问答题什么是糖尿病？
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问答题
什么是糖尿病？
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第1题：
问答题什么是酮体？为什么在糖尿病酮症酸中毒时测定β—羟丁酸是首要的选择？正确答案： （1）乙酰乙酸、β—羟丁酸和丙酮三者统称为酮体。酮体是脂肪酸在肝脏内进行β—氧化的中间产物。乙酰乙酸可被还原生成β—羟丁酸，部分乙酰乙酸可脱羧生成丙酮。由于酮体中乙酰乙酸和β—羟丁酸是较强的有机酸，在未控制的糖尿病人，脂动员过强，酮体生成大于肝外组织利用酮体的能力，将产生酮症酸中毒。
（2）酮症酸中毒时首选测定β—羟丁酸有以下优点：
①β—羟丁酸是血中酮体的主体成分（占78%），可反映血中酮体积聚的情况；
②酮症酸中毒时，β—羟丁酸水平增高远大于乙酰乙酸和丙酮，故是酮症酸中毒更敏感的一个指标；
③β—羟丁酸在酮体中最为稳定（4℃可稳定4d），而丙酮和乙酰乙酸不稳定，如测后两项指标但不及时，会产生较大的误差；
④酶法测β—羟丁酸方法特异灵敏、准确性高。解析： 暂无解析 -
第2题：
问答题糖尿病患者随访主要内容是什么？正确答案： （1）症状：有无三多一少情况，视力模糊感染、手脚麻木、下肢浮肿。
（2）查血压，体重。
（3）生活方式，有无烟酒嗜好，运动饮食情况。
（4）实验室检查情况：空腹血糖、餐后血糖、用药情况、以及其它检查。解析： 暂无解析 -
第3题：
问答题什么是糖尿病？正确答案： 是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群。引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及胰岛素作用缺陷。血糖明显升高时可出现多尿、多饮、体重减轻，有时可伴多食及视物模糊。糖尿病分为四大类型，即1型糖尿病，2型糖尿病，其他特殊类型和妊娠期型糖尿病。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题糖尿病的典型症状是什么？怎样预防糖尿病？正确答案： 多饮、多食、多尿、消瘦。
预防：
①节制饮食、控制体重、防止肥胖；
②多食蔬菜、瓜果，增加维生素的摄入；
③经常进行体育锻炼；
④定期体检，有病早治，无病早防。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题妊娠期糖尿病的筛查是什么？糖筛查试验是什么？正确答案： 对于有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应在妊娠24-28周提供妊娠期糖尿病筛查。妊娠期糖尿病高危因素包括：有糖尿病家族史、孕期多次尿糖阳性、孕妇体重大于90kg、年龄大于30岁、反复自然流产、死胎或足月分娩宫内生长受限儿、分娩巨大儿、畸形儿史、本次妊娠胎儿偏大或羊水过多。
糖筛查试验：葡萄糖50g溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖测量值≥7.8mmol/l，为糖筛查试验异常，需进一步做葡萄糖耐量试验。如果糖筛查异常，空腹血糖亦高于正常值，可以诊断糖尿病。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题什么是糖尿病？简述糖尿病综合治疗的策略。正确答案： 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。因胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。随着病程延长可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生急性代谢紊乱，如酮症酸中毒，高渗性昏迷等。糖尿病的治疗应遵循早期、长期、综合治疗及治疗方案个体化的原则。
包括“五驾马车”：①健康教育。②饮食治疗。③运动治疗。④药物治疗：包括口服降糖药和胰岛素。⑤自我监测。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题什么叫糖尿病前期？正确答案： 糖尿病前期（IGR）
空腹血糖受损（IFG.是指空腹血糖（单位：毫摩尔/升，下同）超过正常的6.1，但又未达到糖尿病诊断标准7.0。
糖耐量受损（IGT）是指空腹血糖正常，餐后2小时血糖为7.8～11.1。
IFG＋IGT合称糖调节受损（IGR），此阶段称为糖尿病前期。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题什么叫糖尿病患者健康管理率？正确答案： 糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病人数/年内辖区内糖尿病患病总人数×100％解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题糖尿病的诊断标准是什么？正确答案： 糖尿病的诊断标准：①空腹血糖（FBG）≥7.0mmol／L，并有糖尿病症状（三多一少等）。②随机血糖≥11.1mmol／L。③葡萄糖耐量试验（OGTT）：2小时血糖≥11.1mmol／L。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题什么是标准体重及其对糖尿病人的意义？正确答案： 标准体重就是在人群中经过大量的调查研究得出的相同种族、性别、年龄、身高的人体体重正常值范围。标准体重对于糖尿病患者具有重要的意义：
（1）可以根据标准体重，计算糖尿病患者的热量需求，便于安排食谱。
（2）标准体重可以作为治疗效果的评价指标之一。
（3）可以根据标准体重计算胰岛素等药物的用量。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题糖尿病特征和临床表现是什么？糖尿病患者饮食应注意些什么？正确答案： 糖尿病的特征为血糖过高及糖尿、葡萄糖耐量减低。临床上出现多饮、多食、多尿、疲乏消瘦症状。即“三多一少”。
避免高糖食物，如各种糖果，甜食.减少脂肪的摄入，避免油腻和含脂肪高的食物.选择高纤维食物，如粗粮，含纤维高的蔬菜.定时定量进餐，可以少量多餐.保证蛋白质的摄入，鼓励多饮水。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题糖尿病的原因是什么？如何分型？治疗原则是什么？正确答案： 糖尿病的原因和分型：
1.饮食结构：
人们的饮食结构以高热量、高 脂肪为主。而热量摄入过多超过消耗量，则造成体内脂肪储积引发肥胖。 同时，高脂肪饮食可抑制代谢率使体重增加而肥胖。肥胖引发２型糖尿病 常年食肉食者，糖尿病发病率明显高于常年素食者。主要与肉食中含 脂肪、蛋白质热量较高有关。所以，饮食要多样化，以保持营养平衡，避免营养过剩。
2.精神神经因素：
因为精神的紧张、情绪的激动、心理 的压力会引起某些应激激素分泌大量增加，而这些激素都是升血糖的激素也是与胰岛素对抗的激素。这些激素长期大量的释放，势必造成内分泌代 谢调节紊乱，引起高血糖，导致糖尿病。
3.体力活动不足：
体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性，降低体重，改善 代谢，减轻胰岛素抵抗，使高胰岛素血症缓解，降低心血管并发症。因此 体力活动减少已成为２型糖尿病发病的重要因素。
4.肥 胖：
肥胖是糖尿病发病的重要原因。尤其易引发２型糖尿病。 特别是腹型肥胖者。使葡萄糖清除率明显降低，导致高血糖，引起糖尿病。
5.病毒感染：
某些I型糖尿病患者，是在病人患感冒、腮腺炎等病毒感染 性疾病后发病的。其机制在于病毒进入机体后，直接侵及胰岛 β-细胞， 大量破坏β-细胞，并且抑制β-细胞的生长，从而导致胰岛素分泌缺乏， 最终引发I型糖尿病。
6.化学物质和药物：
化学物质和药物引起的。
7.遗传因素：
糖尿病具有家族遗传易感性。但这种遗传性尚需外界因素的作用，这些因素主要包括肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒 感染等。
8.自身免疫：
I.型糖尿病是一种自身免疫性疾病，在病人血清中可发现多种自身免疫性抗体。其机制主要在于，病毒等抗原物质进入机体后，使机体内部免疫系统功能紊乱，产生了一系列针对胰岛β-细胞的抗体物质。 这些抗体物质，可以直接造成胰岛 β-细胞损害，导致胰岛素分泌缺乏， 引发糖尿病。
9.妊娠：
妊娠期，母体产生大量多种激素。这些激素对胎儿的健康成长 非常重要，但是它们也可以阻断母体的胰岛素作用，引起胰岛素抵抗。
糖尿病的治疗原则：长期坚持规范治疗是最重要的，包括：控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药。 当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。解析： 暂无解析