单选题学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。在治疗中应及早使用的是()A 高浓度鼻导管吸氧B 增加输液量C 面罩吸氧D 呼吸兴奋剂E PEEP/CPAP

题目
单选题
学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。在治疗中应及早使用的是()
A

高浓度鼻导管吸氧

B

增加输液量

C

面罩吸氧

D

呼吸兴奋剂

E

PEEP/CPAP


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    女性,21岁学生,不慎溺水后2h出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg.R40/min、P120/min。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,X线胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是

    A.高浓度鼻导管吸氧

    B.增加输液量

    C.面罩吸氧

    D.输胶体液

    E.PEEP


    正确答案:E

  • 第2题:


    女性,21岁,学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP 90/60mmHg、R 40次/分、P 120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿罗音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。

    假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是
    A.高浓度鼻导管吸氧
    B.增加输液量
    C.面罩吸氧
    D.输胶体液
    E.PEEP(呼气末正压通气)

    答案:E
    解析:

    根据患者的溺水病史、临床表现及胸片可初步判断排除心脏疾病及脑部疾病导致的可能,判断为呼吸衰竭,血气分析是诊断呼吸衰竭的标准。
    呼吸衰竭的总治疗原则为在保持呼吸道畅通的条件下,纠正缺氧、CO潴留和酸碱失衡造成的代谢功能紊乱,从而从基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。故选E。

  • 第3题:

    女性,21岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg、R40次/分,P120次/分。烦躁不安,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。
    假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是()
    A.高浓度鼻导管吸氧
    B.增加输液量
    C.面罩吸氧
    D.输胶体液
    E.PEEP


    答案:E
    解析:
    PEEP是呼气末正压通气,是ARDS呼吸衰竭时首选的呼吸机通气模式。

  • 第4题:

    学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。

    在治疗中应及早使用的是

    A、高浓度鼻导管.吸氧
    B、增加输液量
    C、面罩吸氧
    D、呼吸兴奋剂
    E、PEEP/CPAP

    答案:E
    解析:
    如有急性肺损伤或ARDS的表现,立即给予PEEP/CPAP。

  • 第5题:

    女性,18岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。査体:BP90/60mmHg,R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。
    假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是

    A.高浓度鼻导管吸氧
    B.增加输液量
    C.面罩吸氧
    D.输胶体液
    E. PEEP

    答案:E
    解析:
    [考点]ARDS的诊断与治疗
    [分析]该青年女性患者溺水后出现呼吸困难,呼吸急促,达40次/分,心率增快,口唇发绀,双肺湿啰音,胸片双肺呈大片状浸润影,以ARDS可能性最大,所以应首选进行血气分析,以了解呼吸衰竭类型及程度。治疗应尽早使用机械通气,即呼气末正压通气(PEEP)使萎陷了的小气道和肺泡再开放,并减轻肺泡水肿,从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,到改善氧合功能和肺顺应性的目的。

  • 第6题:

    学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影:为明确诊断,该患者首选的检查是()

    • A、心电图
    • B、脑部CT
    • C、血气分析
    • D、超声心动图
    • E、胸部CT

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音。胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是()
    A

    高浓度鼻导管吸氧

    B

    增加输液量

    C

    面罩吸氧

    D

    输胶体液

    E

    呼气末正压通气(PEEP)


    正确答案: E
    解析: 呼吸衰竭的总治疗原则为在保持呼吸道通畅的条件下,纠正缺氧、CO潴留和酸碱失衡造成的代谢功能紊乱,从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。故选E。

  • 第8题:

    单选题
    学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。该患者首选的检查是()
    A

    心电图

    B

    脑部CT

    C

    血气分析

    D

    超声心动图

    E

    胸部CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影:为明确诊断,该患者首选的检查是()
    A

    心电图

    B

    脑部CT

    C

    血气分析

    D

    超声心动图

    E

    胸部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,21岁,学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:血压90/60mmHg,呼吸40次/分、脉搏120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是()。
    A

    高浓度鼻导管吸氧

    B

    增加输液量

    C

    面罩吸氧

    D

    输胶体液

    E

    PEEP


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音。胸片示双肺呈大片状浸润阴影。

    假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是
    A.高浓度鼻导管吸氧
    B.增加输液量
    C.面罩吸氧
    D.输胶体液
    E.呼气末正压通气(PEEP)

    答案:E
    解析:

    1.根据患者的溺水病史、临床表现及胸片可初步排除心脏疾病及脑部疾病导致的可能,判断为呼吸衰竭,血气分析是诊断呼吸衰竭的标准。故选C。
    2.呼吸衰竭的总治疗原则为在保持呼吸道通畅的条件下,纠正缺氧、CO潴留和酸碱失衡造成的代谢功能紊乱,从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。故选E。

  • 第12题:

    女性,21岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸 困难急诊入院。查体:BP 90/60mmHg、R 40/分、P 120/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音。胸 片示双肺呈大片状浸润阴影。
    假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是
    A.高浓度鼻导管吸氧
    B.增加输液量
    C.面罩吸氧
    D.输胶体液
    E. PEEP


    答案:E
    解析:
    ARDS最有效的治疗是PEEP。

  • 第13题:

    学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。

    该患者首选的检查是

    A、心电图
    B、脑部CT
    C、血气分析
    D、超声心动图
    E、胸部CT

    答案:C
    解析:
    急性肺损伤和ARDS无论淡水和海水淹溺都可发生急性肺损伤和ARDS。在心肺复苏后逐渐出现呼吸窘迫,即呼吸频率加快,呼吸费力,低氧血症进行性加重。需要进行血气分析检查。

  • 第14题:

    学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。

    对此患儿的监护强调

    A、尿量
    B、神经反射
    C、血压
    D、心功能
    E、血氧饱和度

    答案:E
    解析:
    血氧饱和度指血红蛋白被氧饱和的百分比,即血红蛋白的氧含量与氧结合量之比乘以100。主要取决于动脉血氧分压(PO2)。血氧饱和度间接反映血液氧分压的大小,是了解血红蛋白氧含量程度和血红蛋白系统缓冲能力的指标。它受血液氧压与血液酸碱度影响,当氧分压低时,血氧饱和度亦低;当氧分压高时,血氧饱和度亦高。抽动脉血,用血气分析仪测定。

  • 第15题:

    患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分,P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是()

    • A、高浓度鼻导管吸氧
    • B、增加输液量
    • C、面罩吸氧
    • D、输胶体液
    • E、PEEP

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分,P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是()
    A

    高浓度鼻导管吸氧

    B

    增加输液量

    C

    面罩吸氧

    D

    输胶体液

    E

    PEEP


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患儿女,9岁,因“溺水后2h出现呼吸困难30min”来诊。查体:P120次/min,R50次/min,BP100/70mmHg;烦躁不安,口唇发绀;双肺可闻及湿性啰音。胸部X线片:双肺大片状浸润影。提示:经进一步检查该患儿确诊为急性呼吸衰竭。该患儿在治疗中应及早使用的是()
    A

    面罩吸氧

    B

    增加输液量

    C

    呼吸兴奋药

    D

    机械通气

    E

    高浓度鼻导管吸氧

    F

    支气管扩张药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影:对此患儿的监护强调()
    A

    尿量

    B

    神经反射

    C

    血压

    D

    心功能

    E

    血氧饱和度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,21岁,学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿罗音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是()
    A

    高浓度鼻导管吸氧

    B

    增加输液量

    C

    面罩吸氧

    D

    输胶体液

    E

    PEEP(呼气末正压通气)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析