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  • 第1题:

    肺炎合并中毒性脑病,病情观察的重点是()

    A.瞳孔

    B.心律

    C.意识

    D.囟门

    E.呼吸节律


    参考答案:ABCDE

  • 第2题:

    护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪种不属于重点观察的内容( )。

    A.体温

    B.脉搏

    C.血压

    D.尿量

    E.排便量


    正确答案:A
    解析:肝性脑病

  • 第3题:

    根据患者目前的病情,医护人员应重点观察的内容不包括A.重度贫血症状B.内脏出血

    根据患者目前的病情,医护人员应重点观察的内容不包括

    A.重度贫血症状

    B.内脏出血

    C.感染发热

    D.颅内出血

    E.皮肤黏膜压疮


    正确答案:E
    骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。骨髓象显示有核细胞显著增生,多为明显活跃或极度活跃,主要为白血病性原始细胞,占非红系细胞的30%以上。白血病目前多采用联合化疗。如成人急性淋巴细胞白血病首选VADP(长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶、泼尼松)方案;儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解首选VP(长春新碱、泼尼松)方案。急非淋巴细胞白血病标准诱导缓解方案是DA(柔红霉素、阿糖胞苷)方案,近年也常用HA(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷)方案。患者目前血红蛋白水平属于重度贫血;血小板计数低于20×109/L,有发生内脏出血和颅内出血_的可能;白细胞分类中原始细胞33.5%,中性粒细胞成熟障碍,患者有感染发热的可能。由于患者目前肢体运动功能无异常,故皮肤黏膜压疮不是重点观察的内容。

  • 第4题:

    简述儿科住院病人病情观察的重点?


    正确答案:①生命体征:血压,脉搏,呼吸。
    ②外表观察如眼神,面色等。
    ③身体各部观察重点是囟门,瞳孔,巩膜。
    ④症状观察如发热,呕吐,哭闹等。

  • 第5题:

    重症肌无力病情观察的重点是什么?


    正确答案: 呼吸改变。

  • 第6题:

    肺炎合并中毒性脑病,病情观察的重点是()

    • A、瞳孔
    • B、心率
    • C、意识
    • D、囟门
    • E、呼吸节律

    正确答案:A,C,D,E

  • 第7题:

    急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录,重点记录观察期间病情变化和诊疗措施,记录简明扼要,并注明患者去向。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    ()是病情观察记录的重点内容。

    • A、患者的不适主诉
    • B、与病情有直接关系的症状和感觉
    • C、通过护理查体、观察、测量获得的客观资料
    • D、患者心理状态

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    ()是病情观察记录的重点内容。
    A

    患者的不适主诉

    B

    与病情有直接关系的症状和感觉

    C

    通过护理查体、观察、测量获得的客观资料

    D

    患者心理状态


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    急性上消化道出血的病情观察重点有哪些?

    正确答案: (1)出血严重程度的观察:观察呕血和黑便的情况,记录出血次数和量,如有颜色变化,应及时留取标本。结合全身表现判断是否出现周围循环衰竭。观察重点是血压和脉搏的变化。
    (2)止血治疗效果的观察:监测呕血、黑便的次数、数量和性质,动态观察血红蛋白浓度、红细胞计数,注意氮质血症的发展情况,综合判断出血是否停止。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    小儿肺炎合并中毒性脑病,病情观察的重点有( )
    A

    心律

    B

    瞳孔

    C

    意识

    D

    呼吸节律

    E

    囟门


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    对精神患者观察病情的要点是什么?

    正确答案: 对精神患者观察病情的要点有以下内容:
    (1)一般观察:全身有无外伤,个人卫生情况,生活自理程接触主动或被动,对人热情、冷淡、粗暴或抗拒,睡眠、进食、排泄等情等情况,对医护合作程度。
    (2)精神状态:有无意识障碍;有无幻觉、错觉及感知综合有无思维障碍,如思维中断、思维不连贯、破裂性思维、妄想等。有无自无自杀、自伤、伤人及外走企图;有无强迫观念和动作;情感的稳定性和协调性;有无模仿、刻板、愚蠢动作及本能活动增强,自知力如何等。
    (3)躯体情况:一般健康状况,有无咳血、呕吐、浮肿、脱有无呼吸、消化及心血管系统疾病。体温、脉搏、呼吸及血压是否正常。
    (4)治疗的不良反应及其他:患者对治疗的态度,治疗效果物不良反应作用,如有无皮疹、黄疸、锥体外系症状,心血管系统不良反良反应,血象有无异常改变,有无过敏及其他不适感。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    护士观察住院患儿的重点内容有

    A、休息和睡眠

    B、饮食

    C、用药后观察

    D、病情观察

    E、特殊检查观察


    参考答案:ABCDE

  • 第14题:

    用药过程的病情观察重点有哪些( )

    A.患者的心理需要

    B.重点观察精神、意识、神志、生命体征、饮食、睡眠、大小便皮肤、肢体活动是否出现无力现象

    C.患者的精神需要

    D.患者安全的需要


    正确答案:B

  • 第15题:

    护士在对咯血患者进行病情观察时,需重点观察

    A:营养状态
    B:咯血量多少
    C:咯血速度快慢
    D:心理状态
    E:有无窒息先兆或窒息表现

    答案:E
    解析:
    咯血最危险的是血液引流不畅导致窒息,引起病人死亡。因此在护理咯血病人,尤其是大量咯血的病人时,最重要的是观察病人有无窒息先兆或窒息表现,一旦发生要立即进行抢救。

  • 第16题:

    急性上消化道出血的病情观察重点有哪些?


    正确答案:(1)出血严重程度的观察:观察呕血和黑便的情况,记录出血次数和量,如有颜色变化,应及时留取标本。结合全身表现判断是否出现周围循环衰竭。观察重点是血压和脉搏的变化。
    (2)止血治疗效果的观察:监测呕血、黑便的次数、数量和性质,动态观察血红蛋白浓度、红细胞计数,注意氮质血症的发展情况,综合判断出血是否停止。

  • 第17题:

    对精神患者观察病情的要点是什么?


    正确答案: 对精神患者观察病情的要点有以下内容:
    (1)一般观察:全身有无外伤,个人卫生情况,生活自理程接触主动或被动,对人热情、冷淡、粗暴或抗拒,睡眠、进食、排泄等情等情况,对医护合作程度。
    (2)精神状态:有无意识障碍;有无幻觉、错觉及感知综合有无思维障碍,如思维中断、思维不连贯、破裂性思维、妄想等。有无自无自杀、自伤、伤人及外走企图;有无强迫观念和动作;情感的稳定性和协调性;有无模仿、刻板、愚蠢动作及本能活动增强,自知力如何等。
    (3)躯体情况:一般健康状况,有无咳血、呕吐、浮肿、脱有无呼吸、消化及心血管系统疾病。体温、脉搏、呼吸及血压是否正常。
    (4)治疗的不良反应及其他:患者对治疗的态度,治疗效果物不良反应作用,如有无皮疹、黄疸、锥体外系症状,心血管系统不良反良反应,血象有无异常改变,有无过敏及其他不适感。

  • 第18题:

    术后患者护士重点观察()

    • A、意识状态
    • B、生命体征及病情变化
    • C、皮肤受压情况
    • D、观察伤口敷料有无渗出
    • E、引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    患者,女,68岁。肺心病,下肢水肿,喘息严重并呈端坐呼吸。护士观察病情时,应重点观察()。

    • A、体温
    • B、尿量
    • C、呼吸、血压、脉搏的变化
    • D、输液情况
    • E、饮食情况

    正确答案:C

  • 第20题:

    多选题
    术后患者护士重点观察()
    A

    意识状态

    B

    生命体征及病情变化

    C

    皮肤受压情况

    D

    观察伤口敷料有无渗出

    E

    引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    前置胎盘阴道流血的特点是什么?在护理中怎样做好病情的观察?

    正确答案: 妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血;①注意阴道流血量,计算卫生纸的用量并称重;②观察生命体征,严密监测血压、脉搏,尤其是大出血时,观察休克的症状和体征。测量体温,监测感染;③注意孕妇的主诉,如腰酸、下腹坠胀等,是宫缩引起阴道流血,应立即给予处理。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    重症肌无力病情观察的重点是什么?

    正确答案: 呼吸改变。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    在为病人进行病情观察时,护理人员应具备哪种条件?(  )
    A

    认真记录观察结果

    B

    高度的责任心和同情心

    C

    观察病情要有针对性,既要抓住重点又要兼故全面

    D

    广博的医学知识

    E

    以上都对


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    护士观察住院患儿的重点内容有( )
    A

    休息和睡眠

    B

    饮食

    C

    用药后观察

    D

    病情观察

    E

    特殊检查观察


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析