单选题女婴，4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5～6次入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽，但无明显发热。病后吃奶减少一半，精神不如以前。生后一直配方奶喂养。检查：体温36.7℃，神萎，多睡，前囟稍饱满，颅缝无分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性。为及早明确诊断，对该患儿最重要的检查应是（）A 血培养B 血清钙测定C 腰椎穿刺D 脑电图E 血清镁测定

题目
单选题
女婴，4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5～6次入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽，但无明显发热。病后吃奶减少一半，精神不如以前。生后一直配方奶喂养。检查：体温36.7℃，神萎，多睡，前囟稍饱满，颅缝无分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性。为及早明确诊断，对该患儿最重要的检查应是（）
A

血培养

B

血清钙测定

C

腰椎穿刺

D

脑电图

E

血清镁测定

相似考题

1.4个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常。查体：体温37.8℃，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强直(-)，枕部有乒乓球感。该患儿诊断为A、高热惊厥B、癫痫C、脑炎D、颅内出血E、维生素D缺乏性手足搐搦症

2.女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。该例的下列症状中，哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床表现（）A、阵阵双目凝视B、高热C、颈抵抗不明显D、神萎嗜睡E、前囟饱满

3.女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。CSF检查报告：CSF压力350mmHO，常规生化检查正常。最可能的原发疾病是（）A、Reye综合征B、颅脑肿瘤C、病毒性脑膜脑炎D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎

4.男婴，4个月。24小时内惊厥发作近10次。从未服维生素D，人工喂养。患儿自昨日起频繁出现双目凝视，意识丧失，伴四肢强直.阵挛性抽搐。每次不到半分钟。发作间歇精神尚可，进食量较平时稍差。上周曾有轻度腹泻史。体检：体重6kg，头围40cm，体温37.7℃，前囟平软，反应较灵活。无异常神经系统体征。该患儿最可能的诊断是A.婴儿化脓性脑膜炎B.婴儿痉挛C.复杂性热性惊厥D.低钙惊厥E.癫痫（局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作）

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
更多“女婴，4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5～6次入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽，但无明显发热。病后吃奶减少一半，”相关问题

  • 第1题：

    6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲缺乏，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。该患儿的痫性发作形式属于（）

    • A、痉挛发作
    • B、失神发作
    • C、强直-阵挛发作
    • D、阵挛发作
    • E、精神运动性发作

    正确答案:A

  • 第2题：

    10岁女孩，1年前因发作性四肢强直伴意识丧失就诊，确诊癫痫，口服丙戊酸钠治疗后一直无发作，1周前家长自行停药，今晨患儿出现双目凝视，面色发绀，四肢强直，继之出现四肢有节律的抽动，持续40分钟来院，就诊时发作仍未缓解急诊处理时首选何种药物（）

    • A、苯妥英钠
    • B、地西泮
    • C、苯巴比妥
    • D、甘露醇
    • E、呋塞米

    正确答案:B

  • 第3题：

    女婴21天，足月顺产出生，人工喂养，因反复抽搐3天入院。无发热，吃奶好，发作表现为双眼凝视，口唇发绀，四肢抖动，1～2分钟自行缓解，共3次，发作间期精神吃奶好。该病儿最可能的诊断是（）

    • A、新生儿低钠血症
    • B、新生儿低钙血症
    • C、新生儿颅内出血
    • D、新生儿脑膜炎
    • E、新生儿破伤风

    正确答案:B

  • 第4题：

    女婴，4个月。反复抽搐发作半月余，加重5天来院。发作时四肢强直，双上肢前伸，躯体前屈。每天数串，每串3～6次。近5天发作加重呈突发点头状。病后患儿丧失原有的竖颈能力，进食减少。体检：体温正常，头围35cm，前囟平软，反应欠灵活。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、婴儿化脓性脑膜炎
    • B、婴儿痉挛
    • C、复杂性热性惊厥
    • D、低钙惊厥
    • E、癫痫（局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作）

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。入院后立即给予头孢噻肟（cefotaxime）200mg/（kg·d）分3次静脉滴注，体温下降至37.9~38.7℃，反应稍好，但依然神萎多睡，前囟饱满，全身阵阵强直。治疗3天后再作腰椎穿刺，脑脊液不再米汤样，白细胞数降为150×106/L，Pandy试验仍阳性，糖定量升达2.8mmol/L。为此，想到并发硬膜下积液可能性，在社区卫生中心要确诊该并发症主要依赖（）
    A

    头颅透照试验

    B

    B型超声

    C

    头颅CT扫描

    D

    头颅X线平片

    E

    硬膜下穿刺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女婴21天，足月顺产出生，人工喂养，因反复抽搐3天入院。无发热，吃奶好，发作表现为双眼凝视，口唇发绀，四肢抖动，1～2分钟自行缓解，共3次，发作间期精神吃奶好。该病儿最可能的诊断是（）
    A

    新生儿低钠血症

    B

    新生儿低钙血症

    C

    新生儿颅内出血

    D

    新生儿脑膜炎

    E

    新生儿破伤风


    正确答案： E
    解析： 病儿人工喂养有抽搐，但吃奶好，无呕吐腹泻等引起钠丢失的因素，而且精神好，可除外颅内出血、脑膜炎和新生儿破伤风。

  • 第7题：

    单选题
    女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。对该例脑脊液的常规生化检验中，下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的诊断（）
    A

    细胞总数600×106/L

    B

    细胞分类中性50%

    C

    Pandy试验阳性

    D

    糖定量为1.8mmol/L

    E

    氯化物定量120mmol/L


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男婴，4个月。24小时内惊厥发作近10次。从未服维生素D，人工喂养。患儿自昨日起频繁出现双目凝视，意识丧失，伴四肢强直.阵挛性抽搐。每次不到半分钟。发作间歇精神尚可，进食量较平时稍差。上周曾有轻度腹泻史。体检：体重6kg，头围40cm，体温37.7℃，前囟平软，反应较灵活。无异常神经系统体征。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、婴儿化脓性脑膜炎
    • B、婴儿痉挛
    • C、复杂性热性惊厥
    • D、低钙惊厥
    • E、癫痫（局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作）

    正确答案:D

  • 第9题：

    10岁女孩，1年前因发作性四肢强直伴意识丧失就诊，确诊癫痫，口服丙戊酸钠治疗后一直无发作，1周前家长自行停药，今晨患儿出现双目凝视，面色发绀，四肢强直，继之出现四肢有节律的抽动，持续40分钟来院，就诊时发作仍未缓解患儿的发作属于下列哪种情况（）

    • A、强直性发作
    • B、阵挛性发作
    • C、部分继发全身性发作
    • D、癫痫持续状态
    • E、癫痫连续状态

    正确答案:D

  • 第10题：

    女婴，4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5～6次入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽，但无明显发热。病后吃奶减少一半，精神不如以前。生后一直配方奶喂养。检查：体温36.7℃，神萎，多睡，前囟稍饱满，颅缝无分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性。为及早明确诊断，对该患儿最重要的检查应是（）

    • A、血培养
    • B、血清钙测定
    • C、腰椎穿刺
    • D、脑电图
    • E、血清镁测定

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6℃～40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查：患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液混如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。进行抗感染治疗有效后，停药指征不包括（）
    A

    疗程平均2～3周

    B

    糖及蛋白质恢复正常

    C

    脑脊液细胞均为淋巴细胞

    D

    脑脊液细胞数<20×106/L

    E

    热退3天以上


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。该例的下列症状中，哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床表现（）
    A

    阵阵双目凝视

    B

    高热

    C

    颈抵抗不明显

    D

    神萎嗜睡

    E

    前囟饱满


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。CSF检查报告：CSF压力350mmHO，常规生化检查正常。最可能的原发疾病是（）
    A

    Reye综合征

    B

    颅脑肿瘤

    C

    病毒性脑膜脑炎

    D

    病毒性脑炎

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容