单选题关于移植的排异反应的叙述，错误的是（）A 超急性排异反应是由细胞免疫所介导的B 急性排异反应主要是由T细胞免疫介导的C 血管内皮损伤是慢性排异反应的主要损伤形式D 超急性排异反应无有效控制方法E 急性排异反应可以逆转

题目
单选题
关于移植的排异反应的叙述，错误的是（）
A

超急性排异反应是由细胞免疫所介导的

B

急性排异反应主要是由T细胞免疫介导的

C

血管内皮损伤是慢性排异反应的主要损伤形式

D

超急性排异反应无有效控制方法

E

急性排异反应可以逆转

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1.临床上最常见的排斥反应为A、超急性排异反应B、急性排异反应C、慢性排异反应D、急性移植物抗宿主反应E、慢性移植物抗宿主反应

2.患者，女性，45岁，肾移植术，术中肾血循环恢复30分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫、坏死，该病人出现的是( )A、休克B、超急性排异反应C、急性排异反应D、亚急性排异反应E、慢性排异反应

3.关于移植的排异反应的叙述，错误的是A.超急性排异反应是由细胞免疫所介导的B.急性排异反应主要是由T细胞免疫介导的C.血管内皮损伤是慢性排异反应的主要损伤形式D.超急性排异反应无有效控制方法E.急性排异反应可以逆转

4.有关角膜移植排斥反应的叙述，错误的是A、不可能出现上皮排异线B、常在穿透性角膜移植术后2周开始C、可表现为内皮排异线D、可表现为植片水肿增厚E、可表现为新的KP出现

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 急性排异反应是细胞免疫介导，超急性和慢性排异反应是体液免疫介导的。
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  • 第1题：

    关于尿肾小管上皮细胞，下列错误的叙述是

    A．比尿自细胞稍大

    B．胞质内常见脂肪滴

    C．胞质内常见小空泡

    D．正常时可见l～3个／HPF

    E．肾移植术后如排异反应可成片脱落


    正确答案：D

    17．D。正常人尿内不能见到肾小管上皮细胞，肾小管上皮细胞尿中一旦增多，即提示肾小管病变。

  • 第2题：

    关于移植的排异反应的叙述，错误的是

    A、超急性排异反应是由细胞免疫所介导的

    B、急性排异反应主要是由T细胞免疫介导的

    C、血管内皮损伤是慢性排异反应的主要损伤形式

    D、超急性排异反应无法治疗

    E、急性排异反应经治疗后有可能逆转


    参考答案：A

  • 第3题：

    主要用于抑制异体器官移植排异反应的是


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。

    该患者肾移植1个月后发生腰胀痛、尿量减少，应怀疑
    A.急性排异反应
    B.多器官功能衰竭
    C.超急性排异反应
    D.移植物抗宿主反应
    E.慢性排异反应

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是（）

    A超急性排异反应

    B急性细胞型排异反应

    C急性血管型排异反应

    D慢性排异反应

    EADCC


    A
    略

  • 第6题：

    关于硫唑嘌呤抗免疫作用的叙述，错误的是（）

    • A、明显抑制T细胞
    • B、可抑制两类免疫母细胞
    • C、能抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理
    • D、既可抑制细胞免疫又可抑制体液免疫反应
    • E、可用于肾移植的排异反应和自身免疫性疾病

    正确答案:C

  • 第7题：

    器官移植后的排异反应有（）、加速性排异反应、急性排异反应、慢性排异反应。


    正确答案:超急性排异反应

  • 第8题：

    移植肾的排异反应分几类，分别叙述其声像图表现。


    正确答案:（1）超急性排异反应：①肾脏体积变化不明显，皮髓质界限不十分明显，肾皮质广泛的或斑片状回声减低区。②彩色多普勒显示肾内血流分布稀疏，血流信号呈斑点状分布，脉冲多普勒显示肾内动脉阻力明显升高。
    （2）急性排异反应：①肾脏体积迅速增大，肾皮质增厚，回声增强或不均匀。②彩色多普勒显示肾内血流减少，可表现为肾实质区小叶间动脉及弓状动脉血流明显减少甚至消失，脉冲多普勒特征为血管阻力指数明显升高。
    （3）慢性排异反应：肾体积逐渐缩小，实质变薄，回声增强，彩色多普勒显示肾内血流稀疏呈点状分布，皮质区缺少血流信号，脉冲多普勒显示RI和PI均增高，但不如急性排异反应明显。

  • 第9题：

    单选题
    移植肾慢性排异反应的超声表现叙述错误的是（　　）。
    A

    肾内血流稀疏呈点状分布

    B

    移植肾体积由增大转而逐渐缩小

    C

    移植肾实质变薄，回声增强

    D

    移植肾内动脉阻力指数增高，搏动指数正常

    E

    移植肾内动脉阻力指数和搏动指数均增高


    正确答案： D
    解析：
    移植肾慢性排异反应指肾脏体积由增大转而逐渐缩小，实质变薄，回声增强，彩色多普勒血流显示肾内血流稀疏呈点状分布，皮质区血流信号稀少。脉冲多普勒频谱显示移植肾内动脉阻力指数和搏动指数均增高，但略低于急性排异反应。

  • 第10题：

    问答题
    移植肾的排异反应？

    正确答案： （1）超急排异反应：数分钟、数小时，2型变态反应，急性小动脉炎、血栓形成和引起的组织缺血坏死。
    （2）急性排异反应：数月，血管和间质型（水肿和炎细胞浸润）。
    （3）慢性排异反应：数月、数年，肾硬化--血管病变重（玻璃样变性）、间质纤维化、炎细胞浸润。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是（）
    A

    超急性排异反应

    B

    急性细胞型排异反应

    C

    急性血管型排异反应

    D

    慢性排异反应

    E

    ADCC


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于硫唑嘌呤抗免疫作用的叙述，错误的是（）
    A

    明显抑制T细胞

    B

    可抑制两类免疫母细胞

    C

    能抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理

    D

    既可抑制细胞免疫又可抑制体液免疫反应

    E

    可用于肾移植的排异反应和自身免疫性疾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，40岁。肾移植术后半个月出现畏寒、发热。右髂窝处胀痛，尿量减少，血肌酐及尿素氮升高。目前首先考虑的诊断是A、盆腔脓肿

    B、超急性排异反应

    C、加速性排异反应

    D、急性排异反应

    E、慢性排异反应

    临床处理错误的是A、B超观察移植肾血流情况

    B、可选用甲泼尼龙静脉注射

    C、移植肾核素动态扫描了解肾功能状态

    D、行静脉肾盂造影检查

    E、大剂量利尿药利尿治疗


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    关于肾移植术后排异反应的临床表现，下列叙述正确的是( )

    A、少尿或无尿

    B、移植肾区胀痛

    C、血肌酐持续升高

    D、可能出现发热、腹胀等不适

    E、血压持续上升


    参考答案：ABCDE

  • 第15题：

    患者，女性，45岁，肾移植术，术中肾血循环恢复14分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫、坏死，该病人出现的是

    A.休克
    B.超急性排异反应
    C.急性排异反应
    D.亚急性排异反应
    E.慢性排异反应

    答案：B
    解析：
    超急性排异反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生；急性排异反应在移植后1～2周即可出现；慢性排异反应在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退。

  • 第16题：

    在肾移植排异反应中，最典型的n型超敏反应是
    A.超急性排异反应 B.急性细胞型排异反应
    C.急性血管型排异反应 D.慢性排异反应


    答案：A
    解析：
    II型超敏反应是抗体依赖的细胞毒超敏反应,肾移植后发生的急性血管型排异反应主要是抗体 介导的排斥反应,为抗体和补体沉积引起的血管损伤,属于II型超敏反应。超急性排异反应属于III型超 敏反应(7版病理学P230)。故本题答案应为C,而不是A,原给出的答案为A。急性细胞型排异反应为IV型超敏反应。慢性排异反应由急性排斥反应延续发展而来,类型多样。

  • 第17题：

    在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是（）

    • A、超急性排异反应
    • B、急性细胞型排异反应
    • C、急性血管型排异反应
    • D、慢性排异反应
    • E、ADCC

    正确答案:A

  • 第18题：

    关于移植的排异反应的叙述，错误的是（）

    • A、超急性排异反应是由细胞免疫所介导的
    • B、急性排异反应主要是由T细胞免疫介导的
    • C、血管内皮损伤是慢性排异反应的主要损伤形式
    • D、超急性排异反应无有效控制方法
    • E、急性排异反应可以逆转

    正确答案:A

  • 第19题：

    肾脏、心脏瓣膜、角膜、骨、皮肤、血管及骨髓移植后的抗排异反应治疗、心脏和肝脏移植后的抗排异反应治疗适用于基本医疗保险参保人。


    正确答案:错误

  • 第20题：

    移植肾的排异反应？


    正确答案:（1）超急排异反应：数分钟、数小时，2型变态反应，急性小动脉炎、血栓形成和引起的组织缺血坏死。
    （2）急性排异反应：数月，血管和间质型（水肿和炎细胞浸润）。
    （3）慢性排异反应：数月、数年，肾硬化--血管病变重（玻璃样变性）、间质纤维化、炎细胞浸润。

  • 第21题：

    填空题
    器官移植后的排异反应有（）、加速性排异反应、急性排异反应、慢性排异反应。

    正确答案： 超急性排异反应
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    临床上最常见的排斥反应为（　　）。
    A

    超急性排异反应

    B

    急性排异反应

    C

    慢性排异反应

    D

    急性移植物抗宿主反应

    E

    慢性移植物抗宿主反应


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    移植肾的排异反应分几类，分别叙述其声像图表现。

    正确答案： （1）超急性排异反应：①肾脏体积变化不明显，皮髓质界限不十分明显，肾皮质广泛的或斑片状回声减低区。②彩色多普勒显示肾内血流分布稀疏，血流信号呈斑点状分布，脉冲多普勒显示肾内动脉阻力明显升高。
    （2）急性排异反应：①肾脏体积迅速增大，肾皮质增厚，回声增强或不均匀。②彩色多普勒显示肾内血流减少，可表现为肾实质区小叶间动脉及弓状动脉血流明显减少甚至消失，脉冲多普勒特征为血管阻力指数明显升高。
    （3）慢性排异反应：肾体积逐渐缩小，实质变薄，回声增强，彩色多普勒显示肾内血流稀疏呈点状分布，皮质区缺少血流信号，脉冲多普勒显示RI和PI均增高，但不如急性排异反应明显。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    有关角膜移植排斥反应的叙述，错误的是（）
    A

    不可能出现上皮排异线

    B

    常在穿透性角膜移植术后2周开始

    C

    可表现为内皮排异线

    D

    可表现为植片水肿增厚

    E

    可表现为新的KP出现


    正确答案： B
    解析： 发生角膜移植排斥反应时可以出现上皮排异线。

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