问答题深静脉血栓形成后如何护理?

第1题：

第2题：

第3题：

术后深静脉血栓形成病人护理上严禁（）

A平卧位

B抬高患肢

C制动

D局部按摩

D
略

第4题：

下列哪种栓塞暂时可不用抗凝治疗（）

• A、急性血栓性动脉栓塞
• B、孤立的腓肠部位的深静脉血栓形成
• C、髂静脉血栓形成
• D、股静脉血栓形成
• E、多发深静脉血栓形成

正确答案:B

第5题：

下列哪种血栓暂时可不用抗凝治疗（　）

• A、急性血栓性动脉栓塞
• B、孤立的腓肠部位的深静脉血栓形成
• C、髂静脉血栓形成
• D、股静脉血栓形成
• E、多发深静脉血栓形成

正确答案:B

第6题：

深静脉血栓形成

正确答案: 深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔，导致静脉回流障碍。

第7题：

静脉血栓形成可分成两种类型（）

• A、原发性和继发性血栓形成
• B、浅静脉和深静脉血栓形成
• C、肢体静脉和腔静脉血栓形成
• D、静脉血栓形成和血栓性静脉炎
• E、以上都不是

正确答案:D

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

下肢深静脉血栓形成后可热敷、按摩。

正确答案:错误

第16题：

论述如何治疗深静脉血栓形成。

正确答案: (1)卧床，抬高患肢超过心脏水平，直至水肿及压痛消失。(2)抗凝治疗：肝素5000～10000U静注，以后1000～1500U/h持续静脉滴注，维持APTT时间2倍于对照值。肝素间断静脉注射或使用低分子肝素皮下注射均可。特别是后者使用方便，无需监测APIT，在临床上使用越来越多；华法林在用肝素后1周内或与肝素同时开始使用，与肝素重叠用药4-5天，维持INR在2.0～3.0。急性近端深静脉血栓形成至少抗凝治疗6～12个月，对于复发性病例或恶性肿瘤等高凝状态不能消除的病例，抗凝治疗的持续时间可无限制。孤立的腓肠肌部位的深静脉血栓形成发生肺栓塞的可能性很小，可暂时不用抗凝治疗，密切观察病情，如有向上发展的趋势再考虑抗凝治疗。(3)如因出血而不宜用抗凝治疗，或深静脉血栓进展迅速已达膝关节以上者，预防肺栓塞可用机械性阻隔方法如经皮穿刺法在下腔静脉内置入滤网。(4)溶栓治疗：尿激酶早期应用，可使尚未机化的血栓溶解，保护静脉瓣，减少静脉功能不全的形成。

第17题：

下肢深静脉血栓形成的临床表现有哪些？如何预防？

正确答案: （1）患肢肿胀，伴皮温升高。
（2）局部剧痛或压痛。
（3）Homans征阳性，作踝关节过度背曲试验可致小腿剧痛。
（4）浅静脉扩张。
预防措施：
（1）适当运动，促进静脉回流。长期卧床和制动患者，加强床上运动；术后患者早期下床活动；血液处于高凝状态者，可预防性应用抗凝药物。
（2）保护静脉；长期输液者，应尽量保护静脉，避免在同一部位反复穿刺。尽量避免在下肢静脉输液。
（3）戒烟。
（4）进食低脂、高纤维饮食，保持大便通畅。

第18题：

预防深静脉血栓的护理措施？

正确答案: 深静脉血栓形成的预防措施：包括基本预防、物理预防和药物预防。
（一）基本预防措施
（1）手术操作尽量轻柔、精细，避免静脉内膜损伤；
（2）规范使用止血带；
（3）术后抬高患肢，防止深静脉回流障碍；
（4）常规进行静脉血栓知识宣教，鼓励病人勤翻身、早期功能锻炼、下床活动，做深呼吸及咳嗽动作；
（5）术中和术后适度补液，多饮水，避免脱水；
（6）建议病人改善生活方式，如戒烟、戒酒、控制血糖及控制血脂等。
（二）物理预防
（1）梯度压力袜：又称抗血栓袜。
（2）间歇式充气加压装置即压力抗栓泵。
（3）足底静脉泵：可模仿人行走和负重时情况。
（4）活动：主动肌肉收缩运动、被动肌肉收缩运动，主动性和被动性关节活动范围练习，简称ROM练习，早期下床活动。
（三）药物预防 是预防DVT的有效的方法，常用药物有普通肝素、低分子肝素、Xa因子抑制剂、阿司匹林、华法林、中药等。需遵医嘱执行。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：