问答题患者入院时进行坠床/跌倒风险评估吗?如有风险,如何处理?随着患者病情改变或药物影响,每天进行动态评估吗?

题目
问答题
患者入院时进行坠床/跌倒风险评估吗?如有风险,如何处理?随着患者病情改变或药物影响,每天进行动态评估吗?

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  • 第1题:

    某患者,66岁。因跌倒致右股骨颈骨折而急诊人院,入院后行右半髋关节置换术,手术时间长达3.5小时,现术后第三天;既往有慢性阻塞性肺气肿病史8年,其余无特殊。采用静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估(Caprini模型)对患者现在的情况进行评估,说法正确的是()。

    A、患者VTE风险评估为1分,属于低危,应尽早活动+物理预防

    B、患者VTE风险评估为3分,属于高危,应予以药物预防

    C、患者VTE风险评估为8分,属于极高危,应予以药物预防+物理预防

    D、患者VTE风险评估为10分,有肺栓塞危险

    E、患者VTE风险评估为13分,有易危栓症危险


    答案:C

  • 第2题:

    应用《患者跌倒危险度评估表》对患者发生跌倒的危险程度进行评分,属于风险管理的

    A.风险鉴别
    B.风险评估
    C.风险控制
    D.风险监测

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    对存在压疮风险的患者,进行全面的皮肤评估,同时根据()进行持续进行评估。

    • A、患者营养状况
    • B、临床条件
    • C、患者风险程度
    • D、行为/行动能力

    正确答案:B,C

  • 第4题:

    危重患者必须由责任护士或当班护士()评估患者的安全风险,进行详细的交接班。

    • A、每天
    • B、每小时
    • C、每2小时
    • D、每3小时

    正确答案:A

  • 第5题:

    护士要对住院患者发生跌倒、坠床风险进行评估,根据病情、用药变化再评估,并在护理病历中记录。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    患者发生跌倒/坠床后需进行伤情认定,认定程序是:()——()——科室评估——()——()。

    • A、护士初步评估(测量生命体征、检查损伤局部)
    • B、医生评估(必要时做检查)
    • C、专科医生评估
    • D、按医嘱严密观察或进行相关处理

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    患者入院时进行坠床/跌倒风险评估吗?如有风险,如何处理?随着患者病情改变或药物影响,每天进行动态评估吗?


    正确答案: (1)所有新病人入院时都会进行跌倒危险的评估,总分≥1分为高危病人,﹥2分每周评估2次。
    (2)评估有跌倒危险的告知患者及家属,落实防范措施,如床栏、地面防滑标识、防滑鞋、卫生间防滑等。
    (3)病情发生变化时应随时评估并进行交接班。

  • 第8题:

    Morse跌倒评估量表得分55分,患者()

    • A、跌倒有风险
    • B、跌倒无风险
    • C、得分越高,表示跌倒风险越低
    • D、Morse跌倒评估总分130分

    正确答案:A

  • 第9题:

    多选题
    对于存在压疮风险的患者,进行全面的皮肤评估应包括()
    A

    入院后8小时尽快评估(或在社区诊所首诊评估)

    B

    作为每次评估的组成部分

    C

    根据临床条件和患者风险程度,持续进行评估

    D

    患者出院前评估

    E

    患者出院后评估


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    ADL评估时“轮椅操作”这项何时需要评估?()
    A

    所有患者均需评估。

    B

    有坐轮椅需求患者。

    C

    患者不能行走时需评估。

    D

    患者有跌倒风险时需评估。


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者发生跌倒/坠床后需进行伤情认定,认定程序是:()——()——科室评估——()——()。
    A

    护士初步评估(测量生命体征、检查损伤局部)

    B

    医生评估(必要时做检查)

    C

    专科医生评估

    D

    按医嘱严密观察或进行相关处理


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    责任护士全面评估患者风险,并()、()地评估患者的病情,采取相应的预防措施,发现病情变化及时汇报医生,并记录。
    A

    连续

    B

    间断

    C

    总是

    D

    动态


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列医院跌倒预防说法错误的是()

    A、入院时进行跌倒风险评估,评估可造成跌倒的各种危险因素

    B、主要以个人提高意识预防

    C、提供健康宣教,提高患者预防跌倒措施的依从性

    D、移位与如厕时加强协助

    E、建议正确使用辅助用具


    正确答案:B




  • 第14题:

    下列关于风险管理基本流程中“进行风险评估”环节,理解不正确的是( )。

    A.风险评估环节包括风险辨识、风险分析和风险评价三个步骤
    B.进行风险评估应采用定量方法
    C.评估多项风险时可借助风险坐标图
    D.风险评估应采取动态管理

    答案:B
    解析:
    进行风险评估应采用定性与定量方法相结合,选项B表述错误,为本题正确答案。
    本题考查:进行风险评估

  • 第15题:

    处理程序:对评估有跌倒/坠床高危的患者做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看全身和受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。


    正确答案:正确

  • 第16题:

    患者发生跌倒(坠床)时的应急处理程序是什么?


    正确答案: 1)患者不慎发生跌倒或坠床后,护士立即赶到现场,同时通知医生;2)测量脉搏、呼吸,初步评估患者的意识、受伤情况,必要时进行紧急救护;3)医生到场后,协助医生检查患者,为医生提供相关信息,遵医嘱进行正确处理;4)如病情允许,将患者移至床上进行救治;5)遵医嘱实施必要的检查和治疗。6)密切观察患者病情变化,做好护理记录;7)按照“跌倒与坠床防范管理制度”规定要求逐级报告。

  • 第17题:

    责任护士全面评估患者风险,并()、()地评估患者的病情,采取相应的预防措施,发现病情变化及时汇报医生,并记录。

    • A、连续
    • B、间断
    • C、总是
    • D、动态

    正确答案:A,D

  • 第18题:

    防跌倒、坠床要贯彻预防为主的管理原则,对新入院患者进行()跌倒/坠床的安全教育并采取安全防范措施


    正确答案:预防

  • 第19题:

    患者发生跌倒或坠床后,如何处理?


    正确答案: (1)一旦有病人发生跌倒或坠床后,及时汇报值班医生,并协助医生做好进一步处理。
    (2)跌伤的病人要及时监控生命体征及意识变化,并做好相关记录。
    (3)病人发生跌倒后应填写患者跌倒登记表,登记报告表由责任护士(当班护士)负责填写,护士长签字,逐级上报。
    (4)对跌倒发生后科室及时进行讨论,总结经验教训,及时整改跌倒隐患。
    (5)3~5天上交登记报告表,特殊情况及时上报。

  • 第20题:

    单选题
    COSO内部控制架构将风险评估的三步程序是( )
    A

    评估风险发生的可能性或频率、考虑如何对风险进行管理、估计风险的重要性

    B

    考虑如何对风险进行管理、评估风险发生的可能性或频率、估计风险的重要性

    C

    估计风险的重要性、评估风险发生的可能性或频率、考虑如何对风险进行管理

    D

    估计风险的重要性、考虑如何对风险进行管理、评估风险发生的可能性或频率


    正确答案: B
    解析: COSO内部控制架构将风险评估描述成一个可以分为三步的程序:
    第一步是估计风险的重要性;
    第二步是评估风险发生的可能性或频率;
    第三步是考虑如何对风险进行管理,以及应采取何种行动。

  • 第21题:

    填空题
    防跌倒、坠床要贯彻预防为主的管理原则,对新入院患者进行()跌倒/坠床的安全教育并采取安全防范措施

    正确答案: 预防
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    危重患者必须由责任护士或当班护士()评估患者的安全风险,进行详细的交接班。
    A

    每天

    B

    每小时

    C

    每2小时

    D

    每3小时


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    患者发生跌倒或坠床后,如何处理?

    正确答案: (1)一旦有病人发生跌倒或坠床后,及时汇报值班医生,并协助医生做好进一步处理。
    (2)跌伤的病人要及时监控生命体征及意识变化,并做好相关记录。
    (3)病人发生跌倒后应填写患者跌倒登记表,登记报告表由责任护士(当班护士)负责填写,护士长签字,逐级上报。
    (4)对跌倒发生后科室及时进行讨论,总结经验教训,及时整改跌倒隐患。
    (5)3~5天上交登记报告表,特殊情况及时上报。
    解析: 暂无解析