单选题女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体：体温38.8℃，呼吸46/分钟，血压150/90mmHg，心率124/分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音。ARDS患者机械通气治疗中，最关键的是（）A 控制氧流量低于60%B 使用合理PEEP（≥10cmH2O）C 保证控制通气模式D 延长呼气时间（I：E≥1：2.0）E 以上都是

题目
单选题
女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体：体温38.8℃，呼吸46/分钟，血压150/90mmHg，心率124/分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音。ARDS患者机械通气治疗中，最关键的是（）
A

控制氧流量低于60%

B

使用合理PEEP（≥10cmH2O）

C

保证控制通气模式

D

延长呼气时间（I：E≥1：2.0）

E

以上都是

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1.男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13／lOkPa，脉搏110次／分，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。 若患者需要呼吸机治疗时，其最佳的通气模式应是A. 呼气末正压通气 B. 压力支持通气 C. 压力控制通气 D. 容量控制通气 E. 同步间歇指令通气

2.男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。在吸氧50%的条件下，患者的血气分析结果：PaO262mmHg，PaCO232mmHg，pH7.44，X线胸片可见双肺肺纹理增粗、紊乱，双下肺斑片状渗出模糊影，此时，对患者应采取哪些治疗措施（）A、氧疗B、机械通气、PEEP≥10cmH2OC、机械通气、PEEP≤6cmH2OD、机械通气、PEEP=0cmH2OE、机械通气、潮气量10～15ml/（kg·分钟）F、机械通气、潮气量5～8ml/（kg·分钟）G、合理限制液体入量

3.患者男，40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院，给予抗感染治疗后体温不降，2h前出现呼吸困难，烦躁。体格检查：呼吸43次/min，血压97/75mmHg，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。若患者需要呼吸机治疗，其最佳的通气模式应是（）A、呼气末正压通气B、压力支持通气C、压力控制通气D、容量控制通气E、同步间歇指令通气

4.男，55岁，因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次／分，血压100／70mmHg，脉搏100次／分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音此时最重要的措施是 A.调整抗生素 B.呼吸机治疗 C.肾上腺皮质激素 D.提高吸氧流量 E.控制入水量

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。 如行机械通气，PEEP治疗后，低氧血症仍不能满意纠正，可采取以下哪些方法（）

    • A、间歇指令性通气
    • B、俯卧位通气
    • C、体外膜氧合
    • D、肺复张手法
    • E、反比呼吸
    • F、腔静脉氧合
    • G、间歇正压通气
    • H、同步间歇正压通气
    • I、分钟指令性通气
    • J、减低呼气末正压
    • K、低频通气

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第2题：

    单选题
    女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体：体温38.8℃，呼吸46/分钟，血压150/90mmHg，心率124/分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音。若X线胸片示双肺斑片状阴影，最可能的诊断是（提示：经给予强心、利尿和控制血压后，症状很快缓解；但2d后体温进一步升高，并出现进行性呼吸困难，面罩吸氧FiO250%，查PAWP11mmHg；血气分析PaO256mmHg，PaCO232mmHg。）（）
    A

    高血压危象

    B

    急性呼吸窘迫综合征

    C

    急性左心衰竭

    D

    右心衰竭

    E

    肺梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体：体温38.8℃，呼吸46/分钟，血压150/90mmHg，心率124/分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音。呼吸困难的原因首先考虑（）
    A

    ALI/ARDS

    B

    急性左心衰竭

    C

    大气道痰液阻塞

    D

    发生肺梗死

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体：体温38.8℃，呼吸46/分钟，血压150/90mmHg，心率124/分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音。此时最主要的处理是（）
    A

    使用利尿药

    B

    强心治疗

    C

    应用血管活性药物

    D

    呼吸机机械治疗

    E

    大剂量糖皮质激素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体：体温38.8℃，呼吸46/分钟，血压150/90mmHg，心率124/分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音。为明确诊断，最有用的检查是（）
    A

    胸部CT

    B

    B超

    C

    测PAWP

    D

    心电图

    E

    血常规


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院，给予抗感染治疗后体温不降，2h前出现呼吸困难，烦躁。体格检查：呼吸43次/min，血压97/75mmHg，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。若患者需要呼吸机治疗，其最佳的通气模式应是（）
    A

    呼气末正压通气

    B

    压力支持通气

    C

    压力控制通气

    D

    容量控制通气

    E

    同步间歇指令通气


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。若患者需要呼吸机治疗时，其最佳的通气模式应是（）
    A

    呼气末正压通气

    B

    压力支持通气

    C

    压力控制通气

    D

    容量控制通气

    E

    同步间歇指令通气


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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