单选题患者女,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,发热38.5℃,2小时前突然呕血约300ml。B超:肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史,无慢性肝病史。下列哪项治疗为首选()A 胃大部切除术B 胃镜下局部止血C 三腔管压迫止血D 选择性动脉栓塞止血E 胃癌根治术

题目
单选题
患者女,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,发热38.5℃,2小时前突然呕血约300ml。B超:肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史,无慢性肝病史。下列哪项治疗为首选()
A

胃大部切除术

B

胃镜下局部止血

C

三腔管压迫止血

D

选择性动脉栓塞止血

E

胃癌根治术


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  • 第1题:

    单选题
    下列哪一种肿瘤对放射治疗最为敏感()
    A

    淋巴瘤

    B

    胃腺癌

    C

    肺癌

    D

    肝癌

    E

    黑色素瘤


    正确答案: B
    解析: 对放射治疗高度敏感的肿瘤有:淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、多发性骨髓瘤、肾母细胞瘤等低分化肿瘤。该题中只有淋巴瘤是属于淋巴造血系统肿瘤,故选择A。

  • 第2题:

    单选题
    腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()
    A

    立即手术探查

    B

    输血并给止血药

    C

    输血并给抗生素

    D

    积极抗休克,休克纠正后手术探查

    E

    积极抗休克的同时手术探查


    正确答案: A
    解析: 内脏损伤的伤者很容易发生休克,故防治休克是治疗中的重要环节。已发生休克的内出血伤者要积极抢救,力争在收缩压回升至12kPa(90mmHg)以上后进行手术。但若在积极的抗休克治疗下,仍未能纠正,提示腹内有进行性大出血,则应当机立断,在抗休克的同时,迅速剖腹止血。

  • 第3题:

    单选题
    女性,8岁。头颈部烧伤4小时。面积6%浅Ⅱ度。创面处理的方法宜采用()
    A

    半暴露疗法

    B

    暴露疗法

    C

    包扎疗法

    D

    湿敷疗法

    E

    手术疗法


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    Colles骨折远段的典型移位是()
    A

    远侧端向尺、背侧移位

    B

    近侧端向桡、背侧移位

    C

    远侧端向桡、背侧移位

    D

    近侧端向桡侧移位

    E

    远侧端向桡、掌侧移位


    正确答案: A
    解析: Colles骨折远端的典型移位是向桡侧及背侧移位。

  • 第5题:

    单选题
    外科感染的局部治疗方法中错误的是()
    A

    散瘀消肿

    B

    患部适当活动,促进循环

    C

    伴有严重中毒症状时切开减压

    D

    必要时切除发炎脏器

    E

    加强营养支持


    正确答案: B
    解析: 外科感染的局部治疗措施包括:①患部制动与休息,有利于炎症局限化和消肿,减轻疼痛。②外敷药物,起到消肿、止痛作用。③热敷、理疗或放射疗法可以消肿、止痛、杀菌、消炎。④外科疗法:包括脓肿的切开引流和发炎脏器的切除。

  • 第6题:

    单选题
    由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式,要求临床医生()
    A

    任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变

    B

    从生物和社会结合上理解人的疾病和健康

    C

    不仅关心患者的躯体,而且关心病人的心理

    D

    实现了对患者的尊重

    E

    对健康、疾病的认识是片面的


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    估计休克及复苏动态演变的主要实验指标是()
    A

    动脉血pH值

    B

    动脉血乳酸盐

    C

    动脉血乳酸脱氢酶

    D

    动脉血血气分析

    E

    动脉血丙酮酸盐


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    在我国实施辅助生殖技术,违背卫生部制定的伦理原则的是()
    A

    使用捐赠的精子

    B

    使用亲属代孕

    C

    使用卵泡浆内单精注射

    D

    使用捐赠的卵子

    E

    使用捐赠的胚胎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,24岁。由8米高处坠落,臀部着地,伤后12小时入院。查体:脐下三指远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,尿潴留。X线检查:T10椎体压缩,有骨折片突向椎管。根据患者目前情况,早期关键性的治疗措施是()
    A

    应用糖皮质激素治疗

    B

    导尿并留置导尿管

    C

    做好护理,勤翻身以防褥疮

    D

    尽早手术,解除压迫

    E

    高低桌法复位后上石膏背心


    正确答案: B
    解析: 有明显骨块压迫和脊髓受压的表现,是手术的绝对适应证。

  • 第10题:

    单选题
    近期发生心肌梗死的患者,择期手术至少应在多长时间后进行()
    A

    2周

    B

    6周

    C

    6个月

    D

    12个月

    E

    18个月


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    有关主动脉窦瘤的手术治疗错误的是()
    A

    手术需在体外循环下完成

    B

    急性破裂者,积极控制心衰,尽早手术

    C

    合并室间隔缺损者应该一并缝合修补

    D

    合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术

    E

    主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转院。面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续()
    A

    24小时

    B

    48小时

    C

    72小时

    D

    10小时

    E

    5小时


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    中厚皮片包含的组织成分有()
    A

    表皮和真皮乳头层

    B

    表皮和部分真皮

    C

    表皮和全层真皮

    D

    皮肤全层真皮

    E

    表皮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    一般说来,使医患之间信托-契约关系能够得到理想体现的是()
    A

    双方冲突型

    B

    患者主导型

    C

    主动-被动型

    D

    指导-合作型

    E

    共同参与型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为()
    A

    恢复细胞外液量

    B

    等渗盐水内钠较血清钠低

    C

    增加尿中NaHCO3的排出

    D

    等渗盐水含Cl-较血清氯含量高,纠正低氯碱中毒

    E

    补充水分


    正确答案: D
    解析: Cl-大量丧失后,细胞外液量的Cl-减少,血浆中HC0-3相应增多,导致低氯性碱中毒。输入等渗盐水Cl-增多,可纠正低氯性碱中毒。

  • 第16题:

    单选题
    女性,50岁。肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:心率105次/分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块。病理检查结果提示急性排斥反应,后续治疗应采取()
    A

    激素冲击治疗

    B

    大剂量联合应用抗排斥药物

    C

    加大抗排斥药物剂量

    D

    停用抗排斥药物

    E

    减少抗排斥药物


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    类风湿关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项()
    A

    3项

    B

    4项

    C

    5项

    D

    6项

    E

    7项


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    "浮髌征"阳性,提示膝关节()
    A

    髌腱损伤

    B

    关节积液

    C

    髌骨骨折

    D

    滑膜增生

    E

    关节内粘连


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    发现溶血反应时,下列哪项是错误的()
    A

    减慢输血速度

    B

    给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

    C

    应用甘露醇

    D

    血浆交换治疗

    E

    应用糖皮质激素


    正确答案: D
    解析: 当怀疑有溶血反应时必须立即停止输血而不是减慢输血速度。给予NaHCO可使尿液碱化,促使血红蛋白结晶溶解,防止肾小管堵塞。应用甘露醇可加速游离血红蛋白的排出。糖皮质激素的应用是抗休克及控制溶血性贫血的综合措施之一。血浆交换治疗可清除病人体内的异型红细胞及有害的抗原抗体复合物。

  • 第20题:

    单选题
    某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。在本案例中,下面说法除外哪一点都是对的()
    A

    侵犯了受试者的权利

    B

    具体试验安排不对

    C

    医学试验目的是对的

    D

    试验代价太大

    E

    本试验是不可取的


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为()
    A

    急性阑尾炎

    B

    胃、十二指肠溃疡穿孔

    C

    输尿管结石

    D

    胆囊结石

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,40岁。因脾脏大住院。超声检查:脾脏肿大,回声轻度减低,实质内探及多个圆形低回声及无回声结节,边界清楚。最可能的诊断是()
    A

    脾恶性淋巴瘤

    B

    脾结核

    C

    脾梗死

    D

    脾血管瘤

    E

    脾转移癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    Ⅳ级()
    A

    瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌

    B

    瘤细胞已侵及真皮乳头层

    C

    沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层

    D

    侵及真皮网状层

    E

    已侵入皮下组织


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    常伴有低热的肾脏占位病变是()
    A

    肾细胞癌

    B

    肾盂移行细胞癌

    C

    肾胚胎瘤

    D

    多囊肾

    E

    肾脏错构瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析