单选题患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×109/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病（CML）的骨髓象改变。【假设信息】假如本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能诊断是（）A 原发性骨髓纤维化B 血吸虫病性肝纤维化C CML合并骨髓纤维化D 类白血病反应E 血小板增多症合并骨髓纤维化

题目
单选题
患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×109/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病（CML）的骨髓象改变。【假设信息】假如本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能诊断是（）
A

原发性骨髓纤维化

B

血吸虫病性肝纤维化

C

CML合并骨髓纤维化

D

类白血病反应

E

血小板增多症合并骨髓纤维化

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1.患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5 cm，白细胞250×109／L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。下列哪一项为确诊CML的最准确检查A．血常规B．中性粒细胞碱性磷酸酶积分C．Ph染色体D．肝脾B超E．PCR—bcr／abl mRNA检测

2.女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是 A.血常规 B.NAP积分 C.骨髓检查 D.肝睥B超 E.BCR／ABL融合基因

3.女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是 A.原发性骨髓纤维化 B.血吸虫病 C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化 D.类白血病反应 E.血小板增多症合并骨髓纤维化

4.女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差 A.慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10／L B.慢性期伴巨脾者 C.加速期伴骨髓增生活跃 D.慢性粒细胞白血病急粒变 E.慢性粒细胞白血病急淋变

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  • 第1题：

    男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hh8lg／L，WBC48×109／l，血小板125×109／L，分类中性粒细胞0.22（22％），淋巴细胞0.75（75％），M0.03（3％），网织红细胞0.12（12％），Coombs试验（+）。 按照Rai分期法，本例临床分期属于（）

    • A、0期
    • B、Ⅰ期
    • C、Ⅱ期
    • D、Ⅲ期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:D

  • 第2题：

    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）

    • A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／L
    • B、慢性期伴巨脾者
    • C、加速期伴骨髓增生活跃
    • D、慢性粒细胞白血病急粒变
    • E、慢性粒细胞白血病急淋变

    正确答案:D

  • 第3题：

    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）

    • A、血常规
    • B、NAP积分
    • C、费城染色体检测
    • D、肝脾B超
    • E、PCR－BCR／ABLmRNA

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×109/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病（CML）的骨髓象改变。证实为CML后，最合适的治疗方案是（）
    A

    羟基脲加干扰素

    B

    白消安（马利兰）加干扰素

    C

    脾区放射治疗

    D

    伊马替尼治疗

    E

    联合化学治疗如COAP方案


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）
    A

    血常规

    B

    NAP积分

    C

    费城染色体检测

    D

    肝脾B超

    E

    PCR－BCR／ABLmRNA


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

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    患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×109/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病（CML）的骨髓象改变。下列哪一项为确诊CML的最准确检查（）
    A

    血常规

    B

    中性粒细胞碱性磷酸酶积分

    C

    Ph染色体

    D

    肝脾B超

    E

    PCR-bcr/ablmRNA检测


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是（）

    • A、原发性骨髓纤维化
    • B、血吸虫病
    • C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
    • D、类白血病反应
    • E、血小板增多症合并骨髓纤维化

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）

    • A、血常规
    • B、NAP积分
    • C、骨髓检查
    • D、肝睥B超
    • E、BCR／ABL融合基因

    正确答案:E

  • 第9题：

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    男性青年患者，头昏、乏力、发热和皮肤有出血点半个月。体检：贫血貌，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白70g/L，白细胞2×109/L，血小板20×109/L。你考虑最可能的诊断是（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    溶血性贫血

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    急性白血病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×109/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病（CML）的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）
    A

    CML慢性期，白细胞达500×109/L

    B

    慢性期伴巨脾者

    C

    加速期伴骨髓增生活跃

    D

    CML急性粒细胞白血病变

    E

    CML急性淋巴细胞白血病变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm，白细胞250×109/L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）
    A

    血常规

    B

    NAP积分

    C

    骨髓检查

    D

    肝脾B超

    E

    BCR/ABL融合基因


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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