问答题简述破伤风的预防、治疗及护理。

第1题：

第2题：

简述血液系统疾病皮肤出血的预防及护理。

正确答案:⑴保持床单平整，被褥衣裤轻软，静脉穿刺时，尽量缩短止血带的使用时间。
⑵保持皮肤清洁，定期洗澡，擦洗时不可用力。勤剪指甲，以免抓伤皮肤。
⑶尽量避免人为的创伤，如肌内注射、各种穿刺、拔牙等；必须注射或穿刺时应快速、准确，严格无菌操作，拔针后局部加压时间宜适当延长，并观察有无渗血情况。
⑷穿刺部位应交替使用，以防局部血肿形成。发生出血时，应定期检查出血部位，注意出血点、瘀点、瘀斑的消长情况。

第3题：

简述跌倒对老年人的影响及护理诊断护理问题预防措施

正确答案: 护理诊断问题：
1、外伤的危险 与跌倒有关
2、恐惧 与害怕再跌倒有关
3、疼痛 与跌倒后的组织损伤有关
预防措施：1、跌倒内因引起；2、跌倒外因引起
跌倒——针对内因的预防措施：
1）控制血压、防止低血糖的发生
2）改变体位速度要缓慢
3）调整药物剂量
4）持之以恒健身运动。
针对外因的预防措施：
1）帮助老人熟悉环境，加深对方位 布局 设施的记忆
2）家庭布局减少变动
3）采光
4）地面平整
5）便利安全的布置
6）使用辅助器械
7）合适的衣物鞋袜

第4题：

简述血液病人口腔及牙龈出血的预防及护理。

正确答案:⑴让病人用软毛牙刷刷牙，忌用牙签剔牙；
⑵保持口腔清洁，定时用生理盐水、洗必泰、朵贝尔液等漱口；
⑶牙龈渗血时可用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷牙龈，及时用生理盐水或1%过氧化氢清除口腔内陈旧血块，鼓励病人进餐前后用该溶液漱口；
⑷加强口腔护理。

第5题：

简述压疮预防及护理重点有哪些？

正确答案: （1）遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则
（2）评估和确定患者发生压疮的危险程度，采取预防措施，如定期翻身拍背、气垫减压等
（3）对出现压疮的患者，评估压疮的部位、面积、分期、有无感染等，分析导致压疮的危险因素并告知患者或家属，进行压疮治疗
（4）在护理过程中，如压疮出现红肿痛等感染征象时，及时与医师沟通进行处理
（5）与患者沟通，为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导

第6题：

简述破伤风的预防、治疗及护理。

正确答案: 预防：⑴预防注射破伤风类毒素；⑵正确处理伤口。
治疗：⑴注射破伤风抗毒素；⑵镇静、解痉、制止病人的抽搐和减轻肌肉张力；⑶处理局部伤口，造成不利于厌氧菌生存的条件；⑷应用抗生素，通常用大剂量青霉素肌肉注射。
护理：⑴执行接触隔离。减少一切刺激，保持安静，室内光线宜均匀柔和，护理操作尽量集中，可在使用镇静剂后30分钟内进行以免经常刺激打扰病人。⑵全身支持疗法及预防并发症，需补充营养，如牙关紧闭无法进食者要进行鼻饲；对抽搐频繁者，在病人口中放纱布卷防止舌咬伤；如有窒息可能或呼吸道分泌物多时，应及时行气管切开，并做好气管切开护理，保证呼吸道通畅。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

简述预防新生儿破伤风的措施

正确答案: 预防新生儿破伤风：
1）改善孕产妇保健，重点是增加育龄妇女（尤其是孕妇）的破伤风免疫覆盖率。
2）增加受培训的助产士参与接生的比例。

第15题：

简述胎儿窘迫的治疗原则及护理。

正确答案: 处理原则：①指导孕产妇左侧卧位，吸氧；②如发现胎儿窘迫，在短期内不能自娩，尽早结束分娩；③严密监测胎心变化；④对慢性缺氧疾病，尽早选择安全分娩方式，减少新生儿窒息的发生。

第16题：

试述丹毒的治疗、护理及预防。

正确答案: 丹毒系由B型溶血链球菌引起的急性皮肤炎症。中医称为火丹、流火。
治疗与护理：
(1)注意休息．避免过度劳累，如病变在下肢，则应卧床，抬高患肢．隔离患者直至临床症状消失，患者衣被用具应消毒。
(2)内用疗法：注射抗生素，首选青霉素，其次为庆大霉素、红霉素等药物。加强支持疗法。
(3)外用疗法：局部可外贴20％～50％鱼石脂软膏，患部周围皮肤可涂2．5％碘酊(面部禁用)。发于颜面者，应清洁口鼻，给漱口剂或洗鼻剂。如局部有大疱，可用消毒注射器抽出疱液，用0．1％利凡诺湿敷。
(4)物理疗法：可选用紫外线照射。
(5)中医疗法：治则为凉血、清热、解毒，可给普济消毒饮或五味消毒饮。
预防：对慢性复发性丹毒应寻查患部附近有无慢性病灶，并予以清除。如发于颜面者，则应寻找鼻、咽、上颁窦及齿槽等处有无病灶并加以治疗。对下肢复发性丹毒，应追寻病因，如与足癣有关，应同时治疗足癣。

第17题：

简述预防新生儿破伤风的临床表现

正确答案:婴儿难于哺乳是最常见的表现。新生儿破伤风的特征是新生儿开始几天吃奶和啼哭一切正常，但是随后逐步出现困难，由于牙关紧闭、痉挛或抽搐导致无法喂养。平均潜伏期是6天，范围为3～28天。新生儿破伤风病死率很高，短潜伏期病例病死率超过80%。5%～20%以上的存活儿童会出现包括轻度迟滞在内的神经学后遗症。

第18题：

简述肾移植术后常见的并发症预防及护理。

正确答案:⑴感染：最常见的并发症，也是造成病人死亡的主要原因。主要是因为病人接受大量的免疫抑制剂治疗，使机体对各种病菌的抵抗能力大大降低，极易引起感染。特别是肺部感染发生率最高。
⑵出血或血肿：表现为伤口渗血，负压引流管持续大量引流出鲜红血液，严重时出现移植肾区突然肿大及胀痛，继而血压下降，甚至休克。因此，手术后病人应平卧1周，并严密监测引流的颜色、性状、量及生命体征的变化。
⑶消化道出血：多发生在急性排斥反应、用大量激素“冲击”治疗后。为防止消化道应激性溃疡出血，移植术后必须应用保护胃黏膜及抗酸类药物。
⑷尿瘘：表现为肾移植术后，病人尿量减少，腹壁伤口有尿液外渗。一旦出现尿瘘，做负压吸引，保持伤口敷料干燥；留置导尿，保持导尿管通畅。尿瘘一般能自行愈合，如不愈合，则手术处理。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：