问答题简述出血坏死型胰腺炎的抢救配合？
题目
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第1题：
急性出血坏死型胰腺炎的主要表现为（ ）
正确答案：E
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第2题：
出血坏死型胰腺炎的抢救配合重点是()。A.准备抢救用物
B.病人取休克位，给予氧气吸入
C.尽快建立静脉通路
D.升压药物治疗
E.腹腔内渗液严重者可手术引流
正确答案：ABCDE
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第3题：
在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是
A．
B．
C．
D．
E．
正确答案：D
解析：急性胰腺炎起病后6～12小时血清淀粉酶开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清脂肪酶常在发病后24～72小时开始升高，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，而且特异性也较高。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白，在起病72小时内常为阳性。 -
第4题：
- 水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的是（ ）
- 水肿型胰腺炎阴性，出血坏死型胰腺炎阳性的是（ ）
A血清淀粉酶
B血钙
C血清脂肪酶
D血清淀粉酶肌酐清除率比率
E血清正铁血白蛋白
- A
- E
略 -
第5题：
水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的是（ ）
正确答案:A -
第6题：
简述急性出血坏死性胰腺炎最常见的全身和局部并发症。
正确答案:急性胰腺炎是一种全身炎性反应综合征，除局部并发症外，重症病人常会发生重要器官和系统的损害。早期由于炎症导致的循环不稳定，可以发生休克，炎症介质和细胞因子可以导致呼吸衰竭、肾衰竭。局部并发症包括胰腺组织坏死、结肠和十二指肠瘘和后期发生的急性胰腺假性囊肿和胰周脓肿。 -
第7题：
简述急性出血坏死性胰腺炎的临床表现。
正确答案: ①腹痛：常于饱餐和饮酒后突然发作，腹痛剧烈，呈持续性、刀割样。位于上腹正中或偏左，并放射至腰背部。有时疼痛呈束带状。
②腹胀、恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。
③腹膜炎体征。
④其他：在腰部、季肋部和腹部皮肤出现青紫色糠斑，Grey-Turner征；脐周围皮肤出现的蓝色改变，Cullen征。发热、黄疸；血糖升高。 -
第8题：
单选题水肿型胰腺炎阴性，出血坏死型胰腺炎阳性的是（ ）。ABCDE正确答案： C解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述急性出血坏死性胰腺炎的临床表现。正确答案： ①腹痛：常于饱餐和饮酒后突然发作，腹痛剧烈，呈持续性、刀割样。位于上腹正中或偏左，并放射至腰背部。有时疼痛呈束带状。
②腹胀、恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。
③腹膜炎体征。
④其他：在腰部、季肋部和腹部皮肤出现青紫色糠斑，Grey-Turner征；脐周围皮肤出现的蓝色改变，Cullen征。发热、黄疸；血糖升高。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的检查项目是（ ）。ABCDE正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
配伍题水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的是（ ）|水肿型胰腺炎阴性，出血坏死型胰腺炎阳性的是（ ）A血清淀粉酶
B血钙
C血清脂肪酶
D血清淀粉酶肌酐清除率比率
E血清正铁血白蛋白
正确答案： E,C解析： 暂无解析 -
第12题：
填空题出血坏死型胰腺炎的局部并发症__________、_________。正确答案： 胰腺脓肿、 假性囊肿解析： 暂无解析 -
第13题：
弹性蛋白酶
A.急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加，引起休克
B.急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏，引起血栓形成和出血
C.激活胰消化酶原
D.急性出血坏死型胰腺炎时脂肪组织坏死
E.急性出血坏死型胰腺炎时参与胰腺周围组织液化作用
参考答案：B
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第14题：
对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是
A．
B．
C．
D．
正确答案：C
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第15题：
对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（ ）
正确答案：C
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第16题：
急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。
正确答案:正确 -
第17题：
简述出血性坏死性胰腺炎休克的主要原因。
正确答案:腹腔内和腹膜后大量渗液和出血，严重时可丧失有效循环量的30%～40%，使血容量明显减少，血容量的不足又可使已发炎的胰腺更加缺血，加重胰腺组织的坏死和自溶。血容量减少时体内出现大量血管活性物质如组织胺、5-羟色胺、激肽等，发生弥散性血管内凝血。 -
第18题：
简述出血坏死型胰腺炎的抢救配合？
正确答案: （1）抢救用品的准备：如静脉切开包、输液用物、血浆、氧气、人工呼吸机、气管切开包等。
（2）嘱病人取仰卧位，注意保暖及吸氧。
（3）迅速建立静脉通道，必要时配血、备血、输血或血浆以纠正低血容量，如血压仍不上升，按医嘱给升压药物，密切观察血压，以调整给药速度。必要时测中心静脉压以决定输液量和速度。
（4）腹腔内渗液严重者需做耻骨上切开引流的手术准备。
（5）对发生呼吸困难、有急性呼吸窘迫者应配合医生做气管切开及人工呼吸机应用。按医嘱注射氢化可的松或地塞米松。
（6）对严重的出血坏死型胰腺炎需做急症手术者，及时转外科治疗。 -
第19题：
对于急性出血坏死型胰腺炎诊断最有价值的检查是（）
正确答案:D -
第20题：
单选题水肿型胰腺炎可能升高不明显，出血坏死型胰腺炎明显升高的检查项目是（ ）。ABCDE正确答案： A解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的是（ ）。ABCDE正确答案： C解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题出血坏死型急性胰腺炎可有（ ）。ABCD正确答案： A解析： 暂无解析 -
第23题：
配伍题在胰腺炎的发病机制中： 弹力纤维酶（ ）|磷脂酶（ ）|胰血管舒缓素（ ）A急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加，局部渗出及循环障碍
B急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏，引起出血、坏死
C急性出血坏死型胰腺炎时细胞膜破坏
D急性出血坏死型胰腺炎时脂肪坏死
E急性出血坏死型胰腺炎时抑制心肌
正确答案： A,E解析： 暂无解析