单选题患者，女性，40岁。腹部闭合性外伤后半小时出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血。留置尿管尿液呈淡血色，无血块。急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿3cm×3cm。最为正确的处理是（）A 积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术B 积极抗休克同时急诊行脾切除+肾脏修补术，防止肾继续出血C 积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗D 积极抗休克同时急诊肾切除术E 积极抗休克同时急诊脾脏修补术
题目
单选题
患者，女性，40岁。腹部闭合性外伤后半小时出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血。留置尿管尿液呈淡血色，无血块。急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿3cm×3cm。最为正确的处理是（）
A
积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术
B
积极抗休克同时急诊行脾切除+肾脏修补术，防止肾继续出血
C
积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D
积极抗休克同时急诊肾切除术
E
积极抗休克同时急诊脾脏修补术
相似考题
更多“患者，女性，40岁。腹部闭合性外伤后半小时出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血。留置尿管尿液呈淡血色，无血块。急诊超声显”相关问题
-
第1题：
对高度怀疑腹部闭合伤腹腔少量出血的患者，诊断性腹穿阴性时，应作的有效检查是
A.诊断性腹腔灌洗术 B. B超引导下腹穿 C.腹部CT D.ECT答案：A解析：只有腹腔出血量 100ml时，诊断性腹穿才可能抽出不凝血，即有阳性结果。因此临床上对于 高度怀疑腹部闭合伤，而因出血量少腹穿阴性者，可作诊断性腹腔灌洗，以提高阳性率。 -
第2题：
男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确（）
- A、积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术
- B、积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血
- C、积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗
- D、积极抗休克，同时急诊肾切除术
- E、积极抗休克，同时急诊肾修补术
正确答案:C -
第3题：
患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。此时确诊有价值的辅助检查是（）
- A、血、尿常规
- B、血、尿淀粉酶
- C、X线
- D、腹部B超
- E、腹腔穿刺
正确答案:B -
第4题：
男性，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血；留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cmX2cm，肾轻度损伤。以下处理最为正确的是A.积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术
B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾防止肾继续出血
C.积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D.积极抗休克同时急诊肾修补术答案：C解析： -
第5题：
患者，男性，35岁。腹部闭合性外伤后2小时。急诊应进行的处理措施不包括（）
- A、腹部B超检查
- B、生命体征观察
- C、扩容，抗休克
- D、镇痛药和镇静药
- E、抗感染
正确答案:D -
第6题：
单选题男34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确？（ ）A积极抗体克同时急诊行脾切除和肾切除术
B积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏，防止肾继续出血
C积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D积极抗休克同时急诊肾切除术
E积极抗休克同时急诊肾修补术
正确答案： D解析：
该患者外伤后很快就出现休克，说明脾破裂非常严重，严重的脾破裂出血比较凶猛，况且往往难以修复，且患者为中青年，应该立即手术切除。该患者肾脏的损伤只表现为被膜下的血肿，属于肾挫伤病理类型，不必做特殊处理，一般的止血和预防感染治疗即可。