单选题患者男性，38岁，因上腹部被强力挤压6小时就诊，上腹部持续性疼痛，并向右肩部放射，伴有恶心，呕吐2次。体格检查：体温38.8℃上腹部明显压痛、肌紧张，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣减弱。辅助检查：血常规：白细胞17.9×109／L，中性粒细胞0.89。该病人手术治疗后腹腔引流管应维持（）A 1～3天B 3～5天C 5～7天D 8～10天E 11～13天

题目
单选题
患者男性，38岁，因上腹部被强力挤压6小时就诊，上腹部持续性疼痛，并向右肩部放射，伴有恶心，呕吐2次。体格检查：体温38.8℃上腹部明显压痛、肌紧张，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣减弱。辅助检查：血常规：白细胞17.9×109／L，中性粒细胞0.89。该病人手术治疗后腹腔引流管应维持（）
A

1～3天

B

3～5天

C

5～7天

D

8～10天

E

11～13天

相似考题

1.（51～53题共用题干）患者男性，38岁，因上腹部被强力挤压6小时就诊，上腹部持续性疼痛，并向右肩部放射，伴有恶心，呕吐2次。体格检查：体温38.8℃上腹部明显压痛、肌紧张，反跳痛（±），移动性浊音（－），肠鸣减弱。辅助检查：血常规：白细胞17.9×109／L，中性粒细胞0.89。 51.为明确诊断首选的检查是A.生化检查B.电子胃镜检查C.腹腔穿刺液淀粉酶测定D.尿淀粉酶测定E.血淀粉酶测定

2.男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38. 4°C，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。 胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为A. 1%~2% B. 5%~10% C. 16%~20% D. 25%~35%

3.男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩：腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查为( ) A.腹平片 B.血管造影 C.腹部CT D.放射性核素扫描 E.上消化道造影

4.女性，23岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38~C，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6㎝。应做下列哪项检查 A. 胃镜 B. 腹平片 C. 静脉胆道造影 D. 腹部B超 E. 静脉肾盂造影

更多“患者男性，38岁，因上腹部被强力挤压6小时就诊，上腹部持续性疼痛，并向右肩部放射，伴有恶心，呕吐2次。体格检查：体温38”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，38岁，因上腹部被强力挤压6小时就诊，上腹部持续性疼痛，并向右肩部放射，伴有恶心，呕吐2次。体格检查：体温38.8℃上腹部明显压痛、肌紧张，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣减弱。辅助检查：血常规：白细胞17.9×109／L，中性粒细胞0.89。以下脏器最可能合并损伤的是（）

    • A、肾脏
    • B、小肠
    • C、降结肠
    • D、十二指肠
    • E、脾脏

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者王某，男性，38岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向左肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-），肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是（）。

    • A、血常规检查
    • B、肝功能检查
    • C、血中胆红素测定
    • D、血淀粉酶定量测定

    正确答案:D

  • 第3题：

    男性，25岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及直径8cm，界限不清、固定、有触痛肿物。 应做下列哪项检查（　）

    • A、静脉肾盂造影
    • B、腹平片
    • C、静脉胆道造影
    • D、胃镜
    • E、腹部B超

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查是（）

    • A、同位素扫描
    • B、上消化道造影
    • C、腹平片
    • D、血管造影
    • E、腹部CT

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查为（）。

    • A、放射性核素扫描
    • B、上消化道造影
    • C、X线腹平片
    • D、血管造影
    • E、CT

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，体温38.5℃，血白细胞16×109/L。最适应的治疗方法是（）。
    A

    输液保守治疗

    B

    行PTCD

    C

    胆囊切除

    D

    胆管空肠吻合术

    E

    总胆管探查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，25岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及直径8cm，界限不清、固定、有触痛肿物。 应考虑的诊断为（　）
    A

    肝脏被膜下出血

    B

    肾盂积水合并感染

    C

    脾脏被膜下出血

    D

    横结肠系膜血肿

    E

    胰腺假性囊肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查是（）
    A

    同位素扫描

    B

    上消化道造影

    C

    腹平片

    D

    血管造影

    E

    腹部CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，38岁，因上腹部被强力挤压6小时就诊，上腹部持续性疼痛，并向右肩部放射，伴有恶心，呕吐2次。体格检查：体温38.8℃上腹部明显压痛、肌紧张，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣减弱。辅助检查：血常规：白细胞17.9×109／L，中性粒细胞0.89。该病人手术治疗后腹腔引流管应维持（）
    A

    1～3天

    B

    3～5天

    C

    5～7天

    D

    8～10天

    E

    11～13天


    正确答案： A
    解析： 因各类胰腺损伤手术后并发胰瘘可能性很大，引流管不能过早取出，一般放置8-10天。

  • 第10题：

    单选题
    男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，体温38.5℃，血白细胞16×109/L。进一步确诊应首选的检查是（）。
    A

    PTC

    B

    CT

    C

    ERCP

    D

    静脉胆道造影

    E

    腹部B超


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女性，23岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6cm。 应做下列哪项检查（　）

    • A、胃镜
    • B、腹平片
    • C、静脉胆道造影
    • D、腹部B超
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者男，20岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续坠胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心、呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径8cm。应做的检查是（）

    • A、腹部X线片
    • B、静脉胆道造影
    • C、腹部CT
    • D、胃镜
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。最有意义的影像学检查是（）

    • A、放射性核素扫描
    • B、上消化道造影
    • C、腹平片
    • D、血管造影
    • E、腹部CT

    正确答案:E

  • 第14题：

    男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。患者体温38℃，血压120／80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×109／L，最不恰当的处理是（）。

    • A、抗生素治疗
    • B、禁食、胃肠减压
    • C、急诊手术
    • D、给予生长抑素
    • E、给予抑肽酶

    正确答案:C

  • 第15题：

    男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查为（）

    • A、同位素扫描
    • B、上消化道造影
    • C、腹平片
    • D、血管造影
    • E、腹部CT

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，38岁，因上腹部被强力挤压6小时就诊，上腹部持续性疼痛，并向右肩部放射，伴有恶心，呕吐2次。体格检查：体温38.8℃上腹部明显压痛、肌紧张，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣减弱。辅助检查：血常规：白细胞17.9×109／L，中性粒细胞0.89。以下脏器最可能合并损伤的是（）
    A

    肾脏

    B

    小肠

    C

    降结肠

    D

    十二指肠

    E

    脾脏


    正确答案： D
    解析： 腹腔灌洗或腹腔穿刺：诊断价值大

  • 第17题：

    单选题
    男性，25岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及直径8cm，界限不清、固定、有触痛肿物。 应做下列哪项检查（　）
    A

    静脉肾盂造影

    B

    腹平片

    C

    静脉胆道造影

    D

    胃镜

    E

    腹部B超


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。患者体温38℃，血压120／80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×109／L，最不恰当的处理是（）。
    A

    抗生素治疗

    B

    禁食、胃肠减压

    C

    急诊手术

    D

    给予生长抑素

    E

    给予抑肽酶


    正确答案： E
    解析： 大多数胰腺炎可以通过内科保守治疗治愈，该患者目前无急诊手术指征。

  • 第19题：

    单选题
    患者王某，男性，38岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向左肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-），肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是（）。
    A

    血常规检查

    B

    肝功能检查

    C

    血中胆红素测定

    D

    血淀粉酶定量测定


    正确答案： D
    解析： 患者饮酒后腹部疼痛，且向左肩放射，有腹膜刺激征，Murphy征（-），可排除胆囊的问题，最有可能是胰腺炎，首选化验检查为血淀粉酶定量测定。

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