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  • 第1题:

    配置抗肿瘤药物前的个人防护及药物外渗后紧急处理措施有哪些?


    正确答案: (1)在生物安全柜内配药。
    (2)使用保护用具:戴双层手套,即在乳胶手套内戴一副PVC手套,在戴手套前和脱手套后洗手;工作服外套一次性防渗透隔离衣;佩戴防护口罩和护目镜,防止药物喷溅到眼睛和面部。
    (3)操作台面覆盖一次性防渗透防护垫,一旦污染立即更换。
    (4)药液溅到桌面或地面,应立即标明污染范围,用纱布吸附;药粉用湿纱布擦抹,污染纱布置专用袋中封闭处理。
    (5)用肥皂和清水擦洗污染物表面,再用75%乙醇擦拭。
    (6)操作过程中如药液溅到皮肤或眼睛内,立即用大量清水或生理盐水反复冲洗,必要时按化疗药物外渗处理。

  • 第2题:

    化疗药物外渗后如何处理?


    正确答案: (1)须由经过肿瘤专业知识培训的注册护士在医生指导下处理。
    (2)一旦发现或怀疑化疗药物外渗,应立即停止输液,保留针头,并尽量回抽残留药物后拔除,及时汇报医生。
    (3)使用适宜的解毒剂(静脉或局部)。
    (4)无特殊解毒剂,根据外渗的范围局部注射2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水适量。
    (5)局部冷敷6~12小时,但草酸铂发生外渗禁忌冷敷,注意防冻伤。
    (6)抬高患肢,避免受压。
    (7)硫酸镁、如意金黄散等外敷或喜辽妥软膏(多磺酸粘多糖软膏)外涂。
    (8)外渗24小时后局部行氦氖激光照射,每日一次,每次10分钟。
    (9)有水泡,避免摩擦、受压,保持皮肤完整性。一旦破溃不可涂抹任何药剂,应清创,无菌换药。(10)对广泛组织坏死可进行手术清创、皮瓣移植、植皮。
    (11)应持续观察和评估患肢的运动、感觉和肢端血运情况等并记录。

  • 第3题:

    临床工作(不含药学)特殊药物输液外渗处理的要求是什么?


    正确答案:停止输液,拔除针头,评估情况,妥善处理,必要会诊,及时报告,准确记录,持续观察。

  • 第4题:

    化疗药物外渗的处理原则是什么?


    正确答案: 1、立即停止药物输入,保留注射针头,回抽残留药液后拔除,避免按压。
    2、局部使用2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水10ml。
    3、局部冰敷6-12h,一般忌热敷,注意防冻伤。
    4、抬高患肢。
    5、硫酸镁、如意金黄外敷或喜疗妥涂。
    6、保持局部皮肤的完整性,一旦破溃不可涂抹任何膏,应清创、无菌换药。
    7、记录与外渗有关的情况。

  • 第5题:

    何谓药物外渗?


    正确答案:静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

  • 第6题:

    简述化疗药物外渗处理应急预案。


    正确答案:1.停止化疗药物输注,评估化疗药物种类、性质及局部渗出的程度。
    2.保留原针头接注射器,尽量回抽外渗于皮下的药液。
    3.在渗出局部的外围做皮下环行封闭。封闭液的配制:利多卡因0.1g或利多卡因0.1g+地塞米松5mg,也可使用相应的拮抗剂。蒽环类药物外渗时,遵医嘱静脉注射右丙亚胺。
    4.24~48小时内给予间断冰冷敷(长春碱类化疗药需热敷),敷15~20分钟,间隔15分钟。冷(热)敷期间加强观察,防止冻伤或烫伤。蒽环类药物外渗时,遵医嘱静脉注射右丙亚胺。
    5.酌情采用局部药物外敷:可用50%硫酸镁湿敷或局部外涂调醋金黄散、喜疗妥等。
    6.水平抬高患肢,避免患处局部受压。
    7.外渗24~48小时后,可适当选用微波、激光等物理治疗。
    8.当皮肤表面有水疱形成时,酌情抽吸疱内渗液。抽吸方法:消毒皮肤后,用注射器尽量吸尽疱内渗液,同时用无菌棉签轻压水疱表面,避免水疱表皮破溃,抽吸后用无菌软纱敷料覆盖。
    9.局部发生破溃、坏死,给予清创、换药等处理。
    10.如有疼痛,遵医嘱给予止痛剂。
    11.密切观察外渗局部情况,如皮肤颜色、温度、疼痛等,做好护理记录。
    12.填写“护理不良事件报告”,及时上报。
    13.做好交接班。

  • 第7题:

    简述化疗药物外渗的原因。


    正确答案:(1)药物因素:如药物的PH值过高或过低、渗透压高、配臵药物浓度过高等;
    (2)血管因素:经常采集血标本、或静脉注射均可使血管脆性增加,血管栓塞、腋窝淋巴结清扫术后、肿瘤压迫、上腔静脉压迫征等引起上游血管阻力增加,在这些情况下如果外周静脉化疗可能会出现外渗;
    (3)操作因素:穿刺技术的不熟练,一次给药多次穿刺选择血管不当针头固定不牢拔针后按压针眼不准确等;
    (4)其它因素:如淋巴水肿、输液量大、病人不合作而穿破血管、针头滑脱、病人血小板数量少、静脉注射部位弯曲等等。

  • 第8题:

    单选题
    以下说法正确的是:()
    A

    发疱类化疗药物外渗后必须局部制动

    B

    植物碱类化疗药物外渗,局部不能冷敷

    C

    植物碱类化疗药物外渗,局部不能用50%硫酸镁湿敷

    D

    植物碱类化疗药物外渗,局部不能使用喜疗妥膏剂

    E

    化疗药物外渗后护士可自行处理,不需通知医生


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    使用血管收缩剂的注意事项中正确的是 ( )
    A

    防止药物外渗

    B

    一旦外渗可用盐酸普鲁卡因局部封闭

    C

    一旦外渗可用扩血管药物局部封闭

    D

    以上都对


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    抗癌药物发生外渗如何处理?

    正确答案: 有些抗癌药物对组织有强烈的刺激性,如不慎注入皮下,可引起组织坏死,形成硬结或溃疡。所以,如注药时漏出血管,需:
    ①立即停止注药或输液,将针头保留并接注射器回抽后注人该药的解毒剂(不同的药物有不同的解毒剂);
    ②在漏出药液的周围用解毒剂局部环形封闭;
    ③局部冰敷24小时,如剧痛可用氯乙烷表面麻醉止痛;
    ④抬高患肢;
    ⑤如已发生坏死或溃疡,则按换药的方法进行处理,促进组织修复。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述化疗药物外渗处理应急预案。

    正确答案: 1.停止化疗药物输注,评估化疗药物种类、性质及局部渗出的程度。
    2.保留原针头接注射器,尽量回抽外渗于皮下的药液。
    3.在渗出局部的外围做皮下环行封闭。封闭液的配制:利多卡因0.1g或利多卡因0.1g+地塞米松5mg,也可使用相应的拮抗剂。蒽环类药物外渗时,遵医嘱静脉注射右丙亚胺。
    4.24~48小时内给予间断冰冷敷(长春碱类化疗药需热敷),敷15~20分钟,间隔15分钟。冷(热)敷期间加强观察,防止冻伤或烫伤。蒽环类药物外渗时,遵医嘱静脉注射右丙亚胺。
    5.酌情采用局部药物外敷:可用50%硫酸镁湿敷或局部外涂调醋金黄散、喜疗妥等。
    6.水平抬高患肢,避免患处局部受压。
    7.外渗24~48小时后,可适当选用微波、激光等物理治疗。
    8.当皮肤表面有水疱形成时,酌情抽吸疱内渗液。抽吸方法:消毒皮肤后,用注射器尽量吸尽疱内渗液,同时用无菌棉签轻压水疱表面,避免水疱表皮破溃,抽吸后用无菌软纱敷料覆盖。
    9.局部发生破溃、坏死,给予清创、换药等处理。
    10.如有疼痛,遵医嘱给予止痛剂。
    11.密切观察外渗局部情况,如皮肤颜色、温度、疼痛等,做好护理记录。
    12.填写“护理不良事件报告”,及时上报。
    13.做好交接班。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    按照INS标准,药物渗出或药物外渗应如何进行临床判断?

    正确答案: 0级:没有症状
    1级:皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴疼痛
    2级:皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5~15cm,皮肤发凉,伴有或不伴疼痛
    3级:皮肤发白,水肿范围最小直径大于15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感
    4级:皮肤发白,水肿范围最小直径大于15cm,皮肤紧绷,半透明状,有渗出;皮肤变色、有瘀斑、肿胀,呈凹陷性肿胀;循环障碍,轻到中等程度疼痛,任何容量的血制品、刺激性、腐蚀性液体渗出。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下说法正确的是:()

    • A、发疱类化疗药物外渗后必须局部制动
    • B、植物碱类化疗药物外渗,局部不能冷敷
    • C、植物碱类化疗药物外渗,局部不能用50%硫酸镁湿敷
    • D、植物碱类化疗药物外渗,局部不能使用喜疗妥膏剂
    • E、化疗药物外渗后护士可自行处理,不需通知医生

    正确答案:B

  • 第14题:

    何谓药物的半衰期?


    正确答案: 半衰期:通常指血浆半衰期,即血浆药物浓度下降一半所需要的时间.

  • 第15题:

    出现化疗药物外渗时,护士应评估患者药物外渗后的哪些内容?


    正确答案:穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。

  • 第16题:

    药物渗出或药物外渗处理原则是什么?


    正确答案:1、应立即停止在原部位输液,抬高患肢,及时通知医师,给予对症处理
    2、观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录

  • 第17题:

    按照INS标准,药物渗出或药物外渗应如何进行临床判断?


    正确答案: 0级:没有症状
    1级:皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴疼痛
    2级:皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5~15cm,皮肤发凉,伴有或不伴疼痛
    3级:皮肤发白,水肿范围最小直径大于15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感
    4级:皮肤发白,水肿范围最小直径大于15cm,皮肤紧绷,半透明状,有渗出;皮肤变色、有瘀斑、肿胀,呈凹陷性肿胀;循环障碍,轻到中等程度疼痛,任何容量的血制品、刺激性、腐蚀性液体渗出。

  • 第18题:

    抗肿瘤药物如怀疑外渗,可继续输液观察一段时间,如确有外渗再停止给药。


    正确答案:错误

  • 第19题:

    何谓药物半衰期?


    正确答案: 药物半衰期指血浆药物浓度下降一半所需的时间,用£丢表示。不少药物根据血浆半衰期确定给药次数,如磺胺药SMZ和SIZ的血浆半衰期分别为10~12小时和5~7小时,故前者每日给药2次,后者每日给药4次。

  • 第20题:

    问答题
    化疗药物外渗的处理原则是什么?

    正确答案: 1、立即停止药物输入,保留注射针头,回抽残留药液后拔除,避免按压。
    2、局部使用2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水10ml。
    3、局部冰敷6-12h,一般忌热敷,注意防冻伤。
    4、抬高患肢。
    5、硫酸镁、如意金黄外敷或喜疗妥涂。
    6、保持局部皮肤的完整性,一旦破溃不可涂抹任何膏,应清创、无菌换药。
    7、记录与外渗有关的情况。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    药物渗出或药物外渗处理原则是什么?

    正确答案: 1、应立即停止在原部位输液,抬高患肢,及时通知医师,给予对症处理
    2、观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    发现静脉输注的化疗药物外渗时,护士应(  )。
    A

    换生理盐水静滴

    B

    降低静滴速度

    C

    立即局部热敷

    D

    观察药物外渗程度

    E

    立即停止药物输入


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    判断题
    抗肿瘤药物如怀疑外渗,可继续输液观察一段时间,如确有外渗再停止给药。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析