单选题患儿,16个月,口唇、球结膜青紫,吃奶、哭闹即可出现气急和青紫加重,有蹲踞现象。实验室检查周围血红细胞增多,胸片示心脏稍增大,肺纹理减少,透亮度增加。最可能患的是(  )。A B C D E

题目
单选题
患儿,16个月,口唇、球结膜青紫,吃奶、哭闹即可出现气急和青紫加重,有蹲踞现象。实验室检查周围血红细胞增多,胸片示心脏稍增大,肺纹理减少,透亮度增加。最可能患的是(  )。
A

B

C

D

E


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  • 第1题:

    3岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,胸片示肺血少。
    最可能的诊断为()
    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.右位心
    D.法洛四联症
    E.动脉导管未闭


    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患儿女,5岁。生后哭闹后有青紫,6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。上述患儿最典型的心电图改变是下列哪一项()

    • A、右心房扩大
    • B、右心室肥厚
    • C、左心室肥厚
    • D、预激综合征
    • E、不完全右束支传导阻滞

    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿,男,3岁,出生时面色青紫,吃奶和哭吵后青紫加重,偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差,唇面甲床发绀,杵状指/趾,心前区隆起,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ/ⅥSM。可能的诊断是()

    • A、遗传性高铁血红蛋白血症
    • B、继发性红细胞增多症
    • C、室间隔缺损
    • D、法洛四联症
    • E、先天性喉气管畸形

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    2.5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,胸片示肺血少,最可能的诊断是(  )。
    A

    室间隔缺损

    B

    肺动脉狭窄

    C

    法洛四联症

    D

    动脉导管未闭

    E

    右位心


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患儿。3岁,青紫2年,进行性加重1年。生长发育稍落后。半年来出现蹲踞现象,体力差,哭吵时青紫加重。查体:口唇及四肢肢端末梢发绀,经皮氧饱和度78%。患儿于清晨突发晕厥,其原因最大可能是()。
    A

    右室流出道痉挛

    B

    脑血栓

    C

    脑脓肿

    D

    梗阻型肺动脉高压

    E

    以上均不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿,2岁半。生后3个月出现青紫,哭闹、活动后青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音,患儿可能为()
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案: A
    解析: 根据题干描述,选项A室间隔缺损、选项B房间隔缺损和选项C动脉导管未闭不会出现青紫、蹲踞症状和杵状指;选项D肺动脉狭窄虽然可出现青紫,并有杵状指,但没有蹲踞症状;选项E法洛四联症有其典型的四大临床表现,故选E。解题关键:法洛四联症有其典型的四大临床表现,即青紫、蹲踞症状、阵发性缺氧发作和杵状指。 【考点】:法洛四联症的临床表现

  • 第7题:

    单选题
    患儿,16个月,口唇、球结膜青紫,吃奶、哭闹即可出现气急和青紫加重,有蹲踞现象。实验室检查周围血红细胞增多,胸片示心脏稍增大,肺纹理减少,透亮度增加。最可能患的是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿,3岁。自6个月起发现口唇青紫,哭闹后加重,常有蹲踞,平时懒动,杵状指(趾),临床拟诊为法洛四联症。该患儿做血常规检查,显示血红细胞计数和血红蛋白浓度明显增高,对其产生机制的描述正确的是
    A

    造血物质供应过多

    B

    患儿活动过少,血流缓慢

    C

    缺氧刺激骨髓代偿性产生过多红细胞

    D

    与本病无明显关系

    E

    含氧量高的体循环血液分流至肺循环


    正确答案: C
    解析:

  • 第9题:

    5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象, 胸片示肺血少。
    患儿的心电图改变是
    A.不完全性右束支传导阻滞
    B.右心室肥厚
    C.左心室肥厚
    D.右心房大
    E.左心房大


    答案:B
    解析:
    流经肺动脉血少,也影响肺动脉瓣区第二心音,使 其减弱或消失。因肺动脉狭窄,右室压力负荷加重,产生右心室肥厚。

  • 第10题:

    患儿女,5岁。生后哭闹后有青紫,6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。上述患儿杂音形成的机制是由于()

    • A、经主动脉的血流增多
    • B、血液经室间隔缺损自左室流入右室
    • C、血液经室间隔缺损自右室流入左室
    • D、肺动脉狭窄所致
    • E、右心室肥厚收缩力量增强

    正确答案:D

  • 第11题:

    患儿。3岁,青紫2年,进行性加重1年。生长发育稍落后。半年来出现蹲踞现象,体力差,哭吵时青紫加重。查体:口唇及四肢肢端末梢发绀,经皮氧饱和度78%。患儿于清晨突发晕厥,其原因最大可能是()。

    • A、右室流出道痉挛
    • B、脑血栓
    • C、脑脓肿
    • D、梗阻型肺动脉高压
    • E、以上均不是

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,2岁。体重9.5kg,身高2000px,懒动,口唇青紫,活动后加重,有蹲踞现象,临床诊断为法洛四联症。患儿哭闹时突然出现呼吸困难,伴青紫加重,继之抽搐。对该患儿的健康指导,以下选项不正确的是(   )
    A

    建立合理的生活制度

    B

    注意监测呼吸、脉搏、心率和心律的变化

    C

    尽量避兔哭闹、防止便秘

    D

    加强活动量,增强体质

    E

    摄入足够水分,保证液体的供给


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    单选题
    患儿,2岁半,生后3个月出现青紫,哭闹、活动后青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音。患儿可能为()
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    法洛四联症

    D

    动脉导管未闭

    E

    主动脉瓣缩窄


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患儿,男,2岁。体重9.5kg,身高2000px,懒动,口唇青紫,活动后加重,有蹲踞现象,临床诊断为法洛四联症。患儿哭闹时突然出现呼吸困难,伴青紫加重,继之抽搐。以下紧急处理措施不正确的是(   )
    A

    立即给予膝胸体位

    B

    立即吸氧

    C

    纠正酸中毒

    D

    给予新福林(去氧肾上腺素)或心得安(普萘洛尔)

    E

    应用抗菌药物


    正确答案: B
    解析:

  • 第15题:

    单选题
    患儿,3岁。自6个月起发现口唇青紫,哭闹后加重,常有蹲踞,平时懒动,杵状指(趾),临床拟诊为法洛四联症。为进一步明确诊断和决定手术建议做下列检查中的(  )
    A

    心导管检查和心血管造影

    B

    心电图

    C

    红细胞计数

    D

    血红蛋白测定

    E

    血细胞比容


    正确答案: C
    解析: