单选题患者，男，55岁。骨髓象中见到62%的异常细胞，形态畸形，核染色质细，核仁明显，呈双层胞质。POX、SB及NAS-DCE均阳性，NAP积分12分，非特异性酯酶染色弱阳性。不被NaF抑制，可考虑下列哪个诊断？（　　）A 急性早幼粒细胞白血病B 急性淋巴细胞白血病C 急性单核细胞白血病D 急性粒细胞白血病E 急性粒-单核细胞白血病

题目
单选题
患者，男，55岁。骨髓象中见到62%的异常细胞，形态畸形，核染色质细，核仁明显，呈双层胞质。POX、SB及NAS-DCE均阳性，NAP积分12分，非特异性酯酶染色弱阳性。不被NaF抑制，可考虑下列哪个诊断？（　　）
A

急性早幼粒细胞白血病

B

急性淋巴细胞白血病

C

急性单核细胞白血病

D

急性粒细胞白血病

E

急性粒-单核细胞白血病

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1.浆细胞白血病的骨髓象中，浆绌胞成熟程度和形态极不一致，表现为A.形态较大，核仁不明显，胞核较为成熟B.形态较大，核仁不明显，核染色质致密C.形态较大，核仁明显，核染色质致密D.形态较小，核仁明显，核染色质稀疏E.形态较小，核仁明显，核染色质致密

2.下列哪些属于慢性淋巴细胞白血病的形态学特点A、形态明显异常B、易见篮细胞C、有Auer小体D、核染色质稠密、核仁不明显或无E、胞质少，核质比高

3.中幼红细胞A.外形类似"荷包蛋"样，核偏位，核周淡染区较明显，胞质呈泡沫样B.胞体较大，胞核居中，核仁隐约可见，胞质中含大小不一的非特异性颗粒C.胞体圆形，核居中，核染色质条索样，胞质嗜多色性D.胞体圆形，核偏于一侧，胞质量极少，呈天蓝色E.胞体圆形，核居中，核染色质细沙样，核仁明显，胞质呈油墨蓝

4.CLL细胞形态学特点是A、胞核小B、核染色质浓集C、核仁明显D、有较多微绒毛E、胞核有明显切迹

更多“患者，男，55岁。骨髓象中见到62%的异常细胞，形态畸形，核染色质细，核仁明显，呈双层胞质。POX、SB及NAS-DCE”相关问题

  • 第1题：

    正常骨髓象应具备以下条件，但除外

    A、有核细胞增生活跃

    B、各系、各阶段有核细胞所占百分比基本在正常参考范围内

    C、核被膜、染色质、核仁和核骨架结构完整

    D、各种血细胞形态无明显异常

    E、无寄生虫和明显异常细胞


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男，55岁。骨髓象中见到62％的异常细胞，形态畸形，核染色质细，核仁明显，呈双层胞质。POX、SB及NAS－DCE均阳性，NAP积分12分，非特异性酯酶染色弱阳性。不被NaF抑制，可考虑下列哪个诊断

    A、急性早幼粒细胞白血病

    B、急性淋巴细胞白血病

    C、急性单核细胞白血病

    D、急性粒细胞白血病

    E、急性粒－单核细胞白血病


    参考答案：D

  • 第3题：

    骨髓增生异常综合征（IWGM，2008）定义的原始髓细胞形态为

    A、高核质比

    B、易见核仁

    C、胞核形状不定、通常核染色质细致

    D、胞质中嗜天青颗粒可有可无

    E、有Golgi区


    参考答案：ABCD

  • 第4题：

    关于急性淋巴细胞白血病描述，正确的是

    A、白血病细胞胞质中较易见到Auer小体

    B、POX染色阳性率>3%，NAP积分降低

    C、骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主

    D、FAB形态学分类L3型是以小细胞为主，核染色质较粗

    E、骨髓象中的原始和幼稚淋巴细胞为主，常易见涂抹细胞


    参考答案：E

  • 第5题：

    骨髓象检查时，应注意以下事项，但除外

    A、游离核糖体和粗面内质网

    B、细胞的体积大小、形态

    C、胞核大小、形态、位置、核染色质、核仁

    D、胞质量、染色、颗粒、空泡

    E、与周围细胞比较


    参考答案：A

  • 第6题：

    患者，女，38岁。皮肤黏膜广泛出血就诊。骨髓涂片见到89%的白血病细胞，细胞大小不一，胞核略小，有时可见到双核，核染色质疏松且有明显的核仁1～3个，胞质丰富，含很多的嗜天青颗粒，紫红色而密集，有内外浆之分。POX呈强阳性，非特异性酯酶染色呈阳性，不被氟化钠抑制。

    确诊该并发症的确诊试验为A.骨髓培养
    B.PT
    C.肝脾扫描D.FDP
    E.APTT

    答案：D
    解析：
    根据患者皮肤黏膜广泛出血就诊。骨髓涂片见到89%的白血病细胞，可确诊该病为急性白血病，又根据白血病细胞形态(细胞大小不一，胞核略小，有时可见到双核，核染色质疏松且有明显的核仁1～3个，胞质丰富，含很多的嗜天青颗粒，紫红色而密集，有内外浆之分)和血细胞化学染色(POX呈强阳性，非特异性酯酶染色呈阳性，不被氟化钠抑制)排除急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病和急性巨核细胞白血病。所以第1题选择选项C急性早幼粒细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病在FAB分型中，属于ANLL-M，所以第4题选D，该病最常见的并发症是DIC，因此第2题选E，确诊DIC的试验是FDP或D-二聚体测定，所以第3题选D。

  • 第7题：

    中幼红细胞

    与下列细胞相匹配的特征是
    A.外形类似“荷包蛋”样，核偏位，核周淡染区较明显，胞质呈泡沫样
    B.胞体较大，胞核居中，核仁隐约可见，胞质中含大小不一的非特异性颗粒
    C.胞体圆形，核居中，核染色质条索样，胞质嗜多色性
    D.胞体圆形，核偏于一侧，胞质量极少，呈天蓝色
    E.胞体圆形，核居中，核染色质细沙样，核仁明显，胞质呈油墨蓝


    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    下列不符合幼淋巴细胞形态特征的是（）

    • A、核仁模糊，胞质少，天蓝色
    • B、核仁模糊，颗粒偶有，染色质略粗糙
    • C、核仁模糊，颗粒无，核染色质粗颗粒状
    • D、核仁消失，非特异颗粒较大，核染色质粗糙
    • E、核仁消失，核染色质略粗糙，胞浆中可有嗜天青颗粒

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    下列有关转化的淋巴细胞形态描述中，错误的是（）
    A

    细胞变大

    B

    胞质增多

    C

    胞质出现空泡

    D

    核仁明显

    E

    核染色质致密


    正确答案： B
    解析： T细胞在体外受到有丝分裂原或抗原的刺激后，会产生一系列增殖反应，如细胞变大、胞质增多、胞质出现空泡、核染色质疏松、核仁明显，染色质疏松等。

  • 第10题：

    单选题
    属于中幼粒细胞形态特点的是（）
    A

    核仁2～5个

    B

    胞质量少

    C

    胞核椭圆形或一侧开始扁平

    D

    胞体直径12～20μm

    E

    核染色质呈细颗粒状


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    浆细胞白血病的骨髓象中，浆细胞成熟程度和形态极不一致，表现为（）
    A

    形态较大，核仁不明显，胞核较为成熟

    B

    形态较大，核仁不明显，核染色质致密

    C

    形态较大，核仁明显，核染色质致密

    D

    形态较小，核仁明显，核染色质稀疏

    E

    形态较小，核仁明显，核染色质致密


    正确答案： B
    解析： 浆细胞白血病的骨髓象中，浆细胞成熟程度和形态极不一致，形态一般较小，呈圆形或卵圆形，胞核较幼稚，核仁明显，核染色质稀疏，核质发育不平衡。

  • 第12题：

    单选题
    幼淋巴细胞形态特征不包括（　　）。
    A

    核仁消失，非特异颗粒较大，核染色质粗糙

    B

    核仁模糊，胞质少，天蓝色

    C

    核仁模糊，颗粒无，核染色质粗颗粒状

    D

    核仁模糊，颗粒偶有，染色质略粗糙

    E

    核仁消失，核染色质略粗糙，胞浆中可有嗜天青颗粒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于原粒细胞形态，正确的是

    A、细胞形态往往不规则

    B、胞质呈深蓝色、有大量颗粒

    C、染色质呈细颗粒状、2～5个核仁

    D、核仁较大，界限不清

    E、胞质可瘤状突起


    参考答案：C

  • 第14题：

    急性早幼粒细胞白血病细胞形态的特征是

    A、核染色质呈细沙粒状，核仁明显

    B、胞质内颗粒增多，Auer小体易见

    C、胞质深蓝，量少，可见核周带

    D、核形规则

    E、胞质内空泡明显


    参考答案：B

  • 第15题：

    巨幼细胞性贫血骨髓象,巨幼变细胞具有哪些形态特点

    A、细胞体积变大

    B、胞浆发育落后于胞核

    C、核染色质粗松，副染色质明显

    D、原红细胞胞浆易见伪足，嗜酸性强

    E、粒细胞常有核左移


    参考答案：AC

  • 第16题：

    浆细胞白血病的骨髓象中，浆细胞成熟程度和形态极不一致，表现为

    A、形态较大，核仁不明显，胞核较为成熟

    B、形态较大，核仁不明显，核染色质致密

    C、形态较大，核仁明显，核染色质致密

    D、形态较小，核仁明显，核染色质稀疏

    E、形态较小，核仁明显，核染色质致密


    参考答案：D

  • 第17题：

    患者，女，38岁。皮肤黏膜广泛出血就诊。骨髓涂片见到89%的白血病细胞，细胞大小不一，胞核略小，有时可见到双核，核染色质疏松且有明显的核仁1～3个，胞质丰富，含很多的嗜天青颗粒，紫红色而密集，有内外浆之分。POX呈强阳性，非特异性酯酶染色呈阳性，不被氟化钠抑制。

    最严重的临床并发症为A.感染
    B.贫血
    C.脾大D.肝大
    E.并发DIC

    答案：E
    解析：
    根据患者皮肤黏膜广泛出血就诊。骨髓涂片见到89%的白血病细胞，可确诊该病为急性白血病，又根据白血病细胞形态(细胞大小不一，胞核略小，有时可见到双核，核染色质疏松且有明显的核仁1～3个，胞质丰富，含很多的嗜天青颗粒，紫红色而密集，有内外浆之分)和血细胞化学染色(POX呈强阳性，非特异性酯酶染色呈阳性，不被氟化钠抑制)排除急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病和急性巨核细胞白血病。所以第1题选择选项C急性早幼粒细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病在FAB分型中，属于ANLL-M，所以第4题选D，该病最常见的并发症是DIC，因此第2题选E，确诊DIC的试验是FDP或D-二聚体测定，所以第3题选D。

  • 第18题：

    患者，女，38岁。皮肤黏膜广泛出血就诊。骨髓涂片见到89%的白血病细胞，细胞大小不一，胞核略小，有时可见到双核，核染色质疏松且有明显的核仁1～3个，胞质丰富，含很多的嗜天青颗粒，紫红色而密集，有内外浆之分。POX呈强阳性，非特异性酯酶染色呈阳性，不被氟化钠抑制。

    FAB分型为A.AML-M
    B.AML-M
    C.AML-MD.AML-M
    E.AML-M

    答案：D
    解析：
    根据患者皮肤黏膜广泛出血就诊。骨髓涂片见到89%的白血病细胞，可确诊该病为急性白血病，又根据白血病细胞形态(细胞大小不一，胞核略小，有时可见到双核，核染色质疏松且有明显的核仁1～3个，胞质丰富，含很多的嗜天青颗粒，紫红色而密集，有内外浆之分)和血细胞化学染色(POX呈强阳性，非特异性酯酶染色呈阳性，不被氟化钠抑制)排除急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病和急性巨核细胞白血病。所以第1题选择选项C急性早幼粒细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病在FAB分型中，属于ANLL-M，所以第4题选D，该病最常见的并发症是DIC，因此第2题选E，确诊DIC的试验是FDP或D-二聚体测定，所以第3题选D。

  • 第19题：

    属于中幼粒细胞形态特点的是（）

    • A、核仁2～5个
    • B、胞质量少
    • C、胞核椭圆形或一侧开始扁平
    • D、胞体直径12～20μm
    • E、核染色质呈细颗粒状

    正确答案:C

  • 第20题：

    原始细胞的一般形态特征不包括（）

    • A、胞体大，核浆比例小
    • B、核染色质细致均匀
    • C、核仁明显
    • D、胞质内一般无颗粒
    • E、胞质染色嗜碱性，呈蓝色或深蓝色

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    关于原粒细胞形态，正确的是（）。
    A

    细胞形态往往不规则

    B

    胞质呈深蓝色、有大量颗粒

    C

    染色质呈细颗粒状、2～5个核仁

    D

    核仁较大，界限不清

    E

    胞质可瘤状突起


    正确答案： B
    解析： 在本题的5个选项中，只有选项C染色质呈细颗粒状、2～5个核仁是原粒细胞的核质表现。

  • 第22题：

    单选题
    急性早幼粒细胞白血病细胞形态的特征是（）
    A

    核染色质呈细沙粒状，核仁明显

    B

    胞质内颗粒增多，Auer小体易见

    C

    胞质深蓝，量少，可见核周带

    D

    核形规则

    E

    胞质内空泡明显


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    骨髓涂片进行形态学观察区分原粒与原红细胞，原红细胞特点不包括（　　）。
    A

    核仁明显，1～2个

    B

    胞体大，可见瘤状突起

    C

    核染色质呈较粗粒状

    D

    细胞核圆形、居中

    E

    胞浆呈均匀淡蓝色


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    配伍题
    胞体大，有伪足，染色质纤细网状，有核仁，核畸形；有扭曲；胞质呈毛玻璃样，灰蓝，未见颗粒（　）|胞核偏位，核染色质车轮状，胞质有泡沫感，可见核旁淡染区（　）|胞核圆形，居中，染色质块状，核仁消失，胞质多色性（　）
    A

    中幼红细胞

    B

    浆细胞

    C

    原始单核细胞

    D

    早幼粒细胞

    E

    原始红细胞


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

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