单选题男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH20，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并（）A 枕骨大孔疝B 小脑天幕疝C 中枢性呼吸衰竭D 颅内压增高加重E 周围性呼吸衰竭

题目
单选题
男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH20，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并（）
A

枕骨大孔疝

B

小脑天幕疝

C

中枢性呼吸衰竭

D

颅内压增高加重

E

周围性呼吸衰竭

相似考题

1.患者女性，25岁，从海南岛探亲回家后，因持续高热3d，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于8月9日入院。查体：意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹(-)，心肺正常，肝脾均未触及。血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.75，CSF外观清亮，压力稍高，余正常。为了诊断最先检查的项目是A．便常规检查B．肥达反应C．血涂片找疟原虫D．肝功能试验E．乙脑特异IgM抗体检测

2.男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH0，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并（）A、枕骨大孔疝B、小脑天幕疝C、中枢性呼吸衰竭D、颅内压增高加重E、周围性呼吸衰竭

3.女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。该患儿出现危象的最可能原因是（）A、枕骨大孔疝B、小脑天幕疝C、中枢性呼吸衰竭D、颅内压增高加重E、周围性呼吸衰竭

4.一女性，25岁，从海南岛探亲回家后，持续高热3d，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于8月 9日入院。查体：意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹(-)，心肺正常，肝脾均未触及。血WBC 12×109/L，N 0.75，CSF外观清亮，压力稍高，其余正常。为了诊断最先检查的项目是A．便常规检查B．肥达反应C．血涂片找疟原虫D．肝功能试验E．乙脑特异IgM抗体检测

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。经抢救，瞳孔不等大消失，神志转清醒，生命体征稳定。为弄清其原发病，最应该做的实验检查应是（）

    • A、头颅CT扫描
    • B、头颅MRI扫描
    • C、脑脊液常规生化检查
    • D、长时程EEG
    • E、血清病毒特异性抗体检测

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者，女性，28岁，从海南岛旅行回家后，因持续高热3天，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于7月29日入院。查体：意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹（-），心肺正常，肝脾均未触及。血WBC13×109／L，N16％，CSF外观清亮，压力稍高，余正常。为了诊断最先检查的项目是（）

    • A、便常规检查
    • B、肥达氏反应
    • C、血涂片找疟原虫
    • D、肝功能试验
    • E、乙脑特异IgM抗体检测

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。经抢救，瞳孔不等大消失，神志转清醒，生命体征稳定。为弄清其原发病，最应该做的实验检查应是（）
    A

    头颅CT扫描

    B

    头颅MRI扫描

    C

    脑脊液常规生化检查

    D

    长时程EEG

    E

    血清病毒特异性抗体检测


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。CSF检查报告：CSF压力350mmH2O，常规生化检查正常。最可能的原发疾病是（）
    A

    Reye综合征

    B

    颅脑肿瘤

    C

    病毒性脑膜脑炎

    D

    病毒性脑炎

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    女性，25岁，从海南岛探亲回京1周后，因持续高热3天，伴畏寒、头痛、大汗入院，入院前出现呕吐及抽搐。查体示：神志不清，血压正常，无皮疹，颈有抵抗感，心、肺无异常发现，肝、脾均可触及。血象示：白细胞12×10/L，中性粒细胞0.75。脑脊液外观澄清，压力稍高，余均正常。为确诊，该患者最迫切需要做的检查是什么?

    正确答案： 血涂片查疟原虫。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。紧急抢救的最重要措施应是（）
    A

    地塞米松静脉注射

    B

    大剂量青霉素静脉点滴

    C

    大剂量脑活素静脉点滴

    D

    氧气吸入

    E

    20%甘露醇静脉注射


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男孩，8岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院，入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点，此时最可能的并发症是（）

    • A、败血症
    • B、高血压脑病
    • C、心力衰竭
    • D、急性肾衰竭
    • E、癫痫

    正确答案:B

  • 第8题：

    男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。该患儿入院后做进一步检查应首先考虑（）

    • A、脑脊液检查
    • B、血常规及血培养
    • C、乙型脑炎特异性IgM
    • D、大便常规及培养
    • E、OT试验

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    男孩，5岁，因低热2天，伴反复惊厥发作3次入院。病前健康，无既往惊厥史。入院体检合作，神志清楚，无异常神经征。CSF压力250mmH2O，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗，病情逐日好转。4周后复查，EEG已明显改善。最可能的诊断是（）
    A

    结核性脑膜炎

    B

    病毒性脑炎

    C

    复杂性热性惊厥

    D

    癫痫（全身性发作）

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH0，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并（）
    A

    枕骨大孔疝

    B

    小脑天幕疝

    C

    中枢性呼吸衰竭

    D

    颅内压增高加重

    E

    周围性呼吸衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男孩，5岁，因低热2天，反复惊厥发作3次，伴右侧肢体瘫痪半天入院。病前健康，无既往惊厥史。体检：患儿神清，但精神萎靡。右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧Ⅴ级。右侧肌张力较高，Babinski征（+），左侧（-）。CSF压力250mmHO，常规生化检查正常。EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。入院后对症治疗，病情逐日好转。4周后复查，EEG已明显改善。最可能的诊断是（）
    A

    结核性脑膜炎

    B

    脑性瘫痪

    C

    复杂性热性惊厥

    D

    病毒性脑炎

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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