问答题病人输血如何核对？

第1题：

第2题：

第3题：

确认输血医嘱后，两名护士将输血申请单与病历核对无误后签名，并开始执行医嘱，核对的具体项目不包括（）

• A、病人姓名
• B、性别、年龄
• C、血量
• D、住院号
• E、供血者的姓名

正确答案:E

第4题：

输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息，无误后才可输注，请问输血前和输血时应核对哪些信息？

正确答案:输血前核对：两名医护人员核对交叉配血报告及血袋标签，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
输血时核对：两名医护人员带病历共同到患者床旁核对姓名、性别、年龄、病案号、科室名称、床号、血型等。

第5题：

输血过程或输血后，病人出现皮肤瘙痒或者荨麻疹是什么原因？如何处理？

正确答案:输血中或输血后病人出现皮肤瘙痒或者荨麻疹是过敏反应，多为对血浆蛋白过敏。处理方法是：停止输血，口服或肌注抗组织胺药物，必要时静注地塞米松。再次输血时应选用洗涤红细胞，避免输注血浆及其成分。

第6题：

如何判断病人发生了迟发性溶血性输血反应？

正确答案:在输血24小时后，多半发生在输血后3-7天，出现无法解释的发热及血红蛋白下降应高度重视。如有黄疸、血红蛋白尿、血浆游离胆红素升高、血涂片发现大量球形红细胞、直接抗人球蛋白实验阳性便可确诊。发生溶血的原因是ABO系统之外的不规则抗体引起，其溶血程度与抗体效价和输入的红细胞量成正比。

第7题：

输血时错误的做法是（）

• A、两人在班时，交叉试验由两人互相核对，一人值班，自己复核
• B、除抢救病人输血外，均应检查患者的Rh（D）血型
• C、输血前医生、护士共同发现血浆中有少量气泡，退回输血科
• D、输血前由医生带病历到床边核对患者姓名、血型等相关信息无误后通知护士输血
• E、将受血者血样、输血申请单送交输血科时，双方应逐项核对
• F、输血时，需观察5分钟后方可离开，注意有无急性输血反应

正确答案:D

第8题：

输血前对病人进行查对时，不正确的是：（）

• A、须由2名医护人员核对
• B、核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量.
• C、核对供血者的姓名、编号、血型与病人交叉相容试验结果
• D、核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符
• E、核对病人、供血者及血袋上血型相符可执行

正确答案:E

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

简述如何评估静脉输血病人。

正确答案: （1）身体状况：全面收集病人的病史、症状、体征及实验室检查结果等资料，综合分析、评估病人的情况，心肺功能与有关需要可作为合理输血的依据。
（2）血型、输血史及过敏史：这些可作为输血时查对及用药的参考。
（3）穿刺静脉：根据病情、输血量、病人年龄选用静脉，一般采用四肢浅静脉；急需输血时多采用肘部静脉；周围循环衰竭时，可采用锁骨下静脉、颈外静脉。
（4）心理、社会状况：了解病人的心理状态，及对输血有关知识的认知程度，为护理和健康教育提供依据。

第15题：

病人输血如何进行护理记录？

正确答案: 护理记录单：
①输注时间，输血前患者生命体征，血液种类及剂量，滴速，输血指导及患者接受程度；
②15分钟后，记录输注是否通畅，有无不适及不良反应，调节滴速；
③输血完毕记录输毕时间，有无不良反应。

第16题：

病人输血如何核对？

正确答案:三查：查血有效期、查血液质量、查输血装置是否完好。
八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血剂量、血液种类、血型及交叉配血单的各项内容（包括献血者的姓名、血型、编号、采血日期、交叉配血实验结果）。

第17题：

慢性贫血病人应如何输血？

正确答案:（1）慢性贫血病人无需紧急处理，应积极寻找病因，针对病因治疗，不轻易输血；
（2）慢性贫血病人的贫血是缓慢发生的，多数病人已通过代偿能够耐受血红蛋白的减低。因此，Hb及HCT的高低不是决定输血的最好指标，而要以症状为主，无明显贫血症状者可暂不输血；
（3）慢性贫血病人不存在血容量不足的问题，有输血指征者只能输红细胞，无需输全血。选择何种红细胞制品要根据病情决定；
（4）慢性贫血病人的输血指征：
①Hb小于60g/L或HCT小于0.18，伴有明显贫血症状（遗传性血液病患儿在其生长发育期，输血指征可放宽）；
②贫血严重，而又因其他疾病需要手术者或待产孕妇。

第18题：

何时应对受血者进行核对？（）

• A、即将输血前在病人床边
• B、输血前在护士台
• C、输血过程中
• D、输血后

正确答案:A

第19题：

如何防止病人大量输血后出现出血倾向？

正确答案:可每输库存血3-5单位，补充1单位新鲜血液，或根据凝血因子缺乏情况补充有关成分。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：