参考答案和解析
正确答案: (1)头虱:主要发生于儿童,偶有成人受累;头虱寄生于头部,在毛根之间的头皮上可见成虫,发干上常能看到针头大小的白色虱卵,少数患者眉毛、睫毛上也可发现;皮损为丘疹、瘀点,自觉头皮瘙痒,久病者头发干燥、无光泽。(2)体虱:体虱寄生于人体的贴身内衣上,尤其裤裆、衣缝、被褥缝及皱褶处;皮损为红斑、丘疹或风团,中央有一小出血点,自觉瘙痒。(3)阴虱:寄生于阴毛,偶见于腋毛或眉毛;皮损为表皮剥蚀、抓痕、血痂或毛囊炎,部分患者外阴散在分布直径0.5cm左右的青蓝色瘀斑,内裤上常可见到污褐色血迹,瘙痒剧烈。
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  • 第1题:

    简述头癣的临床类型及其特点。


    正确答案:(1)黄癣:典型皮损为黄豆大小淡黄色痂皮,周边翘起,中央紧附着头皮形如碟状(黄癣痂),除去痂皮其下为潮红糜烂面,可融合成大片;病发干燥无光泽,变脆易折断,毛囊破坏,形成永久性秃发和遗留萎缩性瘢痕。(2)白癣:皮损为圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑;病发于高出头皮2~4mm处折断,残根部包绕灰白色套状鳞屑(菌鞘);不破坏毛囊,故不形成永久性脱发和瘢痕;一般无炎症反应,至青春期可自愈。(3)黑点癣:皮损为鳞屑性灰白色斑;病发刚出头皮即折断,毛囊口处断发呈黑点状;属发内型感染,愈后留有局灶性脱发和点状瘢痕。(4)脓癣:是亲动物性皮肤癣菌引发的头皮强烈感染性变态反应。皮损为隆起的炎性肿块,质地软,表面有蜂窝状排脓小孔,可挤出脓液;破坏毛囊,愈后常引起永久性脱发和瘢痕。

  • 第2题:

    问答题
    简述脓疱型银屑病的临床类型及其特点。

    正确答案: (1)泛发性脓疱型银屑病:常急性发病,在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱,常密集分布,可融合形成片状脓湖,皮损可迅速发展至全身,伴有肿胀和疼痛感。常伴全身症状,出现寒战和高热,呈弛张热型。患者可有沟状舌,指、趾甲可肥厚混浊。一般1~2周后脓疱干燥结痂,病情自然缓解,但可反复呈周期性发作;患者也可因继发感染,全身衰竭而死亡。
    (2)局限性脓疱型银屑病:皮损局限于手掌及足跖,对称分布,掌部好发于大小鱼际,可扩展到掌心、手背和手指,跖部好发于跖中部及内侧。皮损为成批发生在红斑基础上的小脓疱,1~2周后脓疱破裂、结痂、脱屑,新脓疱又可在鳞屑下出现,时轻时重,经久不愈。甲常受累,可出现点状凹陷、横沟、纵嵴、甲混浊、甲剥离及甲下积脓等。
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  • 第3题:

    问答题
    简述虱病的临床类型及其特点。

    正确答案: (1)头虱:主要发生于儿童,偶有成人受累;头虱寄生于头部,在毛根之间的头皮上可见成虫,发干上常能看到针头大小的白色虱卵,少数患者眉毛、睫毛上也可发现;皮损为丘疹、瘀点,自觉头皮瘙痒,久病者头发干燥、无光泽。
    (2)体虱:体虱寄生于人体的贴身内衣上,尤其裤裆、衣缝、被褥缝及皱褶处;皮损为红斑、丘疹或风团,中央有一小出血点,自觉瘙痒。
    (3)阴虱:寄生于阴毛,偶见于腋毛或眉毛;皮损为表皮剥蚀、抓痕、血痂或毛囊炎,部分患者外阴散在分布直径O.5cm左右的青蓝色瘀斑,内裤上常可见到污褐色血迹,瘙痒剧烈。
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  • 第4题:

    问答题
    简述色素性紫癜性皮肤病的临床类型及其特点。

    正确答案: 色素性紫癜性皮肤病有三型(1)进行性色素性紫癜性皮病:常对称发生于成年男性的胫前区;皮损初起为群集性针尖大红色瘀点,后密集成片并逐渐向外扩展,中心部转变为棕褐色,但新瘀点不断发生,散在于陈旧皮损内或其边缘,呈辣椒粉样斑点,皮损数目不等;常无自觉症状,有时可轻度瘙痒;病程慢性,持续数年后可自行缓解。(2)毛细血管扩张性环状紫癜:常对称发生于女性胫前区;皮损初起为紫红色环状斑疹,直径1~3cm,边缘毛细血管扩张明显,出现点状、针尖大红色瘀点,后皮损中央部逐渐消退,周边扩大呈环状、半环状或同心圆样外观,颜色可呈棕褐、紫褐或黄褐色;皮损可自然消退,但其边缘可再发新疹,反复迁延数年。(3)色素性紫癜性苔藓样皮炎:常对称发生于40~60岁男性的胫前区,亦可累及大腿、躯干及上肢;皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹,伴紫癜性损害,可融合成境界不清的斑片或斑块,有不同程度瘙痒;病程常持续数月至数年。
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