多选题治疗应选择哪些措施？提示：胃镜提示食管下段静脉曲张（重度）并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。入院后一周出现腹胀，B超提示腹水（中度），脾大（　　）。A强心剂B低盐饮食C穿刺放腹水D输白蛋白E护肝治疗

题目
多选题
治疗应选择哪些措施？提示：胃镜提示食管下段静脉曲张（重度）并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。入院后一周出现腹胀，B超提示腹水（中度），脾大（　　）。
A

强心剂

B

低盐饮食

C

穿刺放腹水

D

输白蛋白

E

护肝治疗

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1.治疗应选择哪些措施A．强心剂B．低盐饮食C．穿刺放腹水D．输白蛋白E．护肝治疗

2.男性。肝硬化腹水患者，经治疗后血钾2.7mmol／L。此患者低钾的原因最有可能是A、进食欠佳B、利尿治疗C、大量放腹水D、大量呕吐E、低盐饮食

3.男，45岁，因急性上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉曲张，入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化剂等治疗，出血停止。患者肝功能8级以上，下列治疗方案哪项较合适（ ）。A．继续硬化剂治疗直至缓解B．出院后随访C．经颈内静脉肝内门体分流术D．保肝治疗后行断流或分流术E．以上都不适合

4.患者，男性，56岁，肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人发生肝性脑病最主要的诱因是A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、缺钾性碱中毒D、感染E、药物

参考答案和解析
正确答案： C,A
解析： 暂无解析
更多“多选题治疗应选择哪些措施？提示：胃镜提示食管下段静脉曲张（重度）并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。入院后一周出现腹胀，B超提示腹水（中度），脾大（　　）。A强心剂B低盐饮食C穿刺放腹水D输白蛋白E护肝治疗”相关问题

  • 第1题：

    一患者因急性上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉曲张，人院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化剂等治疗，出血停止。患者肝功能B级以上，下列治疗方案哪项较合适

    A．继续硬化剂治疗直至缓解

    B．出院后随访

    C．经颈内静脉肝内门体分流术

    D．保肝治疗后行断流或分流术

    E．以上都不适合


    正确答案：D

  • 第2题：

    【案例】患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素下列哪些叙述是正确的

    A.短时间内出血量大于1OOOml可出现循环衰竭表现

    B.一次出血量小于400ml一般无全身症状

    C.每日出血量为30ml可出现黑便

    D.每日出血量为50ml可出现黑便

    E.每日出血量达到5～10ml大便潜血即阳性

    F.胃内储积血量在150～200ml可引起呕血

    该患者诊断考虑哪些疾病

    A.食管胃底静脉曲张破裂出血

    B.十二指肠溃疡并发出血

    C.肝硬化失代偿期

    D.失血性休克

    E.肝肾综合征

    F.代谢性酸中毒

    此时患者最合适的处理为

    A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉

    B.输血、输液抗休克治疗

    C.静脉推注60ml 15% NaHCO

    D.血液透析治疗

    E.急诊行门体分流术

    F.盱穿刺活检

    G.静脉点滴生长抑素

    应优先进行哪些处理【提示】经积极抗休克治疗后，患者血压维持至120/70mmHg，入院后再次呕吐200ml鲜红色血，Bpl00/60mmHg，HR102次/分A.三腔二囊管压迫止血

    B.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉

    C.急诊行门体分流术

    D.TIPS

    E.选择性肠系膜动脉造影

    关于肝硬化食道静脉破裂出血内科治疗，哪些是错误的A.输血

    B.吗啡镇静

    C.垂体后叶素

    D.内镜下注射硬化剂

    E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服

    下列哪项是判断上消化道出血已经停止的实验室指标

    A.血红蛋白测定

    B.网织红细胞计数

    C.血沉

    D.尿素氮

    E.红细胞压积

    治疗应选择哪些措施【提示】胃镜提示食道下段静脉曲张(重度)并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。入院后一周出现腹胀，B超提示腹水(中度)，脾大

    A.强心剂

    B.低盐饮食

    C.穿刺放腹水

    D.输白蛋白

    E.护肝治疗

    应如何有效防止再出血【提示】经治疗后腹水消退不明显，复查ALT 102U/L，AST 113UlL，总胆红素血清白蛋白22g/L，凝血酶原时间20s

    A.肉镜直视下注射硬化剂

    B.内镜直视下食道静脉套扎术

    C.门体分流术

    D.断流术

    E.TIPS

    F.口服心得安

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：ABDE


    问题 2 答案解析：ACDEF


    问题 3 答案解析：BCG


    问题 4 答案解析：B


    问题 5 答案解析：B


    问题 6 答案解析：ABDE


    问题 7 答案解析：BCD


    问题 8 答案解析：ABEF

  • 第3题：

    患者男性，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者发生肝性脑病最主要的诱因是

    A、上消化道出血

    B、高蛋白饮食

    C、缺钾性碱中毒

    D、感染

    E、药物


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者，女性，32岁，因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。

    护士目前给患者安排饮食合理的是
    A.高动物蛋白
    B.无蛋白高热量
    C.低脂肪低热量
    D.低维生素饮食
    E.高盐饮食

    答案：B
    解析：
    2.肝硬化放腹水诱发肝性脑病。氨中毒是肝性脑病的主要发病机制，故在发病开始数日内为避免血氨继续升高，应禁食蛋白。

  • 第5题：

    肝硬化并发肝门静脉高压症患者典型的临床表现是

    A.黄疸、腹水、脾大
    B.腹水、脾大、上消化道出血
    C.黄疸、脾大、食管静脉曲张
    D.腹水、脾大、食管静脉曲张
    E.腹水、呕血、黑粪

    答案：D
    解析：
    肝硬化并发肝门静脉高压症患者典型的临床表现是腹水、脾大、食管静脉曲张。【该题针对“肝硬化”知识点进行考核】

  • 第6题：

    女，45岁，肝硬化患者，近一周来尿少、腹胀明显，双下肢负重，P：110次/分、R：32次/分，端坐位，脐膨出，治疗上首选（）

    • A、静脉使用速尿 
    • B、护肝治疗 
    • C、放腹水输注白蛋白 
    • D、输注白蛋白速尿 
    • E、导泻 

    正确答案:C

  • 第7题：

    肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，．血浆白蛋白20g／L，目前最好的治疗措施是（）

    • A、腹腔穿刺放腹水
    • B、继续利尿
    • C、中药治疗
    • D、颈静脉肝内门体分流术
    • E、输注白蛋白

    正确答案:E

  • 第8题：

    多选题
    失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有（）。
    A

    限制钠的摄入，给予低盐或无盐饮食

    B

    进行抗结核治疗

    C

    腹水浓缩回输

    D

    定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血

    E

    联合用螺内酯和呋塞米


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    最恰当的治疗方案是(提示：Hb90g/L，白蛋白22g/L，患者出血停止，出现腹腔积液。)（　　）。
    A

    长期保肝治疗

    B

    待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术

    C

    再出血后内镜硬化剂注射

    D

    再出血后三腔囊压迫止血

    E

    再出血后静脉注射垂体加压素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    治疗应选择哪些措施？提示：胃镜提示食管下段静脉曲张（重度）并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。入院后一周出现腹胀，B超提示腹水（中度），脾大（　　）。
    A

    强心剂

    B

    低盐饮食

    C

    穿刺放腹水

    D

    输白蛋白

    E

    护肝治疗


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，肝硬化腹水患者，经治疗后血钾2.7mmol/L，此患者低钾的原因最有可能是（）
    A

    进食欠佳

    B

    利尿治疗

    C

    大量放腹水

    D

    大量呕吐

    E

    低盐饮食


    正确答案： E
    解析： 肝硬化腹水患者因长期口服排钾利尿剂，所以易出现低钾。

  • 第12题：

    单选题
    经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）的适应证包括（）.
    A

    食管下段胃底静脉曲张破裂出血药物治疗无效

    B

    食管下段胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗无效

    C

    门静脉高压症顽固性腹水

    D

    肝功能失代偿，ChildC级

    E

    以上都对


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    一患者因急性上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉曲张，入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化剂等治疗，出血停止。患者肝功能B级以上，下列治疗方案哪项较合适( )

    A．继续硬化剂治疗直至缓解

    B．出院后随访

    C．经颈内静脉肝内门体分流术

    D．保肝治疗后行断流或分流术

    E．以上都不适合


    正确答案：D

  • 第14题：

    在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用 ( )

    A、低盐饮食

    B、滴注白蛋白

    C、联合应用保钾、排钾利尿剂

    D、自体腹水回输

    E、反复大量放腹水


    参考答案：E

  • 第15题：

    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U／L，AST 153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。

    治疗应选择哪些措施提示：胃镜提示食道下段静脉曲张（重度）并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。入院后一周出现腹胀，B超提示腹水（中度），脾大

    A.强心剂
    B.低盐饮食
    C.穿刺放腹水
    D.输白蛋白
    E.护肝治疗

    答案：B,C,D
    解析：

  • 第16题：

    肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，．血浆白蛋白20g／L，目前最好的治疗措施是

    A.输注白蛋白
    B.颈静脉肝内门体分流术
    C.继续利尿
    D.腹腔穿刺放腹水
    E.中药治疗

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）的适应证包括（）.

    • A、食管下段胃底静脉曲张破裂出血药物治疗无效
    • B、食管下段胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗无效
    • C、门静脉高压症顽固性腹水
    • D、肝功能失代偿，ChildC级
    • E、以上都对

    正确答案:E

  • 第18题：

    一患者因急性上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉曲张，入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化荆等治疗，出血停止。患者肝功能B级以上，下列治疗方案哪项较合适（）

    • A、继续硬化剂治疗直至缓解
    • B、出院后随访
    • C、经颈内静脉肝内门体分流术
    • D、保肝治疗后行断流或分流术
    • E、以上都不适合

    正确答案:D

  • 第19题：

    女，47岁，肝硬化病史3年，近1年反复腹胀，经B超、CT诊断为肝硬化腹水，经大剂量螺内酯，呋塞米治疗效果不佳，腹水不能消退。体格检查，腹软，无压痛，肝未及，脾肋下3cm，移动浊音阳性，下肢不肿。最佳治疗方案是（）。

    • A、静脉滴注白蛋白加速尿
    • B、静脉滴注白蛋白加腹腔穿刺放液
    • C、透析治疗
    • D、抗生素治疗
    • E、脾动脉栓塞

    正确答案:B

  • 第20题：

    多选题
    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。治疗应选择哪些措施提示：胃镜提示食道下段静脉曲张（重度）并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。入院后一周出现腹胀，B超提示腹水（中度），脾大（）。
    A

    强心剂

    B

    低盐饮食

    C

    穿刺放腹水

    D

    输白蛋白

    E

    护肝治疗


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（   ）
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    低钾性碱中毒

    D

    感染

    E

    药物


    正确答案： E
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    此时最合理的处理是（提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张，患者腹腔积液明显，GPT时常升高，有时巩膜黄染。）（　　）。
    A

    长期保肝治疗

    B

    选择脾切除，门脉周围血管离断术

    C

    选择脾切除

    D

    保肝的同时长期静脉注射止血药

    E

    保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    应如何有效防止再出血？提示：经治疗后腹水消退不明显，复查ALT 102U/L，AST 113U/L，总胆红素78μmol/L，血清白蛋白22g/L，凝血酶原时间20s（　　）。
    A

    内镜直视下注射硬化剂

    B

    内镜直视下食管静脉套扎术

    C

    门体分流术

    D

    断流术

    E

    TIPS

    F

    口服心得安


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    一患者因急性上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉曲张，入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化荆等治疗，出血停止。患者肝功能B级以上，下列治疗方案哪项较合适（）
    A

    继续硬化剂治疗直至缓解

    B

    出院后随访

    C

    经颈内静脉肝内门体分流术

    D

    保肝治疗后行断流或分流术

    E

    以上都不适合


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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