≥103cfu/ml

    B

    ≥104cfu/ml

    C

    ≥105cfu/ml

    D

    >25个／低倍视野

    E

    <10个／低倍视野


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    以下关于支气管肺泡灌洗液叙述正确的是（）
    A

    结节病时，支气管肺泡灌洗液细胞总数增高，以B淋巴细胞为主

    B

    特发性肺间质纤维化，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增加为主

    C

    外源性变应性肺泡炎的诊断，进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查

    D

    卡氏肺孢子虫感染时，支气管肺泡灌洗液以嗜酸性粒细胞增高为主

    E

    急性呼吸窘迫综合征时，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞为主


    正确答案： D
    解析： 结节病时，支气管肺泡灌洗液细胞总数增高，以T淋巴细胞为主；特发性肺间质纤维化，以中性粒细胞增多为主，伴嗜酸性粒细胞增多；外源性变应性肺泡炎的诊断，进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查：卡氏肺孢子虫感染时，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增高为主；急性呼吸窘迫综合征时，以中性粒细胞为主

  • 第9题：

    单选题
    经气管镜支气管肺泡灌洗，分离细菌达多少符合呼吸机相关性肺炎（VAP）（）
    A

    ≥103cfu/ml

    B

    ≥104cfu/ml

    C

    ≥105cfu/ml

    D

    >25个／低倍视野

    E

    <10个／低倍视野


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    有关呼吸机相关性肺炎的描述（VAP）错误的是（）
    A

    呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气24h后发生的肺炎

    B

    严格掌握适应证，做好手卫生.口腔护理

    C

    使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压力

    D

    如无禁忌证，抬高床头30度—45度


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    填空题
    纤维支气管镜可作支气管肺泡灌洗，灌洗液作（）学、（）学、（）学及（）检查。

    正确答案： 细胞,免疫,酶,生化
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    以消毒吸管经气管导管吸取分泌物行细菌定量培养，分离细菌浓度达多少符合呼吸机相关性肺炎（VAP）（）
    A

    ≥103cfu/ml

    B

    ≥104cfu/ml

    C

    ≥105cfu/ml

    D

    >25个／低倍视野

    E

    <10个／低倍视野


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    经纤维支气管镜保护性毛刷刷取分泌物定量培养，分离细菌达多少符合呼吸机相关性肺炎（VAP）（）

    • A、≥103cfu/ml
    • B、≥104cfu/ml
    • C、≥105cfu/ml
    • D、>25个／低倍视野
    • E、<10个／低倍视野

    正确答案:A

  • 第14题：

    纤维支气管镜可作支气管肺泡灌洗，灌洗液作（）学、（）学、（）学及（）检查。


    正确答案:细胞；免疫；酶；生化

  • 第15题：

    床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括（）。

    • A、留取痰液标本
    • B、呼吸道分泌物引流
    • C、支气管镜引导建立人工气道
    • D、支气管肺泡灌洗
    • E、支气管支架置入解除气道狭窄

    正确答案:E

  • 第16题：

    床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括下列哪项（）

    • A、留取痰液标本
    • B、呼吸道分泌物引流
    • C、支气管镜引导建立人工气道
    • D、支气管肺泡灌洗
    • E、支气管支架置入解除气道狭窄

    正确答案:E

  • 第17题：

    在患者机械通气期间为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），下列哪项措施是错误的（）

    • A、及时倾倒冷凝水
    • B、每日清洁消毒呼吸机外壳及面板2次
    • C、常规雾化吸入抗菌药物
    • D、使用抗菌药物治疗呼吸机相关性气管支气管炎（VAT）

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    不属于吸入性肺疾病综合征的是（）。
    A

    呼吸机相关性肺炎（VAP）

    B

    一般吸入性肺炎

    C

    弥漫性吸入性细支气管炎

    D

    Mendelson综合征

    E

    急性呼吸窘迫综合征（ARDS）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    以下有关呼吸机相关性肺炎（VAP）的描述，正确的是（）
    A

    入院48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。

    B

    气管插管48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。

    C

    气管插管5天后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。

    D

    机械通气患者只要胸片提示有渗出病灶即可诊断VAP。

    E

    外周血白细胞总数升高，必须大于10×109/L


    正确答案： C
    解析： 呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气（MV）后出现的肺部感染，属难治性肺炎，目前尚缺乏快速理想的病原学诊断方法，治疗主要依赖于经验用药。诊断标准：①插管48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌；②外周血白细胞总数升高，大于10×109/L或较原先增加25%；③肺泡动脉氧分压差升高；④X线胸片提示肺部出现新的或进展中的浸润病灶；⑤气管吸出物定量培养阳性，菌落计数大于106/ml，若痰培养作为细菌学检验标本，则必须低倍镜视野下白细胞大于25个，鳞状上皮细胞小于10个。

  • 第20题：

    单选题
    诊断肺泡蛋白沉着症除了病理学检查外，最为可靠的检查为（）
    A

    肺功能检查

    B

    胸部HRCT

    C

    支气管肺泡灌洗

    D

    胸部X线平片

    E

    纤维支气管镜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    何为呼吸机相关性肺炎（VAP）？如何预防？

    正确答案： 呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气48h后发生的肺炎。
    预防措施：
    （1）严格掌握适应症，做好手卫生、口腔护理。
    （2）使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压力。
    （3）如无禁忌症，抬高床头30°～45°。
    （4）定期呼吸机设备清洁，避免不必要的频繁更换呼吸机管路避免过度镇静，每日间断唤醒。
    （5）呼吸机湿化液应使用灭菌水，湿化液及滤纸每天更换。
    （6）及时倾倒冷凝水，集水杯保持在最低位。
    （7）每天评估机械通气的必要性，减少机械通气时间尽早撤机、拔管。
    （8）尽量减少使用H2受体拮抗剂、制酸剂。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    以消毒吸管经气管导管吸取分泌物行细菌定量培养，符合呼吸机相关性肺炎（VAP）病原学诊断标准的分离细菌浓度（cfu/ml）≥（）
    A

    102

    B

    103

    C

    104

    D

    105

    E

    107


    正确答案： C
    解析： VAP病原学诊断标准如下：①气管内抽吸物培养。以消毒吸管经气管导管吸取分泌物行细菌定量培养，如分离细菌浓度≥105Cfu/ml，则可诊断；②经气管镜保护性毛刷。刷取分泌物定量培养，以≥103Cfu/ml为诊断标准，是VAP最可靠的诊断方法；③经气管镜支气管肺泡灌洗。本法可克服气管镜保护性毛刷取样范围小的缺点，以分离细菌≥104Cfu/ml为阳性，在排除VAP时有重要作用；④阳性的脓液或血培养结果。此4项中满足任何一项即可。

  • 第23题：

    单选题
    下列哪一种检查可明确特发性间质性肺炎诊断（　）
    A

    胸腔镜肺活检

    B

    高分辨率胸部CT

    C

    支气管激发试验

    D

    胸片

    E

    支气管肺泡灌洗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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