参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    护理急性肺水肿病人,应立即采取的有效措施是

    A:安慰病人

    B:6~8L/min氧气吸入

    C:详细作护理记录

    D:安置两腿下垂坐位

    E:观察血压变化


    正确答案:D
    解析:当发生急性肺水肿后,应尽量减少回心血量,减少心脏负荷,因此采取两腿下垂体位,减少血液回流。

  • 第2题:

    肾结核病人行肾部分切除术后,护理措施不正确的是A.观察健侧肾功能B.鼓励病人多饮水S

    肾结核病人行肾部分切除术后,护理措施不正确的是

    A.观察健侧肾功能

    B.鼓励病人多饮水

    C.及早下床活动

    D.待肛门排气后,开始进流质饮食

    E.继续使用抗结核药物


    正确答案:C

  • 第3题:

    下列哪项不符合制定护理措施的要求 ( )。

    A.护理措施应围绕预期目标而设计

    B.护理措施可以根据病人的情况制定

    C.护理措施要与护士人数相适应

    D.护理措施制定允许病人及家属参与

    E.护理措施要符合实际,病人能够做到


    正确答案:C
    解析:计划

  • 第4题:

    急性肺水肿护理措施不正确的是

    A、取坐位,双腿下垂

    B、持续低流量吸氧

    C、准确记录出入量

    D、严密心电监护

    E、保持病人情绪稳定


    参考答案:B

  • 第5题:

    人工肛门术后护理措施不正确的是A.指导病人自我护理B.保持造口周围皮肤清洁干燥SXB

    人工肛门术后护理措施不正确的是

    A.指导病人自我护理

    B.保持造口周围皮肤清洁干燥

    C.肠造口术后1周下床活动

    D.造口周围皮肤可以用氧化锌软膏保护

    E.鼓励病人多食豆类及牛奶


    正确答案:E
    病人不应多食豆类及牛奶,因这类食物产气多。

  • 第6题:

    关于护理措施的描述,哪项是不正确的( )

    A.独立性护理措施
    B.依赖性护理措施
    C.合作性护理措施
    D.包括对病人进行健康教育
    E.有医嘱才能实施护理措施

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    食管癌病人术前护理措施正确的是

    A.梗阻严重的病人应禁食水
    B.胃管应置于梗阻部位以下
    C.必要时通过肠外营养支持改善病人的营养状况
    D.术前一日禁食
    E.生理盐水冲洗食管和胃可减轻局部充血水肿

    答案:A,C,D,E
    解析:

  • 第8题:

    急性肺水肿护理措施不正确的是

    A.取坐位,双腿下垂
    B.持续低流量吸氧
    C.准确记录出入量
    D.严密心电监护
    E.保持病人情绪稳定

    答案:B
    解析:
    急性肺水肿应给予病人高流量鼻导管吸氧,6~8L/min,病情特别严重者应给予面罩呼吸机加压给氧,使肺泡内压在吸气时增加,有利于气体交换,同时对抗组织液向肺泡内渗透。【该题针对“.心力衰竭”知识点进行考核】

  • 第9题:

    大便失禁老年病人的护理措施中不正确的是()

    • A、注意休息
    • B、观察脱水、电解质情况
    • C、保持被单整洁,及时更换。
    • D、严重者,补充水分,给予软食
    • E、保持皮肤的清洁干燥

    正确答案:D

  • 第10题:

    消极病人的护理,下列不正确的是()

    • A、将病人安置在光线暗淡的病室内者
    • B、严重消极病人安置在重症室内
    • C、护理人员24小时重点监护
    • D、必要时可请家属陪护
    • E、不要将患者与他人彻底隔离

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    大便失禁老年病人的护理措施中不正确的是()
    A

    注意休息

    B

    观察脱水、电解质情况

    C

    保持被单整洁,及时更换。

    D

    严重者,补充水分,给予软食

    E

    保持皮肤的清洁干燥


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是()
    A

    测量体重变化

    B

    记录体液出入量

    C

    监测电解质,评估病人水肿情况

    D

    水肿严重时遵医嘱给予利尿剂

    E

    摄入高钾、低钠饮食


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对该病人的护理措施,不正确的是

    A.注意休息与活动,协助满足病人需要

    B.指导病人遵医嘱用药,勿随意减药、停药

    C.保持病室空气清新及阳光充足

    D.注意口腔、皮肤、会阴等易感染部位的卫生

    E.做好饮食护理和心理护理


    正确答案:C
    阳光照射是系统性红斑狼疮的诱因,病室宜挂厚窗帘避免阳光直射。

  • 第14题:

    对该病人的护理措施,不正确的是

    A.给氧,2L/min

    B.限制病人饮水

    C.给糜蛋白酶+庆大霉素雾化吸入

    D.帮助病人取端坐位

    E.给予口腔护理


    正确答案:B

  • 第15题:

    急性胰腺炎病人的护理措施不正确的是

    A、注意休息

    B、严密监测病情

    C、戒酒

    D、饮食无特殊要求

    E、急性期时注意口腔护理


    参考答案:D

  • 第16题:

    咯血病人最关键的护理措施是


    正确答案:D

  • 第17题:

    心源性水肿病人常用的护理诊断是


    正确答案:C

  • 第18题:

    幽门梗阻病人的术前护理中可减轻胃黏膜水肿的主要措施是

    A:术前禁食
    B:营养支持
    C:口腔护理
    D:术前3天温盐水洗胃
    E:纠正水电解质酸碱失衡

    答案:D
    解析:
    胃溃疡合并幽门梗阻病人因食物排空受阻,胃扩张、胃黏膜水肿,术前3天每晚用温等渗盐水洗胃可以减轻黏膜水肿。10~

  • 第19题:

    有关经前期紧张综合征病人的护理措施,不正确的是

    A:指导摄取均衡饮食
    B:限制食盐摄取量,缓解水肿症状
    C:坚持有氧运动,增强体质
    D:向病人及其家属解释症状的诱发因素
    E:鼓励病人饮用含咖啡因饮料,有助于振奋精神、缓解焦虑

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    急性肺水肿的护理措施不正确的是()。


    正确答案:持续低流量吸氧

  • 第21题:

    皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是()

    • A、测量体重变化
    • B、记录体液出入量
    • C、监测电解质,评估病人水肿情况
    • D、水肿严重时遵医嘱给予利尿剂
    • E、摄入高钾、低钠饮食

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第22题:

    严重水肿病人,护理措施不正确的是()

    • A、轻度活动
    • B、卧床休息
    • C、限制钠盐和水分
    • D、记录24h出入量

    正确答案:A

  • 第23题:

    填空题
    急性肺水肿的护理措施不正确的是()。

    正确答案: 持续低流量吸氧
    解析: 暂无解析