单选题患者，女性，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝、脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清Hp低于参考范围。初步诊断为（　　）。A 黄疸性肝炎B 血小板减少性紫癜C 自身免疫性溶血性贫血D 缺铁性贫血E 脾亢

题目
单选题
患者，女性，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝、脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清Hp低于参考范围。初步诊断为（　　）。
A

黄疸性肝炎

B

血小板减少性紫癜

C

自身免疫性溶血性贫血

D

缺铁性贫血

E

脾亢

相似考题

1.患者，女性，41岁，因右上腹不适，伴乏力、巩膜黄染5天入院。入院查血常规无明显异常，肝肾功能提示ALT 332U/L。该患者最可能的诊断是A、胆汁淤积性肝硬化B、肝脓肿C、胆囊结石D、原发性肝癌E、肝炎

2.患者，女性，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝、脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g／L，血小板正常，血清Hp低于参考范围。初步诊断为A、黄疸性肝炎B、血小板减少性紫癜C、自身免疫性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、脾亢

3.女性，38岁。头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8．9×109／L，PLT129×109／L，网织红细胞0．30(30％)，Coombs试验(+)，诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现A．巩膜轻度黄染B．心尖部有SMC．肝脾肿大D．Murphy征(+)E．浅表淋巴结肿大

4.患者，女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清Hp低于参考范围。初步诊断为（ ）A、黄疸性肝炎B、血小板减少性紫癜C、自身免疫性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、脾亢

更多“患者，女性，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝、脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L”相关问题

  • 第1题：

    男,45 岁,便血、面色苍白 3 个月。血常规:HB 60g／L,MCV 72fl,MCHC 27%,WBC 8.0×109 ／L,PLt 138×109 ／L,网织红细胞 0.025。最可能出现的特有临床表现是()

    A 巩膜黄染

    B 肝、脾肿大

    C 皮肤瘀斑

    D 匙状甲

    E 酱油色尿


    【答案】D

  • 第2题：

    女性，24岁，发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm，尿胆原++，血清胆红素25μmol/L， Hb 80g/L，WBC 13.0×109/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0.8:1，最可能的诊断为 （ ）。


    正确答案：D

  • 第3题：

    某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为

    A.黄疸性肝炎
    B.血小板减少性紫癜
    C.自身免疫性溶血性贫血
    D.缺铁性贫血
    E.脾功能亢进

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，56岁。因血红蛋白低十余年，头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。门诊示血常规为WBC://3.7×109/L，Hb：45g/L，PLT：42×109/L，肝炎系列阴性，肝功转氨酶正常，间接胆红素增高，B超示胆囊结石，脾肿大，患者精神萎糜，食欲较差。提示：经检查诊断为遗传性球形细胞增多症。此病最主要临床表现是（）

    • A、头晕、乏力
    • B、黄疸
    • C、胆结石
    • D、贫血
    • E、脾肿大
    • F、腰背酸痛
    • G、口唇苍白

    正确答案:B,D,E

  • 第5题：

    女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查是下列哪一项（）

    • A、肝活组织检查
    • B、逆行胰胆管造影（ERCP）
    • C、静脉胆道造影
    • D、肝核素扫描
    • E、选择性腹腔动脉造影

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，女性，50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检：巩膜明显黄染，腹部移动性浊音阴性。为明确梗阻部位首选（）

    • A、CT
    • B、MRCP
    • C、PTC
    • D、ERCP
    • E、B超

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×109／L，Hb40g／L，RBC1.06×1012／L，PLT110×109／L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞30％。拟诊“溶血性贫血”入院。为了进一步明确溶血的存在，应首选哪一方面的实验室检查（）

    • A、LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定
    • B、肝功能测定
    • C、肾功能测定
    • D、补体测定
    • E、红细胞沉降率测定

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者男，45岁。便血、面色苍白3个月。血常规：Hb 60g/L，MCV 72fl，MCHC 27g/dl。WBC 8.0×109/L。Plt 138×109/L。网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是（　　）。
    A

    皮肤瘀斑

    B

    匙状甲

    C

    酱油色尿

    D

    巩膜黄染

    E

    肝、脾肿大


    正确答案： E
    解析：
    该患者Hb 60g/L，MCV（红细胞体积）＜80fl、MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）＜32g/dl，提示小细胞低色素性贫血；网织红明显增高（正常值0.005～0.015），提示骨髓红系代偿性增生，且患者有慢性失血史，基本诊断为缺铁性贫血。缺铁贫的临床表现包括组织缺氧的贫血表现和组织缺铁表现，匙状甲属于组织缺铁表现，故选B。A项皮肤瘀斑属于出血表现；CDE三项均属于溶血表现。

  • 第9题：

    单选题
    患者女，35岁，15d来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb30g/L，血小板正常，血清pH低于参考区间。初步诊断为（）
    A

    黄疸性肝炎

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    脾功能亢进

    D

    缺铁性贫血

    E

    自身免疫性溶血性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为（）
    A

    黄疸性肝炎

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    缺铁性贫血

    E

    脾功能亢进


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，38岁，头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g/L，WBC8.9×109/L，PLT129×109/L，网织红细胞0.30，Coombs试验（+），在查体时下列哪项体征不可能出现（）
    A

    巩膜轻度黄染

    B

    肝脾肿大

    C

    Murphy征（+）

    D

    心尖部有sm

    E

    浅表淋巴结肿大


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女,35岁,15 d来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb 30 g／L, 血小板正常,血清pH低于参考区间。初步诊断为

    A、黄疸性肝炎

    B、血小板减少性紫癜

    C、脾功能亢进

    D、缺铁性贫血

    E、自身免疫性溶血性贫血


    参考答案：E

  • 第13题：

    女性，25岁。半月来乏力、头晕伴巩膜黄染，化验 Hb 70g/L，网织红细胞10%，疑诊为溶血性贫血。下列能提供溶血直接证据的是

    A、血清非结合胆红素升高

    B、尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

    C、红细胞寿命缩短

    D、网织红细胞明显升高

    E、骨髓红系明显增生


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者女，35岁，15d来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb30g/L，血小板正常，血清pH低于参考区间。初步诊断为（）

    • A、黄疸性肝炎
    • B、血小板减少性紫癜
    • C、脾功能亢进
    • D、缺铁性贫血
    • E、自身免疫性溶血性贫血

    正确答案:E

  • 第15题：

    某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g／L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为（）。

    • A、黄疸性肝炎
    • B、血小板减少性紫癜
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、缺铁性贫血
    • E、脾亢

    正确答案:C

  • 第16题：

    女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。首先应考虑的诊断是（）

    • A、原发性肝癌
    • B、肝炎后肝硬化
    • C、原发性胆汁性肝硬化
    • D、胆总管癌
    • E、胰头癌

    正确答案:C

  • 第17题：

    女性，38岁。头昏、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8．9×109／L，血小板129×109／L，网织红细胞0．30（30％），Coombs试验（+），诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现（）

    • A、巩膜轻度黄染
    • B、心尖部有SM
    • C、肝脾肿大
    • D、Murphy征（+）
    • E、浅表淋巴结肿大

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    女性，24岁。海南人，自幼即发现有轻度贫血，但无明显不适，近因妊娠感到头晕、乏力来诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化验：Hb70g／L，网织红细胞0.09（9%），血片中靶形细胞易见，血红蛋白电泳HbA20.07（7%），HbF0.05（5%），HbA0.88（88%）（）
    A

    获得性红细胞膜缺陷

    B

    遗传性红细胞膜缺陷

    C

    红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏

    D

    珠蛋白肽链合成量减少

    E

    红细胞自身抗体产生


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检：巩膜明显黄染，腹部移动性浊音阴性。为明确梗阻部位首选（）.
    A

    CT

    B

    MRCP

    C

    PTC

    D

    ERCP

    E

    B超


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×109/L，Hb40g/L，RBC1.06×1012/L，PLT110×109/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞30%。拟诊"溶血性贫血"入院。患者，女，36岁，因乙肝肝硬化1年余，皮肤黏膜黄染加重15天入院。查体：慢性病容，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下未及，脾肋下4cm可及。血常规WBC4.8×109/L，Hb85g/L，RBC2.92×1012/L，Plt258×109/L，MCV84.5fl，MCHC344.0g/L，MCH29.1pg，Ret0.8；外周血涂片红细胞大小不一，易见椭圆形红细胞。为进一步明确诊断，应首选哪一方面的实验室检查（）
    A

    红细胞沉降率测定

    B

    肝功能测定

    C

    骨髓检查、Coomb试验

    D

    补体测定

    E

    红细胞脆性试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，58岁。9月来皮肤瘙痒，1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85．5μmol／L，CB46．8μmol／L，白蛋白30g／L。球蛋白42g／L，ALT56U／L，ALP820U／L，GGT94．5U／L，IgG19．6g／L，IgA16．9g／L，IgM8．6g／L，B超示肝脾肿大，胆总管6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查是下列哪一项（）
    A

    肝活组织检查

    B

    逆行胰胆管造影（ERCP）

    C

    静脉胆道造影

    D

    肝核素扫描

    E

    选择性腹腔动脉造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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