单选题上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（）A 胃破裂B 十二指肠破裂C 肝脾破裂D 严重的腹壁软组织损伤E 腹膜后血肿
题目
单选题
上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（）
A
胃破裂
B
十二指肠破裂
C
肝脾破裂
D
严重的腹壁软组织损伤
E
腹膜后血肿
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参考答案和解析
正确答案：
B
解析：
患者上腹部损伤，面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，肌紧张及反跳痛，患者为出血性休克的症状，考虑有实质性脏器破裂出血，上腹部实质性脏器主要为肝脏和脾脏。