单选题男性,24岁,被沸水烧伤面积在60%,创面不断渗出大量液体。脉细,脉搏114次/分,血压11.7/8kPa(88/60mmHg)。尿少,皮肤、舌干燥。该病人为(  )。A B C D E

题目
单选题
男性,24岁,被沸水烧伤面积在60%,创面不断渗出大量液体。脉细,脉搏114次/分,血压11.7/8kPa(88/60mmHg)。尿少,皮肤、舌干燥。该病人为(  )。
A

B

C

D

E


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性,40岁,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。

    诊断的主要依据是
    A.低血压
    B.尿少
    C.受伤病史
    D.临床综合表现
    E.脉搏快

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男性,30岁,浅Ⅱ度烧伤面积40%,创面大量液体渗出,脉速,尿少,比重高,以上表现符合下述哪项护理诊断()

    • A、体液不足
    • B、疼痛
    • C、呼吸困难
    • D、焦急
    • E、感染

    正确答案:A

  • 第3题:

    男,35岁,反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,肢端厥冷。血清Na135mmol/L,体重60kg。 最好采用何种液体进行纠正( )

    • A、平衡盐溶液
    • B、林格氏液
    • C、5%葡萄糖盐水
    • D、10%葡萄糖溶液
    • E、10%葡萄糖溶液和生理盐水各1/2

    正确答案:A

  • 第4题:

    男,33岁,反复大量呕吐伴尿少,恶心,乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,肢端厥冷,血钠135mmol/L,体重60kg应考虑存在().

    • A、低渗性脱水
    • B、高渗性脱水
    • C、等渗性脱水
    • D、水中毒
    • E、继发性脱水

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    男,35岁,反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,肢端厥冷。血清Na135mmol/L,体重60kg。 应考虑存在( )
    A

    高渗性缺水

    B

    等渗性缺水

    C

    低渗性缺水

    D

    水中毒

    E

    继发性缺水


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,32岁。体重60kg,肠梗阻3天入院,尿少,恶心,厌食乏力,脉搏105次/分,血压90/60mmHg,舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L。 最好采用何种液体进行纠正().
    A

    平衡盐溶液

    B

    林格液

    C

    5%葡萄糖盐水

    D

    5%葡萄糖溶液

    E

    10%葡萄糖溶液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性.48岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤干燥、松弛,睡眠差,脉细,脉搏122次/分,血压60/40mmHg,血清钠138mmol/L,动脉血pH值7.35;尿比重增高。诊断为:等渗性缺水。该病人首先须解决的护理诊断是()。
    A

    体液不足

    B

    不舒适

    C

    活动无耐力

    D

    自理能力缺失

    E

    睡眠型态紊乱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,32岁。体重60kg,肠梗阻3天入院,尿少,恶心,厌食乏力,脉搏105次/分,血压90/60mmHg,舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L。 该病人如单纯用生理盐水补充,将会出现下列哪种情况().
    A

    急性水中毒

    B

    慢性水中毒

    C

    病情缓解

    D

    高氯血症

    E

    低钾血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。诊断的主要依据是()
    A

    低血压

    B

    脉搏快

    C

    尿少

    D

    受伤病史

    E

    临床综合表现


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,32岁。体重60kg,肠梗阻3天入院,尿少,恶心,厌食乏力,脉搏105次/分,血压90/60mmHg,舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L。 该患者应考虑为().
    A

    高渗性缺水

    B

    等渗性缺水

    C

    低渗性缺水

    D

    原发性缺水

    E

    真性缺水


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,30岁,浅Ⅱ度烧伤面积40%,创面大量液体渗出,脉速,尿少,比重高,以上表现符合下述哪项护理诊断()
    A

    体液不足

    B

    疼痛

    C

    呼吸困难

    D

    焦急

    E

    感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男性,23岁。前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg。血容量减少的原因是

    A.剧烈疼痛
    B.血浆渗出到组织间隙和创面
    C.心功能不全
    D.末梢血管扩张
    E.毒素吸收

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    男,35岁,反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,肢端厥冷。血清Na135mmol/L,体重60kg。 应立即给予多少液体以恢复其血容量( )

    • A、4000ml
    • B、2000ml
    • C、3000ml
    • D、3500ml
    • E、1500ml

    正确答案:C

  • 第14题:

    女,42岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤松弛干燥,脉细,脉搏118次/分,血压60/40mmHg,血清钠140mmol/L,动脉血pH7.32。 该病人可能存在( )

    • A、等渗性缺水
    • B、呼吸性酸中毒
    • C、重度高渗性缺水
    • D、中度高渗性缺水
    • E、中度低渗性缺水

    正确答案:A

  • 第15题:

    单选题
    男性,24岁,被沸水烧伤面积在60%,创面不断渗出大量液体。脉细,脉搏114次/分,血压11.7/8kPa(88/60mmHg)。尿少,皮肤、舌干燥。该病人为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    配伍题
    下列病人可能存在 男性,25岁,火焰烧伤总面积约44%。神志淡漠,四肢软弱,皮肤苍白。脉搏59次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),尿量少于20ml/h。心电图上QRS增宽、PR间期延长、T波高而尖( )|女性,24岁,被沸水烧伤总面积达60%。脉细,脉搏114次/分,血压11.7/8kPa(88/60mmHg),尿少,皮肤、舌干燥。呼吸深而快,呼出气中带有酮味( )|男性,48岁,被汽油烧伤总面积达80%,禁食。腹胀,肠鸣音减弱,四肢软弱无力,心电图示T波低宽( )
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    高钾血症

    D

    低钾血症

    E

    低钙血症


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,32岁。体重60kg,肠梗阻3天入院,尿少,恶心,厌食乏力,脉搏105次/分,血压90/60mmHg,舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L。 除补给生理需要量外,大约应给予多少液体才能纠正().
    A

    1500ml

    B

    2000ml

    C

    3000ml

    D

    3500ml

    E

    4000ml


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,35岁。反复大量呕吐伴少尿,恶心,乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,四肢厥冷,血钠135mmol/L。应考虑存在()。
    A

    低渗性缺水

    B

    高渗性缺水

    C

    等渗性缺水

    D

    水中毒

    E

    继发性缺水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女,42岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤松弛干燥,脉细,脉搏118次/分,血压60/40mmHg,血清钠140mmol/L,动脉血pH7.32。 该病人可能存在( )
    A

    等渗性缺水

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    重度高渗性缺水

    D

    中度高渗性缺水

    E

    中度低渗性缺水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,35岁,反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,肢端厥冷。血清Na135mmol/L,体重60kg。 应立即给予多少液体以恢复其血容量( )
    A

    4000ml

    B

    2000ml

    C

    3000ml

    D

    3500ml

    E

    1500ml


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,54岁。患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。属于主观资料的是
    A

    皮肤干燥 

    B

    心慌乏力 

    C

    脉搏细速 

    D

    呕血600ml 

    E

    体温36.7℃ 


    正确答案: A
    解析: 主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。心慌乏力属于患者主观感觉,其他选项属于客观资料。