单选题患者女性，46岁，进食油条后突发上腹部疼痛并放射至右肩部，为阵发性绞痛，伴大汗、恶心、呕吐，为胃内容物，查体：右上腹压痛、肌紧张，体温38.7℃；血白细胞15.7×10／L，中性粒细胞0.89。进一步确诊应首选的检查是（）A 放射性核素扫描B CTC MRCPD 经皮胆道穿刺造影E 腹部B超

题目
单选题
患者女性，46岁，进食油条后突发上腹部疼痛并放射至右肩部，为阵发性绞痛，伴大汗、恶心、呕吐，为胃内容物，查体：右上腹压痛、肌紧张，体温38.7℃；血白细胞15.7×10／L，中性粒细胞0.89。进一步确诊应首选的检查是（）
A

放射性核素扫描

B

CT

C

MRCP

D

经皮胆道穿刺造影

E

腹部B超

相似考题

1.单选题中心静脉压偏低，尿量少提示（）A 未出现休克B 血容量不足C 肾衰竭D 液体量已补充足E 心功能不全

2.单选题女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×109/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。最可能的诊断是（）A 急性胃穿孔B 急性胰腺炎C 急性胆囊炎D 急性肠梗阻E 急性胆管炎

3.单选题误吸、腹胀和腹泻（）A 肠内营养的并发症B 肠内营养C 肠外营养D 肠外营养的静脉导管相关并发症E 肠外营养的代谢性并发症

4.单选题有上腹部术后顽固性呃逆，提示可能（）A 恶心、呕吐B 深静脉血栓形成C 吻合口漏D 麻痹性肠梗阻E 切口感染

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 了解胆囊病变首选B超检查。
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  • 第1题：

    单选题
    病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于
    A

    病人的权利

    B

    病人的义务

    C

    医生的权利

    D

    医生的义务

    E

    病人和医生共同的义务


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    下列关于护理道德本质的描述不正确的是（）。
    A

    护理道德是一种社会意识形态

    B

    护理科学发展的快慢对护理道德影响不大

    C

    护理道德是一种职业道德

    D

    护理道德受一定的社会经济关系的制约

    E

    护理道德受社会道德的制约


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    蛛网膜下腔阻滞的并发症（）
    A

    头痛

    B

    全脊髓麻醉

    C

    喉头痉挛

    D

    药液外漏组织坏死

    E

    局麻药中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    关节结核的好发部位是（）
    A

    肘关节

    B

    腕关节

    C

    膝关节

    D

    髋关节

    E

    踝关节


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    细菌侵入肝脏导致肝脓肿的主要途径是（）
    A

    胆道

    B

    动脉

    C

    门静脉

    D

    淋巴系统

    E

    肝静脉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    痛性肉眼血尿，尿中查见癌细胞。为准确定位，下列检查最有意义的是（）
    A

    腹平片

    B

    肾动脉造影

    C

    IVU

    D

    膀胱镜检查加逆行肾盂造影

    E

    B超


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。就本案分析，医生做出选择的伦理依据是（）。
    A

    研究目的是正确的

    B

    符合知情同意的原则

    C

    符合受试者利益的原则

    D

    治疗期间，医生是积极负责的

    E

    以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11～12棘突明显压痛。最有助于诊断的物理查体试验是（）.
    A

    Dugas征

    B

    直腿抬高试验

    C

    Trendelenburg征

    D

    拾物试验

    E

    Thomas征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的检查是（）
    A

    血白细胞和中性粒细胞明显增高

    B

    立位腹平片见大量气液平面

    C

    腹腔穿刺抽出血性物

    D

    血气分析示血氧分压降低

    E

    血生化检查示酸碱失衡


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    不符合小脑幕切迹疝的临床表现是（）
    A

    头痛、呕吐

    B

    呼吸骤停、瞳孔无变化

    C

    患侧瞳孔先缩小，继之散大

    D

    对侧出现锥体束征

    E

    进行性意识障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    对减轻溶血或减少输血量有帮助（）
    A

    遗传性球形红细胞增多症

    B

    珠蛋白生成障碍性贫血

    C

    多毛细胞白血病

    D

    自体免疫性溶血性贫血

    E

    慢性粒细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天，发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：体温37.0℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压80/60mmHg。神志尚清楚，表情淡漠，贫血貌，四肢发冷。表浅静脉萎陷，毛细血管充盈迟缓，尿量〈20ml／h。根据患者临床表现，其失血量约占全身血容量的（）。
    A

    5%

    B

    10%

    C

    10%～20%

    D

    20%～40%

    E

    大于40%


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    以下创口的局部表现不正确的是（）
    A

    疼痛

    B

    活动障碍

    C

    肿胀

    D

    发热

    E

    局部充血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    诊断早期胃癌最可靠的方法是（）
    A

    X线钡餐造影术

    B

    四环素荧光试验

    C

    纤维胃镜检查并活检

    D

    脱落细胞检查

    E

    B超检查


    正确答案： B
    解析： 纤维胃镜检查能够直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可以对可疑病灶钳取小块组织做病理检查，是诊断胃癌的最有效方法。

  • 第15题：

    单选题
    膜部尿道损伤，尿生殖膈完整时，尿外渗至（）。
    A

    会阴部

    B

    阴囊部

    C

    阴茎部

    D

    膀胱和前列腺周围

    E

    下腹壁


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    以下对胆道感染的概述，不正确的是（）.
    A

    发病率占外科急腹症的第2位

    B

    包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎

    C

    最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌

    D

    易形成结石，胆石病阻塞胆总管有80%～90%合并感染

    E

    重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克


    正确答案： C
    解析： 胆道感染的常见细菌为大肠杆菌、铜绿假单孢菌、厌氧菌等。

  • 第17题：

    单选题
    患者，女性，50岁。重度肝硬化肝功能衰竭行肝移植术后，进行性少尿至无尿，意识障碍，呼吸深大。患者可能出现的最紧急的并发症为（）
    A

    血BUN升高

    B

    昏迷

    C

    高血钾

    D

    代谢性酸中毒

    E

    弥散性血管内凝血


    正确答案： C
    解析： 术后无尿易并发代谢性酸中毒，引起血钾升高。

  • 第18题：

    单选题
    有关Ⅲ度烧伤的描述，下列正确的是（）。
    A

    痛觉迟钝

    B

    水疱多

    C

    无栓塞血管

    D

    瘢痕愈合

    E

    不形成焦痂


    正确答案： B
    解析： Ⅲ度烧伤特点是：创面苍白或焦黄炭化、干燥，可见树枝状栓塞静脉，疼痛消失，愈后遗留癜痕。

  • 第19题：

    单选题
    喹诺酮类抗生素不包括（）。
    A

    吡哌酸

    B

    诺氟沙星

    C

    环丙氟沙星

    D

    依诺沙星

    E

    多黏菌素B


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    尿道扩张的禁忌证是（）。
    A

    泌尿生殖道急性炎症期

    B

    排尿困难

    C

    尿道狭窄

    D

    膀胱颈梗阻

    E

    血尿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。第1个24小时补液总量（）
    A

    3000～4500ml

    B

    5000～6000ml

    C

    6500～8500ml

    D

    8000～9000ml

    E

    6000～6500ml


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    休克病人补液、输血速度和数量较可靠的根据是（）。
    A

    血压与脉搏

    B

    尿量和中心静脉压测定结果

    C

    颈静脉充盈情况

    D

    尿量

    E

    根据已丧失量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    血小板输注无效的主要免疫原因是患者体内存在（）。
    A

    HPA抗体

    B

    HLA抗体

    C

    HNA抗体

    D

    红细胞抗体

    E

    药物抗体


    正确答案： B
    解析： 引起血小板输注无效的免疫因素是由于患者体内存在HLA抗体（占80%）、血小板特异性抗体（HPA抗体）或ABH抗体。

  • 第24题：

    单选题
    一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗，是因为（）。
    A

    对老年股骨颈头下型骨折患者，人工股骨头置换术是最好的选择

    B

    对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换

    C

    一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全

    D

    人工股骨头比全髋价格低

    E

    错误选择，应做全髋置换


    正确答案： B
    解析： 选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病，身体条件差。

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