单选题患者男性,18岁。腹泻近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。为进一步确诊首选(  )。A 结肠镜检查B 大便隐血试验C X线钡剂灌肠D 血液检查E 药物治疗

题目
单选题
患者男性,18岁。腹泻近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。为进一步确诊首选(  )。
A

结肠镜检查

B

大便隐血试验

C

X线钡剂灌肠

D

血液检查

E

药物治疗


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  • 第1题:

    患者女.18岁。腹泻近1个月,每天3~5次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是

    A.大便潜血试验
    B.血液检查
    C.X线钡剂灌肠
    D.药物治疗
    E.结肠镜检查

    答案:E
    解析:
    结肠镜检查适用于:①原因不明的下消化道出血。②有下消化道症状,如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹块等诊断不明确。③钡剂灌肠造影阳性或有可疑病变,不能明确诊断,为进一步明确病变性质或需做内镜下治疗者。④大肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期病变的变化。故选E。解题关键:结肠镜检查可以明确结肠病变的性质。

  • 第2题:

    患者,男性,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为

    A.高热量、富营养
    B.乳制品
    C.牛乳
    D.生、冷食物
    E.多纤维素

    答案:A
    解析:
    考虑患者为慢性菌痢,由于肠胃较弱,应禁食生冷、坚硬、寒凉、滑腻之物,而牛奶和糖、豆制品也易引起肠道蠕动增加,导致胀气。纤维粗而多的食物,不易消化,导致局部充血、水肿,炎症不易愈合。

  • 第3题:

    患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

    A.红细胞
    B.黏液
    C.血小板
    D.白细胞
    E.脓血

    答案:C
    解析:
    考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便,镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查,需至少连续3次检查,目的是排除感染性结肠炎。
    【该题针对“基础知识-溃疡性结肠炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第4题:

    患者,女性,36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是

    A.慢性腹泻
    B.阿米巴脓肿
    C.肠结核
    D.肠易激综合征
    E.溃疡性结肠炎

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便3~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是()。

    • A、B超检查
    • B、粪便检查
    • C、X线钡剂灌肠
    • D、血液检查
    • E、结肠镜检

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女性,36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是().

    • A、慢性腹泻
    • B、阿米巴脓肿
    • C、肠结核
    • D、肠易激综合征
    • E、溃疡性结肠炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天4~5次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊最常见的并发症是()

    • A、中毒性结肠扩张
    • B、肠梗阻
    • C、肠瘘
    • D、腹腔脓肿
    • E、腹部包块

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天4~5次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊最常见的并发症是().
    A

    中毒性结肠扩张

    B

    肠梗阻

    C

    肠瘘

    D

    腹腔脓肿

    E

    腹部包块


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。下列检查中与本病无关的是()。
    A

    血液检查

    B

    粪便检查

    C

    X线钡剂灌肠

    D

    B超检查

    E

    结肠镜检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男 ,38岁 。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年 ,每天排便4~5次 ,常有里急后重感 ,排便后疼痛能够缓解 。患者的饮食应为(  )
    A

    高热量、富营养

    B

    乳制品

    C

    牛乳

    D

    生、冷食物

    E

    多纤维素


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便3~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是()。
    A

    B超检查

    B

    粪便检查

    C

    X线钡剂灌肠

    D

    血液检查

    E

    结肠镜检


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,26岁,因间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为黏液脓血便,常有里急后重感,腹痛在排便后缓解。该患者最可能的诊断是()。
    A

    直肠癌

    B

    阿米巴脓肿

    C

    肠结核

    D

    肠易激综合征

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便3~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是

    A.B超检查
    B.粪便检查
    C.X线钡剂灌肠
    D.血液检查
    E.结肠镜检

    答案:A
    解析:
    结肠病变的辅助检查手段包括:粪便检查:粪便病原学检查的目的是要排除感染性结肠炎;X线钡剂灌肠;结肠镜检查直接观察肠黏膜变化,取活组织检查,并确定病变范围。血液检查:白细胞计数、血红蛋白、血沉、C反应蛋白。B超穿透力弱,对骨骼、空气等很难达到深部,所以对含气性器官,如肺、胃肠等难以探测,不宜用于胃肠道检查。故选A。解题关键:B超穿透力弱,不适宜空腔脏器如胃肠道病变检查。

  • 第14题:

    患者男性,18岁,腹泻近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是

    A、血液检查
    B、X线钡剂灌肠
    C、结肠镜检查
    D、药物治疗
    E、大便隐血试验

    答案:C
    解析:
    由题干提示考虑患者患溃疡性结肠炎。全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值。

  • 第15题:

    患者,女性,36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该病人最可能的诊断是

    A.慢性腹泻
    B.阿米巴脓肿
    C.肠结核
    D.溃疡性结肠炎
    E.肠易激综合征

    答案:D
    解析:
    由题意可知脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解,最可能诊断为溃疡性结肠炎。

  • 第16题:

    男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天4~5次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊

    最常见的并发症是
    A.中毒性结肠扩张
    B.肠梗阻
    C.肠瘘
    D.腹腔脓肿
    E.腹部包块

    答案:A
    解析:
    1.诊断依据:①男性,35岁,腹泻伴左下腹疼痛2年;②大便每天4~5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重;③肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。
    2.中毒性结肠扩张是溃疡性结肠炎最常见的并发症。
    3.柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物。

  • 第17题:

    女性,32岁,反复腹泻3个月,近1月呈黏液脓血便,6~8次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。体检:T38.3℃,左下腹压痛;便培养未见致病菌生长。该患者临床分型是()。

    • A、轻型
    • B、中型
    • C、重型
    • D、暴发型
    • E、混合型

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天4~5次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊目前最可能的诊断是()

    • A、肠道功能紊乱
    • B、克罗恩病
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、肠阿米巴病
    • E、肠结核

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    女性,32岁,反复腹泻3个月,近1月呈黏液脓血便,6~8次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。体检:T38.3℃,左下腹压痛;便培养未见致病菌生长。该患者临床分型是()。
    A

    轻型

    B

    中型

    C

    重型

    D

    暴发型

    E

    混合型


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    病人女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该病人最可能的诊断是()
    A

    慢性腹泻

    B

    阿米巴脓肿

    C

    肠结核

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    肠易激综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现最有诊断价值的方法是()
    A

    钡剂灌肠

    B

    纤维结肠镜检查

    C

    全消化道钡剂检查

    D

    大便找阿米巴滋养体

    E

    试用止泻药治疗


    正确答案: B
    解析: 对于腹痛、腹泻伴里急后重不适患者,应考虑结肠病变,最适合于结肠镜检查。

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,18岁。腹泻近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。为进一步确诊首选(  )。
    A

    结肠镜检查

    B

    大便隐血试验

    C

    X线钡剂灌肠

    D

    血液检查

    E

    药物治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,18岁。腹泻近1个月,每天3~5次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是()。
    A

    大便潜血试验

    B

    血液检查

    C

    X线钡剂灌肠

    D

    药物治疗

    E

    结肠镜检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析