单选题骨髓象必须与血象结合分析的原因不包括(  )。A 骨髓象相似而血象有区别B 骨髓象有区别而血象相似C 骨髓象变化不显著而血象有显著异常D 骨髓象有显著异常而血象变化不显著E 骨髓象细胞易辨认而血象细胞难辨认

题目
单选题
骨髓象必须与血象结合分析的原因不包括(  )。
A

骨髓象相似而血象有区别

B

骨髓象有区别而血象相似

C

骨髓象变化不显著而血象有显著异常

D

骨髓象有显著异常而血象变化不显著

E

骨髓象细胞易辨认而血象细胞难辨认


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  • 第1题:

    确诊白血病的依据是()

    • A、血象
    • B、血涂片
    • C、细胞染色
    • D、骨髓象
    • E、染色体组型分析

    正确答案:D

  • 第2题:

    关于急性白血病,正确的是()。

    • A、血象白细胞肯定增多
    • B、血象肯定有贫血
    • C、血象肯定有血小板减少
    • D、骨髓象肯定显著增生
    • E、骨髓象原始细胞比例肯定增高

    正确答案:E

  • 第3题:

    急性失血性贫血与缺铁性贫血的关系是()

    • A、骨髓象相似,血象显著不同
    • B、血象相似,骨髓象显著不同
    • C、骨髓象与血象者相似
    • D、骨髓象与血象都不同
    • E、应以病情轻重来判定

    正确答案:A

  • 第4题:

    试述MDS血象和骨髓象的特点。


    正确答案:MDS血象的特点是:可以是全血细胞减少,亦可是一系或两个系列血细胞减少,同时伴有形态的异常。骨髓的特点是:多数病例骨髓增生活跃,少数增生正常或减低,伴有病态造血。①红系:除原始细胞外,各阶段均有巨幼样变,可见核碎裂、核畸形、核分叶,核浆发育不平衡,胞浆嗜碱着色不均。②粒细胞系:有成熟障碍。③巨核细胞系:可见小巨核细胞。

  • 第5题:

    急性白血病的血象和骨髓象特点?


    正确答案:典型的血象为贫血、白细胞质和量的变化及血小板减少。贫血程度轻重不等,白细胞多可至100×10/L(10万以上/mm),少可仅几百个,分类中可发现白血病细胞,大部分为原始细胞及幼稚细胞,血小板减少。
    典型骨髓象显示白血病细胞增生明显活跃,有关系列的原始细胞和幼稚细胞的百分数超过正常,常占明显多数而成为骨髓象中的主要细胞,并伴形态改变。正常造血细胞减少,巨核细胞与血小板也很少。

  • 第6题:

    MDS与再障的血象和骨髓象有何区别?


    正确答案: (1)血象:①再障呈全血细胞减少,贫血属正常细胞型,亦可呈轻度大红细胞。红细胞轻度大小不一,但无明显畸形及多染现象,一般无幼红细胞出现,网织红细胞显著减少。②MDS外周血中可出现原始细胞;单核细胞比例增高;红细胞形态可有异常,大小不均,偶见点彩红细胞及巨大红细胞,易见有核红细胞;血小板大小不均,可见巨大血小板,偶见病态小邑核(如淋巴样或单圆核、小巨核)。
    (2)骨髓象:①急性型再障呈多部位增生减低或重度减低,三系造血细胞明显减少,尤其是巨核细胞和幼红细胞;非造血细胞增多,尤为淋巴细胞增多。慢性型再障不同部位穿刺所得骨髓象很不一致,可从增生不良到增生象,但至少要有一个部位增生不良;如增生良好,晚幼红细胞比例常增多,其核不规则分叶状,呈现脱核障碍,但巨核细胞明显减少。骨髓涂片肉眼观察油滴增多,骨髓小粒镜检非造血细胞和脂肪细胞增多,一般在60%以上。②MDS骨髓增生活跃或明显活跃,有的骨髓中原始、早幼粒细胞增多,红细胞系统增生旺盛,致使粒红比例减少或倒置;骨髓中巨核细胞一般不减少。三系中均可见到病态造血。红系病态造血:骨髓中红系过多(大于60%)或过少(小于5%),出现环形铁粒幼细胞、多核红细胞、核分叶、核碎裂以及核凹陷、胞质染色不均匀、可见多嗜性红细胞及点彩红细胞等。粒系病态造血:粒细胞分叶过多、核异常、可见巨大晚幼粒细胞及异常的原始及早幼粒细胞、颗粒分布异常、减少或消失。也可见细胞分叶过少。巨核系病态造血:骨髓中可出现小巨核细胞、大单个核或多个核巨核细胞、胞质中颗粒大或形态异常。

  • 第7题:

    单选题
    骨髓象必须与血象结合分析的原因不包括()
    A

    骨髓象相似而血象有区别

    B

    骨髓象有区别而血象相似

    C

    骨髓象变化不显著而血象有显著异常

    D

    骨髓象有显著异常而血象变化不显著

    E

    骨髓象细胞易辨认而血象细胞难辨认


    正确答案: D
    解析: 在疾病的诊断过程中,必须将骨髓象与血象结合分析,因:①不同疾病的骨髓象相似而血象有区别或者血象相似而骨髓象有区别;②同一疾病的骨髓象变化不显著而血象有显著异常或骨髓象有显著异常而血象变化不显著。
    【考点】:骨髓检查的主要临床应用

  • 第8题:

    问答题
    MDS与再障的血象和骨髓象有何区别?

    正确答案: (1)血象:①再障呈全血细胞减少,贫血属正常细胞型,亦可呈轻度大红细胞。红细胞轻度大小不一,但无明显畸形及多染现象,一般无幼红细胞出现,网织红细胞显著减少。②MDS外周血中可出现原始细胞;单核细胞比例增高;红细胞形态可有异常,大小不均,偶见点彩红细胞及巨大红细胞,易见有核红细胞;血小板大小不均,可见巨大血小板,偶见病态小邑核(如淋巴样或单圆核、小巨核)。
    (2)骨髓象:①急性型再障呈多部位增生减低或重度减低,三系造血细胞明显减少,尤其是巨核细胞和幼红细胞;非造血细胞增多,尤为淋巴细胞增多。慢性型再障不同部位穿刺所得骨髓象很不一致,可从增生不良到增生象,但至少要有一个部位增生不良;如增生良好,晚幼红细胞比例常增多,其核不规则分叶状,呈现脱核障碍,但巨核细胞明显减少。骨髓涂片肉眼观察油滴增多,骨髓小粒镜检非造血细胞和脂肪细胞增多,一般在60%以上。②MDS骨髓增生活跃或明显活跃,有的骨髓中原始、早幼粒细胞增多,红细胞系统增生旺盛,致使粒红比例减少或倒置;骨髓中巨核细胞一般不减少。三系中均可见到病态造血。红系病态造血:骨髓中红系过多(大于60%)或过少(小于5%),出现环形铁粒幼细胞、多核红细胞、核分叶、核碎裂以及核凹陷、胞质染色不均匀、可见多嗜性红细胞及点彩红细胞等。粒系病态造血:粒细胞分叶过多、核异常、可见巨大晚幼粒细胞及异常的原始及早幼粒细胞、颗粒分布异常、减少或消失。也可见细胞分叶过少。巨核系病态造血:骨髓中可出现小巨核细胞、大单个核或多个核巨核细胞、胞质中颗粒大或形态异常。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    怎样通过血象骨髓象分析鉴别特发性血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血?


    正确答案: 特发性血小板减少性紫癜血小板计数减低,贫血程度与出血相关,白细胞计数正常或偏高,再生障碍性贫血全血细胞减少,网织红细胞减低,白细胞分类中;中性粒细胞和淋巴细胞比例倒置。
    骨髓象:特发性血小板减少性紫癜的骨髓象为巨核细胞数量正常或增多,产板巨核细胞减少,有成熟障碍;再生障碍性贫血骨髓象为脂肪滴增多,骨髓增生低下,粒系及红系细胞减少,巨核细胞缺如,易见非造血细胞团。

  • 第10题:

    关于急性再生障碍性贫血描述正确的是()。

    • A、血象中性粒细胞记数>1.5×109/L
    • B、血象血小板>20×109/L
    • C、血象网织红细胞绝对值<15×109/L
    • D、骨髓象巨核细胞明显减少或缺如
    • E、骨髓象骨髓灶性造血

    正确答案:C

  • 第11题:

    试述亚急性粒细胞型白血病的临床表现,血象与骨髓象的特点。


    正确答案:亚急性粒细胞型白血病患者起病较缓慢,病程介于急性与慢性之间,一般为2~4个月。临床表现主要为贫血,其次是发热与感染,脾肿大,出血或神经系统症状较少见。血象:白细胞数增多,正常或减少,各阶段幼稚细胞可见,但以嗜中性中幼粒以下阶段细胞为多见,原粒与早幼粒细胞比值较大,幼稚粒细胞核浆发育不平衡且有畸形现象。红细胞显著减少,血红蛋白多在69以下,呈正细胞正色素性贫血,随病情的发展,贫血程度加重,网织红细胞正常或轻度增加,血小板明显减少,平均在3万左右。骨髓象:增生明显或极度活跃。粒细胞系明显增生,以中幼粒细胞为主,多大于20%原粒细胞、早幼粒细胞比值多超过15%,晚幼、杆状及分叶核细胞逐渐减少,而表现为各期粒细胞比值呈纺锤状,备期幼稚细胞核浆发育不平衡。红细胞系增生受抑制,各期幼红细胞比值均减少。巨核细胞明显减少,会计多可见2~3个巨核细胞,血小板减少。

  • 第12题:

    诊断“多毛细胞”的最有效手段为()

    • A、细胞化学染色
    • B、染色体核型分析
    • C、骨髓象和血象综合分析
    • D、扫描电镜超微结构检查
    • E、骨髓组织病理检查

    正确答案:D

  • 第13题:

    恶网的分型及骨髓象、血象的特点。


    正确答案:恶网是一种网状内皮系统恶性疾病,系由于异常的全身广泛性网状内皮质系统恶性增生所致。临床表现多种多样化,缺乏明显特征。急性病例:发病急骤,病程短,有高热、出血、乏力。慢性病例:起病缓慢,临床症状有发热、乏力、苍白、消瘦、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、出血倾向、皮肤肿块或皮疹、骨髓疼痛、关节痛、病理性骨折等。临床上根据增生的部位及主要临床表现分为下列类型:(1)淋巴结肿大型:开始肿大之淋巴结一般显著,待原发部位肿大相当明显时,其他各淋巴结和肝脾亦肿大。表现贫血、白细胞减少,但无幼稚细胞,骨髓可不累及,病变之淋巴结被破坏而大量之异常网状细胞出现。(2)脾功能亢进型:脾显著肿大并伴有贫血,血液中红细胞、白细胞、血小板同时减少,骨髓增生活跃,脾切除后病情可缓解。脾切片中可有大量异常网状细胞,最后骨髓及血液亦相继出现异常网状细胞。(3)白血病型:临床表现似急性或亚急性白血病,肝、脾及淋巴结肿大,皮肤和黏膜有出血及浸润表现。有贫血、血液及骨髓内可有大量网状细胞。白细胞数减少或增多。(4)骨髓型:骨髓内有大量之异常网状细胞。骨髓有局部疼痛,有贫血、无淋巴结和脾肿大。周围血液可有或无异常网状细胞。(5)皮肤型:以皮肤表现为主。

  • 第14题:

    单选题
    关于急性白血病,正确的是()。
    A

    血象白细胞肯定增多

    B

    血象肯定有贫血

    C

    血象肯定有血小板减少

    D

    骨髓象肯定显著增生

    E

    骨髓象原始细胞比例肯定增高


    正确答案: D
    解析: 大多数急性白血病患者白细胞增多,也有白细胞计数正常或减少。患者常有不同程度的正常细胞性贫血,但部分患者因病程短,可无贫血。多数患者有血小板减少,但部分患者在早期可正常。约50%的患者血小板低于60×109/L,晚期血小板往往极度减少。骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞≥20%为急性白血病的诊断标准。多数病例骨髓象有核细胞显著增生。少数骨髓增生低下但原始细胞仍占20%以上,称为低增生性急性白血病。因此,正确答案是E。

  • 第15题:

    单选题
    急性失血性贫血与缺铁性贫血的关系是()
    A

    骨髓象相似,血象显著不同

    B

    血象相似,骨髓象显著不同

    C

    骨髓象与血象者相似

    D

    骨髓象与血象都不同

    E

    应以病情轻重来判定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析