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  • 第1题:

    肺血栓栓塞症的鉴别诊断?
    肺血栓栓塞症应注意与以下疾病进行鉴别诊断:①冠心病;②肺炎;③原发性肺动脉高压;④主动脉夹层;⑤其他原因所致的胸腔积液,如结核、肺炎、肿瘤、心功能衰竭等;⑥其他原因所致的晕厥,如心源性休克、低血容量性休克、过敏性休克、血容量重新分布性休克等

  • 第2题:

    请简述肝动脉栓塞并发症及预防措施各有哪些?


    正确答案: 并发症:
    ①急性胆囊炎,胆囊缺血坏死,为胆囊动脉进入过多的栓塞剂,主要为末梢栓塞;
    ②胃、十二指肠溃疡,栓塞剂进入胃十二指肠动脉或胃右动脉致胃十二指肠缺血、溃疡;
    ③肝功能衰竭栓塞后发热、腹胀、恶心、呕吐、肝功能指标暂时性升高。
    预防措施:
    ①掌握好栓塞的适应症、栓塞程度、栓塞剂的用量;
    ②推注栓塞剂时严密观察有无栓塞剂返流或进入胆囊动脉等血管;
    ③避免异位栓塞。

  • 第3题:

    何谓肺血栓栓塞症?发生肺血栓栓塞症的危险因素是什么?危险因素分几类?


    正确答案: 肺血栓栓塞症是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所引起的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。
    肺血栓栓塞症的危险因素包括任何可以导致静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态的因素。分原发性和继发性2类:①原发性危险因素由遗传变异引起,包括V因子突变、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等,常以反复静脉血栓栓塞为主要临床表现。如40岁以下的年轻患者无明显诱因或反复发生DVT和PTE,或呈家族遗传倾向,应注意做相关遗传学检查。②继发性危险因素是指后天获得的易发生DVT和PTE的多种病理生理异常,包括骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和口服避孕药等。上述危险因素可以单独存在,也可同时存在,协同作用。年龄可作为独立的危险因素,随着年龄的增长,VTE的发病率逐渐增高。

  • 第4题:

    关于肺血栓栓塞,下述哪一项是正确的( )

    • A、肺血栓栓塞是临床综合征的总称
    • B、肺梗死是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致
    • C、肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难和咯血
    • D、肺血栓栓塞发病率低,但死亡率高
    • E、由于肺血栓栓塞临床表现多很典型,其漏诊率和误诊率较低

    正确答案:C

  • 第5题:

    肺血栓栓塞症(PET)


    正确答案:PET为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。

  • 第6题:

    关于肺血栓栓塞的定义,叙述错误的是()

    • A、空气栓塞也可以导致肺栓塞
    • B、PTE就是肺栓塞
    • C、导致肺栓塞的血栓大多数来自深静脉
    • D、深静脉血栓形成与肺栓塞实质上为一种疾病
    • E、急性肺栓塞是导致肺梗死而出现临床症状

    正确答案:E

  • 第7题:

    ICH肺部浸润,诊断时需要加以鉴别的常见非感染性原因有()

    • A、放射性肺损伤
    • B、药物性肺损伤
    • C、肿瘤肺部浸润
    • D、肺血栓栓塞症
    • E、肺水肿

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    问答题
    简述X线胸片和CT常见的肺血栓栓塞症的征像。

    正确答案: 胸部X线平片:多有异常表现,但缺乏特异性。可表现为:区域性肺血管纹理变细、稀疏或消失,肺野透亮度增加;肺野局部浸润性阴影;尖端指向肺门的楔形阴影;肺不张或膨胀不全;右下肺动脉干增宽或伴截断征;肺动脉段膨隆以及右心室扩大征;患侧横膈抬高;少至中量胸腔积液征等。仅凭X线胸片不能确诊或排除PTE,但在提供疑似PTE线索和除外其他疾病方面,X线胸片具有重要作用。
    螺旋CT和电子束CT造影:能够发现段以上肺动脉内的栓子,是PTE的确诊手段之一。PTE的直接征象为肺动脉内的低密度充盈缺损,部分或完全包围在不透光的血流之间(轨道征),或者呈完全充盈缺损,远端血管不显影;间接征象包括肺野楔形密度增高影,条带状的高密度区或盘状肺不张,中心肺动脉扩张及远端血管分支减少或消失等。CT对亚段PTE的诊断价值有限。CT扫描还可以同时显示肺及肺外的其他胸部疾患。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    肺栓塞最常见的类型是 ( )
    A

    肺血栓栓塞症

    B

    肺脂肪栓塞综合征

    C

    肺羊水栓塞

    D

    肺空气栓塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    溶栓治疗的适应症是()
    A

    近期伴有颅内出血的病人

    B

    大面积的肺血栓栓塞症

    C

    馒性血栓性栓塞肺动脉高压

    D

    2个月内有缺血性脑卒中的病人

    E

    非大面积的肺血栓栓塞症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    ICH肺部浸润,诊断时需要加以鉴别的常见非感染性原因有()
    A

    放射性肺损伤

    B

    药物性肺损伤

    C

    肿瘤肺部浸润

    D

    肺血栓栓塞症

    E

    肺水肿


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    肺栓塞不包括()
    A

    肺血栓栓塞症

    B

    脂肪栓塞综合征

    C

    羊水栓塞

    D

    空气栓塞

    E

    深部静脉血栓形成


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述对肺血栓栓塞患者的健康教育。


    正确答案: (1)在人群中广泛开展有关本病的教育,提高认识。
    (2)对存在危险因素人群的干预主要从影响静脉血栓形成的三大因素(静脉血流淤滞、静脉壁损伤及血液高凝状态)入手。
    ①改善血液的高凝状态:
    a、采取适当的措施改变生活式如减肥;
    b、进食低脂、高纤维素饮食,多饮水;
    c、必要时按医嘱给予抗凝治疗,如小剂量肝素、低分子肝素和口服华法林。
    ②促进静脉回流:
    A.对于工作需要长期静坐者以及乘飞机长途旅行者,要经常活动下肢和避免交叉腿坐位;
    B.长期卧床和制动的患者应加强床上运动,如定时翻身、协助患者做四肢的主动或被动锻炼,术后患者应尽早在床上活动或下床活动;
    C.机械预防措施,包括加压弹力袜、下肢间歇序贯加压充气泵等,可促进静脉回流。
    ③减少静脉壁损伤:
    a、避免吸烟等不良嗜好;
    b、积极治疗脚部感染;
    c、静脉置管应严格掌握适应证,做好置管后的护理,注意及时拔管。应注意DVT患肢不得按摩或做剧烈运动,以免造成栓子脱落。
    (3)对肺栓塞患者,应告知患者及家属按医嘱服用抗凝药物的重要性,教会其观察皮肤黏膜是否有出血征象,如出现突发性的呼吸困难、咯血、胸痛、晕厥等可疑肺栓塞征象,应及时就医。

  • 第14题:

    简述X线胸片和CT常见的肺血栓栓塞症的征像。


    正确答案: 胸部X线平片:多有异常表现,但缺乏特异性。可表现为:区域性肺血管纹理变细、稀疏或消失,肺野透亮度增加;肺野局部浸润性阴影;尖端指向肺门的楔形阴影;肺不张或膨胀不全;右下肺动脉干增宽或伴截断征;肺动脉段膨隆以及右心室扩大征;患侧横膈抬高;少至中量胸腔积液征等。仅凭X线胸片不能确诊或排除PTE,但在提供疑似PTE线索和除外其他疾病方面,X线胸片具有重要作用。
    螺旋CT和电子束CT造影:能够发现段以上肺动脉内的栓子,是PTE的确诊手段之一。PTE的直接征象为肺动脉内的低密度充盈缺损,部分或完全包围在不透光的血流之间(轨道征),或者呈完全充盈缺损,远端血管不显影;间接征象包括肺野楔形密度增高影,条带状的高密度区或盘状肺不张,中心肺动脉扩张及远端血管分支减少或消失等。CT对亚段PTE的诊断价值有限。CT扫描还可以同时显示肺及肺外的其他胸部疾患。

  • 第15题:

    肺血栓栓塞症


    正确答案: 肺血栓栓塞症是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。

  • 第16题:

    静脉血栓栓塞症风险评估为超高危的预防措施有()。

    • A、梯度弹力袜
    • B、抗凝或抗血小板聚集等药物治疗
    • C、充气压力泵
    • D、血管内支架置入术

    正确答案:A,B,C

  • 第17题:

    简述手术后病人出现深静脉血栓形成的原因及预防措施。


    正确答案: 原因:血流缓慢,血液高凝状态,血管内膜损伤。
    预防:术后多活动,应用抗凝药物,保护血管。术后病人应早期下床活动卧床期间多做下肢双下肢的屈伸活动,促进静脉回流。服小剂量肠溶阿司匹林或低分子肝素皮下注射等。

  • 第18题:

    溶栓治疗的适应症是()

    • A、近期伴有颅内出血的病人
    • B、大面积的肺血栓栓塞症
    • C、馒性血栓性栓塞肺动脉高压
    • D、2个月内有缺血性脑卒中的病人
    • E、非大面积的肺血栓栓塞症

    正确答案:B

  • 第19题:

    关于肺血栓栓塞定义错误的是()

    • A、肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭
    • B、是肺栓塞的常见类型
    • C、是肺栓塞的一种类型
    • D、引起肺血栓栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成
    • E、英文缩写是PTE

    正确答案:A

  • 第20题:

    问答题
    何谓肺血栓栓塞症?发生肺血栓栓塞症的危险因素是什么?危险因素分几类?

    正确答案: 肺血栓栓塞症是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所引起的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。
    肺血栓栓塞症的危险因素包括任何可以导致静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态的因素。分原发性和继发性2类:①原发性危险因素由遗传变异引起,包括V因子突变、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等,常以反复静脉血栓栓塞为主要临床表现。如40岁以下的年轻患者无明显诱因或反复发生DVT和PTE,或呈家族遗传倾向,应注意做相关遗传学检查。②继发性危险因素是指后天获得的易发生DVT和PTE的多种病理生理异常,包括骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和口服避孕药等。上述危险因素可以单独存在,也可同时存在,协同作用。年龄可作为独立的危险因素,随着年龄的增长,VTE的发病率逐渐增高。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述对肺血栓栓塞患者的健康教育。

    正确答案: (1)在人群中广泛开展有关本病的教育,提高认识。
    (2)对存在危险因素人群的干预主要从影响静脉血栓形成的三大因素(静脉血流淤滞、静脉壁损伤及血液高凝状态)入手。
    ①改善血液的高凝状态:
    a、采取适当的措施改变生活式如减肥;
    b、进食低脂、高纤维素饮食,多饮水;
    c、必要时按医嘱给予抗凝治疗,如小剂量肝素、低分子肝素和口服华法林。
    ②促进静脉回流:
    A.对于工作需要长期静坐者以及乘飞机长途旅行者,要经常活动下肢和避免交叉腿坐位;
    B.长期卧床和制动的患者应加强床上运动,如定时翻身、协助患者做四肢的主动或被动锻炼,术后患者应尽早在床上活动或下床活动;
    C.机械预防措施,包括加压弹力袜、下肢间歇序贯加压充气泵等,可促进静脉回流。
    ③减少静脉壁损伤:
    a、避免吸烟等不良嗜好;
    b、积极治疗脚部感染;
    c、静脉置管应严格掌握适应证,做好置管后的护理,注意及时拔管。应注意DVT患肢不得按摩或做剧烈运动,以免造成栓子脱落。
    (3)对肺栓塞患者,应告知患者及家属按医嘱服用抗凝药物的重要性,教会其观察皮肤黏膜是否有出血征象,如出现突发性的呼吸困难、咯血、胸痛、晕厥等可疑肺栓塞征象,应及时就医。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于肺血栓栓塞,下述哪一项是正确的( )
    A

    肺血栓栓塞是临床综合征的总称

    B

    肺梗死是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致

    C

    肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难和咯血

    D

    肺血栓栓塞发病率低,但死亡率高

    E

    由于肺血栓栓塞临床表现多很典型,其漏诊率和误诊率较低


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述肺血栓栓塞症的继发性危险因素。

    正确答案:
    解析: