单选题新生儿出生时有窒息,经抢救2~4分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是()A 新生儿败血症B 新生儿脑膜炎C 新生儿颅内出血D 新生儿低血钙E 新生儿低血糖

题目
单选题
新生儿出生时有窒息,经抢救2~4分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是()
A

新生儿败血症

B

新生儿脑膜炎

C

新生儿颅内出血

D

新生儿低血钙

E

新生儿低血糖


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    足月男婴。出生时有窒息史,出生10小时出现烦躁,间断抽搐,拥抱反射亢进,拒乳,经对症治疗后出现嗜睡,拥抱反射消失,呼吸不规则,考虑最可能的诊断是

    A.新生儿败血症

    B.新生儿胆红素脑病

    C.新生儿破伤风

    D.新生儿头颅血肿

    E.新生儿颅内出血


    正确答案:E

  • 第2题:

    一新生儿,有窒息史,经抢救后数小时突然烦躁不安,前囟饱满,拥抱反射消失,最可能的诊断是

    A.新生儿败血症
    B.新生儿脑膜炎
    C.新生儿低血糖
    D.新生儿颅内出血
    E.新生儿破伤风

    答案:D
    解析:
    某新生儿,有窒息史,生后数小时突然烦躁,前卥饱满,拥抱反射消失,应考虑的诊断是颅内出血。

  • 第3题:

    足月男婴。出生时有窒息史,出生10小时出现烦躁,间断抽搐,拥抱反射亢进,拒乳,经对症治疗后出现嗜睡,拥抱反射消失,呼吸不规则,考虑最可能的诊断是()

    • A、新生儿败血症
    • B、新生儿胆红素脑病
    • C、新生儿破伤风
    • D、新生儿头颅血肿
    • E、新生儿颅内出血

    正确答案:E

  • 第4题:

    新生儿出生时有窒息,经抢救2~4分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是()

    • A、新生儿败血症
    • B、新生儿脑膜炎
    • C、新生儿颅内出血
    • D、新生儿低血钙
    • E、新生儿低血糖

    正确答案:C

  • 第5题:

    早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是()

    • A、新生儿肺炎
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿颅内出血
    • D、新生儿低血糖
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    足月男婴。出生时有窒息史,出生10小时出现烦躁,间断抽搐,拥抱反射亢进,拒乳,经对症治疗后出现嗜睡,拥抱反射消失,呼吸不规则,考虑最可能的诊断是()
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿胆红素脑病

    C

    新生儿破伤风

    D

    新生儿头颅血肿

    E

    新生儿颅内出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    余女士,因产程延长、新生儿窒息,经复苏后数小时突然烦躁不安,前囟门微隆,拥抱反射消失,最大可能是()。
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿脑膜炎

    C

    新生儿低血糖

    D

    新生儿颅内出血

    E

    新生儿破伤风


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    新生儿出生时有窒息,经抢救2~4分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是()
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿脑膜炎

    C

    新生儿颅内出血

    D

    新生儿低血钙

    E

    新生儿低血糖


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    一新生儿出生后窒息,经抢救后数小时突然烦躁不安,前囟饱满,拥抱反射消失,最可能的诊断是

    A.新生儿贫血症

    B.新生儿脑膜炎

    C.新生儿低血糖

    D.新生儿颅内出血

    E.新生儿破伤风感染


    正确答案:D

  • 第10题:

    早产儿,33周,出生时窒息,生后第2d出现不哭、不动,面色稍发绀。呼吸35次/分,有呼吸暂停,心率90次/分。与本病无关的症状、体征是()

    • A、嗜睡、昏迷
    • B、脑性尖叫
    • C、反复惊厥
    • D、腹壁反射消失
    • E、拥抱反射消失

    正确答案:D

  • 第11题:

    新生儿,男,出生1天,出生时有窒息史,经抢救3分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能的原因是()。

    • A、新生儿败血症
    • B、新生儿脑膜炎
    • C、新生儿颅内出血
    • D、新生儿低血钙
    • E、新生儿低血糖

    正确答案:C

  • 第12题:

    新生儿,早产,轻度窒息,3天后出现烦躁,脑性尖叫、惊厥,前囟门饱满,肌张力增高,最可能的诊断是()

    • A、新生儿低血糖
    • B、新生儿化脓性脑膜炎
    • C、新生儿颅内出血
    • D、胆红素脑病
    • E、新生儿缺氧缺血性脑病

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    早产儿,33周,出生时窒息,生后第2d出现不哭、不动,面色稍发绀。呼吸35次/分,有呼吸暂停,心率90次/分。与本病无关的症状、体征是()
    A

    嗜睡、昏迷

    B

    脑性尖叫

    C

    反复惊厥

    D

    腹壁反射消失

    E

    拥抱反射消失


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是()
    A

    新生儿肺炎

    B

    新生儿败血症

    C

    新生儿颅内出血

    D

    新生儿低血糖

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 这是一道综合应用题,考核学生结合书本理论知识进行实际临床病例分析的能力,错答率较低。本题所给的病例为早产儿,出生时为急产(发生颅脑损伤的因素),生后短时间内出现反应差、呼吸节律改变,体检有前囟饱满、原始反射消失,因而需考虑有中枢病变。早产儿中枢神经系统发育未完善,脑室管膜下生发层毛细血管丰富,血管壁薄弱且缺乏胶原组织支撑,当颅内压突然改变时易发生出血。急产时胎儿娩出过快,胎头经产道短时挤压后突然减压,使颅内血管压力急剧改变而发生破裂出血,临床上可见一系列中枢神经系统受累的症状体征,最常见的有意识形态改变,呼吸节律改变,眼部症状和颅内压增高表现等,本例患儿均符合上述诊断依据,应考虑颅内出血的诊断。
    错答者最多为E,"以上都不是",其次为B,败血症。错答B可能被"不吸吮,反应差"所迷惑,但未注意前囟饱满和原始反射消失这两个重要的体征,尤其是前者,败血症是不具备的。如考虑败血症合并颅内感染,病程也太短,不可能。同时,题目也未给出产前或产时易发生感染的提示,如羊膜早破,母亲有感染等。
    仅反应差这一非特异症状不能成为诊断依据。少数错答D,可能考虑早产,反应差,呼吸慢,这在低血糖中也可具有,但重要的是低血糖不会出现前囟饱满等颅压增高表现。可见,应掌握在诊断中将非特异诊断依据和有特征性诊断依据相结合的方法,才能将共有类似非特异症状的疾病鉴别开来。错答E者是未能从理解记忆角度掌握应有理论知识以及临床综合分析力欠佳。

  • 第15题:

    单选题
    新生儿,男,出生1天,出生时有窒息史,经抢救3分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能的原因是
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿脑膜炎

    C

    新生儿颅内出血

    D

    新生儿低血钙

    E

    新生儿低血糖


    正确答案: C
    解析:

  • 第16题:

    单选题
    患儿女,胎龄35周,有窒息史。经抢救后数小时,突然出现烦躁不安,前囟膨隆,拥抱反射消失,最可能的诊断是(  )。
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿破伤风

    C

    新生儿呼吸窘迫综合征

    D

    新生儿脑膜炎

    E

    新生儿颅内出血


    正确答案: A
    解析:
    新生儿窒息易发生神经系统缺氧缺血性脑病和颅内出血。主要表现为意识障碍、肌张力改变及原始反射消失、惊厥、脑水肿颅内压增高。