填空题对脑室引流的患者应严密观察脑脊液（）、（）、（）及（）。

题目
填空题
对脑室引流的患者应严密观察脑脊液（）、（）、（）及（）。
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1.有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的A、立即腰穿，测量脑脊液压力B、慎行腰穿C、腰穿，脑脊液外引流D、立即行脑室穿刺，脑脊液外引流E、立即行脑室分流术

2.脑室引流的护理要点包括( )A.引流管悬挂的高度适宜B.保持引流管通畅C.观察脑脊液的颜色及量D.保持管口敷料清洁干燥E.选择恰当的时机拔管

3.脑室外引流拔管指征不包括A、引流时间一般为7天B、拔管前应行头颅CT检查，夹闭引流管1～2天，观察瞳孔及生命体征变化C、夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管，以免管内液体逆流入颅内引起感染D、患者出现肠蠕动恢复后方可拔管E、拔管后要注意观察有无脑脊液漏出

4.脑室出血患者，现进行脑室引流，护理人员应重点观察A．脑室引流是否通畅B．引流管有无扭曲、受压C．引流袋悬挂高度应高于脑平面10～20cm，以维持正常颅内压D．脑室引流液性状、颜色、量E．以上都是

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  • 第1题：

    关于脑室引流术的护理正确的是（ ）

    A．术中严密观察病人神志、瞳孔及生命体征的变化

    B．保持引流管通畅，防止引流管受压、扭曲或阻塞

    C．紧急情况下，可快速引流脑脊液

    D．术后引流管悬挂在低于侧脑室10-15cm的位置

    E．拔管前夹闭引流管24h，无异常情况可拔去引流管


    正确答案：ABCE

  • 第2题：

    观察颅脑外科患者时，应评估（）

    • A、患者临床表现
    • B、患者生命体征
    • C、患者脑室引流情况
    • D、颅脑部术后伤口及引流的情况
    • E、以上均需

    正确答案:E

  • 第3题：

    脑室外引流拔管指征不包括（）

    • A、引流时间一般为7天
    • B、拔管前应行头颅CT检查，夹闭引流管1～2天，瞳孔及生命体征变化
    • C、夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管，以免管内液体逆流入颅内引起感染
    • D、患者出现肠蠕动恢复后方可拔管
    • E、拔管后要注意观察有无脑脊液漏出

    正确答案:D

  • 第4题：

    关于脑室引流，下列说法错误的是（）

    • A、引流瓶应高于侧脑室平面10～15厘米
    • B、引流瓶应低于侧脑室平面10～15厘米
    • C、保持引流通畅
    • D、注意病情观察

    正确答案:B

  • 第5题：

    对脑室引流的患者应严密观察脑脊液（）、（）、（）及（）。


    正确答案:引流量；颜色；性质；引流速度

  • 第6题：

    单选题
    脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是（）
    A

    颅内压低于10～15cmH2O，此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出

    B

    引流管放入脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插入脑室

    C

    管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸

    D

    引流管被小血块阻塞，可挤压引流管

    E

    引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    观察颅脑外科患者时，应评估（）
    A

    患者临床表现

    B

    患者生命体征

    C

    患者脑室引流情况

    D

    颅脑部术后伤口及引流的情况

    E

    以上均需


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    脑室引流的护理要点，下列错误的是（）
    A

    引流管开口需高于侧脑室平面10～15cm

    B

    每天引流量不超过800mL为宜

    C

    保持引流通畅

    D

    观察并记录脑脊液的颜色、量及性状

    E

    引流时间一般不宜超过5～7天


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    配伍题
    患者行颅内压监护及脑室引流时，护理中最重要的是（　）|开颅术后24～48小时内，重点是（　）
    A

    防止肺部感染

    B

    严密观察意识、瞳孔及生命体征变化

    C

    防止休克

    D

    保持引流管通畅

    E

    及时脱水


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    有关脑室引流护理不正确的是

    A:拔管前应夹闭引流管，观察有无颅内压增高现象
    B:妥善固定并保持通畅
    C:每日引流不超过600ml
    D:观察并记录脑脊液性状和量
    E:严格执行无菌操作

    答案：C
    解析：
    脑室引流每日引流不超过500ml。

  • 第11题：

    脑室出血患者，现进行脑室引流，护理人员应重点观察（）

    • A、脑室引流是否通畅
    • B、引流管有无扭曲、受压
    • C、引流袋悬挂高度应高于脑平面10～20cm，以维持正常颅内压
    • D、脑室引流液性状、颜色、量
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第12题：

    脑室引流的护理要点，下列错误的是（）

    • A、引流管开口需高于侧脑室平面10～15cm
    • B、每天引流量不超过800mL为宜
    • C、保持引流通畅
    • D、观察并记录脑脊液的颜色、量及性状
    • E、引流时间一般不宜超过5～7天

    正确答案:B

  • 第13题：

    提示该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmH2O，脑脊液常规、生化均同正常范围。 该患者的诊断及其最佳处理应该为（）

    • A、脑积水，继续观察
    • B、脑积水，行脑室外引流
    • C、正常压力脑积水，行脑室外引流
    • D、正常压力脑积水，继续观察
    • E、脑积水，行脑室-腹腔分流
    • F、正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流

    正确答案:F

  • 第14题：

    脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是（）

    • A、颅内压低于10～15cmH2O，此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
    • B、引流管放入脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插入脑室
    • C、管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸
    • D、引流管被小血块阻塞，可挤压引流管
    • E、引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗

    正确答案:D

  • 第15题：

    多选题
    对脑室引流管患者进行护理时，护士应注意（）。
    A

    脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24～48h，观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状

    B

    引流早期（1～2h）特别注意引流速度，切忌引流过快、过多

    C

    观察脑室引流管波动情况，注意检查管路是否堵塞

    D

    翻身时，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压；搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定

    E

    遵医嘱对应调整引流管高度，脑室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道5cm


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，41岁，脑外伤，脑室引流管通畅，其护理措施不正确的是：（）
    A

    脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48H，观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状

    B

    观察脑室引流管波动情况，注意检查管路是否堵塞

    C

    引流早期切忌引流过快、过多

    D

    搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定

    E

    遵医嘱调整引流管高度，脑室引流瓶入口处应高于外耳道5CM


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    提示该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmH2O，脑脊液常规、生化均同正常范围。 该患者的诊断及其最佳处理应该为（）
    A

    脑积水，继续观察

    B

    脑积水，行脑室外引流

    C

    正常压力脑积水，行脑室外引流

    D

    正常压力脑积水，继续观察

    E

    脑积水，行脑室-腹腔分流

    F

    正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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