单选题鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性昏迷最有意义的检查是（）。A 血糖B 血酮体C 尿酮体D 血钠E 血渗透压

题目
单选题
鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性昏迷最有意义的检查是（）。
A

血糖

B

血酮体

C

尿酮体

D

血钠

E

血渗透压

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1.糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别，其实验室检查不包括A.血糖B.血浆渗透压C.血气D.尿糖E.血酮体

2.血糖降低的有()。A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病低血糖症与昏迷

3.最可能的诊断是A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷B．糖尿病酮症酸中毒C．糖尿病乳酸性酸中毒D．低血糖昏迷E．感染性休克

4.下列检查对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症昏迷最有价值的是( )A、血pH测定B、二氧化碳结合力测定C、血生化检查D、血浆渗透压测定E、尿酮体检查

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合症意义最小的检查是

    A.血糖测定
    B.尿酮体检查
    C.血气分析检查
    D.血电解质检查

    答案：C
    解析：
    （P753）“糖尿病酮症酸中毒血糖一般为16.7-33.3mmol/L，尿酮阳性，血钠、血氯降低”（P755）“高渗高血糖综合征血糖达到或超过33.3mmol/L（A对），血钠正常或偏高（D对），尿酮体阴性或弱阳性(B对)，一般无明显酸中毒，借此与DKA鉴别，但有时两者可同时存在”（C错，为本题正确答案）。
    糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合症血糖升高程度不同（前者16.7-33.3mmol/L，后者达到或超过33.3mmol/L）；尿酮含量不同（前者尿酮阳性，后者阴性或弱阳性）；电解质情况不同（前者血钠、血氯降低，后者血钠正常或偏高）（故ABD均有意义）。高渗高血糖综合症一般无明显酸中毒，可借此与DKA鉴别，但有时两者可同时存在（C错，为本题正确答案）。

  • 第2题：

    鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性昏迷最有意义的检查是（）。

    • A、血糖
    • B、血酮体
    • C、尿酮体
    • D、血钠
    • E、血渗透压

    正确答案:E

  • 第3题：

    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别，其实验室检查不包括（）

    • A、血糖
    • B、血浆渗透压
    • C、血气
    • D、尿糖
    • E、血酮体

    正确答案:D

  • 第4题：

    鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（）。


    正确答案:局限性抽搐

  • 第5题：

    下列哪些是糖尿病主要的急性代谢紊乱症状群（　）

    • A、酮症酸中毒
    • B、低血糖昏迷
    • C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • D、乳酸性酸中毒昏迷
    • E、肾上腺危象

    正确答案:A,C,D

  • 第6题：

    DKA的鉴别诊断主要有（　）

    • A、低血糖昏迷
    • B、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • C、胰岛素抵抗与胰岛素分泌缺陷
    • D、乳酸性酸中毒
    • E、糖耐量减低

    正确答案:A,B,D

  • 第7题：

    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者鉴别，其实验室检查不包括（）。

    • A、血糖
    • B、血浆渗透压
    • C、血气
    • D、尿糖
    • E、血酮体

    正确答案:D

  • 第8题：

    填空题
    鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（）。

    正确答案： 局限性抽搐
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    判断题
    鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷的主要症状是神志改变。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    糖尿病酮症酸中毒昏迷和糖尿病性高渗性非酮症昏迷是糖尿病急性并发症，两者临床表现有较多相似之处，需要进行鉴别诊断。关于糖尿病性高渗性非酮症昏迷，下列叙述错误的是（）
    A

    多见于老年2型糖尿病患者

    B

    最常见诱因为感染

    C

    血糖一般达33.3～66.6mmol/L

    D

    多有代谢性酸中毒

    E

    血浆渗透压显著增高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别，其实验室检查不包括（）
    A

    血糖

    B

    血浆渗透压

    C

    血气

    D

    尿糖

    E

    血酮体


    正确答案： C
    解析： 糖尿病酮症酸中毒（DKA）昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷（NHHDC）都是尿糖阳性，但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高，DKA血酮体高于NHHDC，pH下降比NHHDC明显。

  • 第12题：

    单选题
    最有可能的初步诊断为（　　）。
    A

    糖尿病乳酸酸中毒昏迷

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    丙酮酸酸中毒

    D

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    E

    非酮症糖尿病高渗性昏迷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者鉴别，其实验室检查不包括

    A.血糖
    B.血浆渗透压C.血气D.尿糖
    E.血酮体

    答案：D
    解析：
    糖尿病酮症酸中毒昏迷（DKA)与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷(NHHDC)都是尿糖阳性，但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高，DKA卑酮体高于NHHDC,PH下降比NHHDC明显。

  • 第14题：

    下列不属于糖尿病的急性并发症的是（）

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、非酮症性高渗性昏迷
    • C、糖尿病乳酸酸中毒
    • D、心肌梗死
    • E、低血糖昏迷

    正确答案:D

  • 第15题：

    试述糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷与高渗性非酮症糖尿病昏迷如何抢救与护理。


    正确答案: (1)按昏迷病人常规护理，去枕侧卧，及时清除分泌物或呕吐物，做好口腔护理，保持皮肤清洁，维持呼吸道通畅，防止吸人性肺炎。
    (2)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化。
    (3)留置导尿管时，注意防止继发感染。
    (4)正确记录出入水量。
    (5)糖尿病酮症酸中毒昏迷应及时皮下或静脉给足量普通胰岛素，并根据尿糖与血糖浓度随时调整剂量。高渗性糖尿病昏迷也要适量应用胰岛素治疗。而低血糖昏迷则应及时静脉注射高渗葡萄糖。
    (6)糖尿病酮症酸中毒早期应及时输入足量生理盐水。高渗性糖尿病昏迷，应输入0．45％低渗盐水；酮症酸中毒显著者可输入适量5％碳酸氢钠。
    (7)糖尿病酮症酸中毒早期，因酸中毒脱水，肾循环障碍，血钾可能不降低，但随着输液后血容量的纠正，以及应用胰岛素，血钾可能骤降，故在用胰岛素治疗后2～6小时，应根据血钾情况补充氯化钾。高渗性糖尿病昏迷病人有低血钾时亦须补充适量氯化钾。
    (8)糖尿病性酮症酸中毒在治疗早期不宜应用葡萄糖，但经治疗后血糖浓度下降至13．9mmol／L左右时，酌情适量应用5％葡萄糖液，并在葡萄糖液中加入普通胰岛素。如病人清醒，可鼓励饮水。

  • 第16题：

    鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷的主要症状是神志改变。


    正确答案:错误

  • 第17题：

    糖尿病最常见的急性并发症为（）。

    • A、急性感染
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    • D、低血糖昏迷
    • E、乳酸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第18题：

    鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症糖尿病昏迷最有效的试验是（）

    • A、血液pH值
    • B、C肽
    • C、血糖
    • D、糖基化血红蛋白
    • E、血或尿酮体

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症糖尿病昏迷最有效的试验是（）
    A

    血液pH值

    B

    C肽

    C

    血糖

    D

    糖基化血红蛋白

    E

    血或尿酮体


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    最有可能的诊断为（　　）。
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    糖尿病非酮症高渗性昏迷

    C

    两者均是

    D

    两者均不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    试述糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷与高渗性非酮症糖尿病昏迷如何抢救与护理。

    正确答案： (1)按昏迷病人常规护理，去枕侧卧，及时清除分泌物或呕吐物，做好口腔护理，保持皮肤清洁，维持呼吸道通畅，防止吸人性肺炎。
    (2)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化。
    (3)留置导尿管时，注意防止继发感染。
    (4)正确记录出入水量。
    (5)糖尿病酮症酸中毒昏迷应及时皮下或静脉给足量普通胰岛素，并根据尿糖与血糖浓度随时调整剂量。高渗性糖尿病昏迷也要适量应用胰岛素治疗。而低血糖昏迷则应及时静脉注射高渗葡萄糖。
    (6)糖尿病酮症酸中毒早期应及时输入足量生理盐水。高渗性糖尿病昏迷，应输入0．45％低渗盐水；酮症酸中毒显著者可输入适量5％碳酸氢钠。
    (7)糖尿病酮症酸中毒早期，因酸中毒脱水，肾循环障碍，血钾可能不降低，但随着输液后血容量的纠正，以及应用胰岛素，血钾可能骤降，故在用胰岛素治疗后2～6小时，应根据血钾情况补充氯化钾。高渗性糖尿病昏迷病人有低血钾时亦须补充适量氯化钾。
    (8)糖尿病性酮症酸中毒在治疗早期不宜应用葡萄糖，但经治疗后血糖浓度下降至13．9mmol／L左右时，酌情适量应用5％葡萄糖液，并在葡萄糖液中加入普通胰岛素。如病人清醒，可鼓励饮水。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者鉴别，其实验室检查不包括（）。
    A

    血糖

    B

    血浆渗透压

    C

    血气

    D

    尿糖

    E

    血酮体


    正确答案： A
    解析： 糖尿病酮症酸中毒昏迷（DKA）与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷（NHHDC）都是尿糖阳性，但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高，DKA卑酮体高于NHHDC，PH下降比NHHDC明显。

  • 第23题：

    单选题
    最可能的诊断是（　　）。
    A

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    糖尿病乳酸性酸中毒

    D

    低血糖昏迷

    E

    感染性休克


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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