髓鞘脱失
大量炎症细胞浸润
毛细血管严重扩张
星形胶质细胞明显增生
弥漫性脑水肿
第1题:
男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×10/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。触发该患儿此次脑部疾病过程的最可能诱因是()
第2题:
男孩,5岁,因低热2天,伴反复惊厥发作3次入院。病前健康,无既往惊厥史。入院体检合作,神志清楚,无异常神经征。CSF压力250mmHO,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()
第3题:
男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。触发该患儿此次脑部疾病过程的最可能诱因是()
第4题:
男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。该病脑内的最明显病理组织学改变是()
第5题:
男孩,4岁半。因高热8天,伴咳嗽、气喘、神萎和嗜睡4天,反复惊厥发作1天入院。入院体检呈急性热病容,呼吸60次/分。见唇周青紫和鼻翼扇动,颈部抵抗,Kernig征阳性。胸部X线片示右侧肺大疱。脑脊液白细胞数350×106/L,分叶核85%,蛋白0.4g/L,Pandy试验仍阳性,糖定量1.8mmol/L。导致该例颅内感染的致病菌可能是()
第6题:
髓鞘脱失
大量炎症细胞浸润
毛细血管严重扩张
星形胶质细胞明显增生
弥漫性脑水肿
第7题:
EEG
DSA
CT
腰椎穿刺
TCD
第8题:
结核性脑膜炎
脑性瘫痪
复杂性热性惊厥
病毒性脑炎
化脓性脑膜炎
第9题:
热性惊厥遗传体质
惊厥性脑损伤
起病前3周的感冒史
感染控制不力
可能存在免疫缺陷
第10题:
热性惊厥遗传体质
惊厥性脑损伤
起病前3周的感冒史
感染控制不力
可能存在免疫缺陷
第11题:
结核性脑膜炎
病毒性脑炎
复杂性热性惊厥
癫痫(全身性发作)
化脓性脑膜炎
第12题:
急性播散性脑脊髓炎
颅内肿瘤
病毒性脑膜脑炎
复杂性热性惊厥
结核性脑膜炎
第13题:
男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×10/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。引起该患儿脑症状进行性加重的主要病理机制是()
第14题:
男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。引起该患儿脑症状进行性加重的主要病理机制是()
第15题:
男孩,5岁,因低热2天,反复惊厥发作3次,伴右侧肢体瘫痪半天入院。病前健康,无既往惊厥史。体检:患儿神清,但精神萎靡。右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧Ⅴ级。右侧肌张力较高,Babinski征(+),左侧(-)。CSF压力250mmHO,常规生化检查正常。EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()
第16题:
男性患者,71岁。以“右侧肢体无力,伴头痛1小时”为主诉来诊,有高血压史。查体:神清语利,右侧面舌中枢性瘫痪,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征阳性。为帮助诊断,首选的检查是()
第17题:
男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×10/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。该病脑内的最明显病理组织学改变是()
第18题:
中脑
双侧额叶
运动系统
脑弥漫性损害
上行性网状激活系统
第19题:
左侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫
右侧中枢性面瘫,左侧中枢性肢体偏瘫
左侧中枢性面瘫,左侧中枢性肢体偏瘫
右侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫
双侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫
第20题:
病毒在体内繁殖
病原菌在体内繁殖
肿瘤浸润
变态反应(高过敏)
免疫功能低下
第21题:
婴儿化脓性脑膜炎
婴儿痉挛
复杂性热性惊厥
低钙惊厥
癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作)
第22题:
病毒在体内繁殖
病原菌在体内繁殖
肿瘤浸润
变态反应(高过敏)
免疫功能低下
第23题:
心电图
腰椎穿刺
TCD
CT
DSA