问答题人体如何感染包虫病，主要治疗方法是什么？

第1题：

第2题：

第3题：

目前包虫病免疫诊断的方法有哪些？它们的特点是什么？

正确答案:（1）间接血凝试验（IHA）和其它颗粒凝集试验；
（2）免疫电泳（IEP）和双扩散试验（DD）；
（3）间接免疫荧光试验（IIF）；
（4）酶联免疫吸附试验（ELISA）；
（5）皮内（ID）试验。

第4题：

肝包虫常用的手术治疗方法有哪些？

正确答案:肝包虫病的常用手术治疗方法有：
（1）肝包虫内囊摘除术（内引流、大网膜填塞、内翻缝合及外引流术）；
（2）肝包虫术后囊腔开放；
（3）肝切除术（肝部分切除、肝叶切除术、半肝切除术、右三叶切除术）；
（4）肝包虫的穿刺与刮吸疗法；
（5）肝移植治疗肝包虫。

第5题：

人感染人体寄生虫病的感染途径：（）、（）、（）、（）、（）。

正确答案:经口感染；经皮肤感染；经胎盘感染；自体感染；其他途径

第6题：

人体如何感染包虫病，主要治疗方法是什么？

正确答案:人体感染包虫病主要是通过与家犬、牲畜接触，或食入被虫卵污染的水、蔬菜或其它食物而感染。治疗方法以外科手术摘除包虫囊肿为主。

第7题：

有关包虫病下列哪项说法是错误的（）.

• A、儿童最易感染
• B、棘球蚴几乎可寄生于人体的所有部位
• C、人因误食棘球蚴而感染
• D、早期的小棘球蚴可用药物治疗
• E、确诊应以病原学结果为依据

正确答案:C

第8题：

如何诊断肝包虫病？

正确答案:病史：有牧区居住或与狗羊等动物密切接触史
临床表现早期多无症状，偶然发现上腹部肿块，轻度疼痛或不适
压迫症状：压迫胃肠道，食后饱胀，恶心、呕吐；压迫胆道，阻塞性黄疸；压迫门静脉，肝脾肿大、腹水
过敏反应：皮肤搔痒、皮疹、呼吸困难、紫绀
体格检查：右上腹肿块，可有包囊虫性震颤、肝脏肿大
并发症：合并感染：细菌性肝脓肿表现；囊肿破溃：破入胆道出现胆绞痛、黄疸，破入腹腔出现过敏性休克 实验室检查：
血常规：嗜酸性白细胞增加
包虫囊液皮内试验（Casoni试验）： 补体结合试验： 间接血凝法试验： B超、CT、MRI检查

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病，棘球蚴主要侵犯（）

• A、肺
• B、骨骼
• C、肝脏
• D、脑

正确答案:C

第15题：

试述治疗肝包虫的新方法。

正确答案:（1）肝包虫囊肿完整切除术，是目前最理想的治疗方法，术后复发率低；
（2）经皮穿刺引流及刮吸治疗肝包虫；
（3）经腹腔镜行肝包虫的手术治疗。

第16题：

WHO关于包虫病最新的B超分类方法是什么？

正确答案:W.HO对囊型包虫病的B超图象进行了新的分类，分T1-T6：
（1）T1、2、3型为有活性的包虫囊肿，B超表现为液性暗区动态性扩大，其内多有活的原头蚴存在，破入体腔易引起继发性种植感染；
（2）T4为过度型，其囊内基本不存在活的原头蚴，但与内囊塌陷的时间、穿刺治疗后注入囊内的药物及时间有关；
（3）T5、6型则基本已稳定，囊内液体大部分已经被吸收，强回声反射区为囊内已退变坏死的内囊及子囊；
（4）在此基础上，结合囊肿的大小还引入了"大、中、小"的概念，分别以"L、M、S"表示。"S"指直径小于5cm的包虫囊肿，"M"指直径在5-10cm的包虫囊肿，"L"则指直径大于10cm的包虫囊肿。

第17题：

人体寄生虫病的感染途径主要有哪几种？

正确答案: 主要有经口感染、经皮肤感染、经胎盘感染、自体感染和其他途径（如卡氏肺孢子虫经呼吸道、阴道毛滴虫经阴道、弓形虫和疟原虫经输血以及经土、水、空气传播及节肢动物和家畜感染等）。

第18题：

寄生虫感染人体的方式和途径主要哪些？

正确答案: 主要有以下四种方式：⑴经口感染，如通过食物吃入蛔虫卵；⑵经皮肤感染，如血吸虫尾蚴钻进皮肤而侵入人体；⑶经媒介昆虫感染，如丝虫的感染性幼虫和疟原虫的子孢子等，通过昆虫媒介叮咬侵入人体；⑷经接触感染，如阴道滴虫是通过与受染者直接或间接接触而感染。

第19题：

免疫功能缺陷或低下者主要可引起哪些寄生虫病？严重程度如何？病原学诊断方法各是什么？

正确答案: 免疫功能缺陷或低下者主要可引起弓形虫病、卡氏肺孢子虫病和隐孢子虫病。
（1）此三种病的严重程度：
①弓形虫感染免疫功能缺陷或低下者，滋养体侵入有核细胞后迅速发育、繁殖，导致细胞破裂，逸出的滋养体再侵入新的细胞，破坏新的细胞，刺激淋巴细胞、巨噬细胞浸润，导致组织的急性炎症和坏死。
②卡氏肺孢子虫感染免疫功能缺陷或低下者，新侵入的或潜伏存在的虫体大量繁殖，引起临床症状（发热、干咳、呼吸困难、紫绀等），病死率极高。
③隐孢子虫感染免疫功能缺陷或低下者，虫
体发育和繁殖速度快，发病急，症状明显，多出现持续性霍乱样水泻，可造成死亡。
（2）病原学诊断：
①弓形虫病的病原学诊断方法：
1.涂片染色取急性期患者体液、脑脊液、羊水、胸水、经离心后，取沉淀物涂片；或取血液和骨髓涂片；或采用活组织穿刺物涂片，经姬氏染色后，镜检弓形虫滋养体。
2.动物接种法从患者获取的上述材料，腹腔接种小鼠，盲传2～3代，从小鼠腹腔渗出液中查滋养体。
②卡氏肺孢子虫病的病原学诊断方法：主要以检查包囊为确诊依据。
检查方法有：1.痰液或支气管分泌物涂片、姬氏染色镜检包囊，但阳性率低。应用支气管冲洗术可提高检出率。
2.经支气管镜肺活检、皮穿刺肺活检、或开胸肺活检，这些方法虽可靠，但对病人损伤大。
③隐孢子虫病的病原学诊断方法从粪便中检查卵囊确诊。检查方法多用粪便直接涂片染色法，如金胺-酚染色法、改良抗酸染色法和金胺酚-改良抗酸复染法。为提高阳性率可采用蔗糖漂浮法或福尔马林-醋酸乙酯沉淀法浓集卵囊，也可用单克隆抗体染色法鉴别卵囊。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：