出血
肺部感染
腹腔感染
胆汁性腹膜炎
腹水
第1题:
焦虑
自理能力缺陷
潜在心脏破裂
便秘
舒适改变
第2题:
预检分诊
消毒隔离
配合抢救
健康教育
观察室护理工作
第3题:
第4题:
反复发生,程度不等
咯血量与病情严重程度相一致
咯血后一般无明显中毒症状
咯血后一般恢复较快
可伴有大量脓痰
第5题:
第6题:
选用干燥注射器及针头
采血后立即取下针头再注入试管
将血液沿管壁缓慢注入
泡沫勿注入试管内
避免震荡
第7题:
自主运动很少
稳定性差
无目的不协调的不能自控的动作
全身僵硬
下肢肌张力明显增高
第8题:
松脱
骨折再移位
压迫性溃疡
血循环受阻
石膏变形
第9题:
打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺洞巾
会阴部清洁及消毒均自上而下,由内向外
导尿管误入阴道,应拔出重插
鼓励患者经常更换体位
导尿管脱落应立即插入
第10题:
开启血泵调至150ml/min,开始预冲
生理盐水冲至动脉除泡器(动脉小壶)向上的透析管路动脉端的末端处,关闭血泵,连接灌流器
待透析器、灌流器、透析管路连接后,继续生理盐水预冲,排静灌流器、透析器中的气体,用肝素生理盐水预冲
最后一袋肝素盐水剩至500ml左右关泵,同时夹闭静脉管路末端,夹闭废液袋,等待患者上机
预冲总量按照灌流器说明书要求执行
第11题:
根据水肿程度分为+、++、+++、++++
(+)指踝部及小腿有明显的凹陷性水肿
(++)指踝部及小腿有凹陷性水肿
(+++)指水肿延及大腿,皮肤呈橘皮样
(++++)指水肿达到外阴,腹部皮肤发亮
第12题:
5U
50U
100U
500U
2500U
第13题:
角膜反射
腹壁反射
提睾反射
肌腱反射
膝反射
第14题:
切口疼痛在术后48H内最剧烈
将病人安置于舒适体位,有利于减轻疼痛
知道病人在咳嗽、翻身时用手按扶切口部位,减少对切口的张力性刺激
鼓励病人表达疼痛的感受,配合心理疏导,分散病人注意力,减轻对疼痛的敏感性
切口疼痛在术后24H内最剧烈
第15题:
性情改变
发热
双目凝视
呕吐
惊厥
第16题:
5~14天
15~24天
1~4天
25~28天
10~12天
第17题:
频发室性早搏
短阵成串室性心动过速
心房颤动
心房扑动
室扑或室颤
第18题:
0.5L/min
1~2L/min
2~4L/min
6~8L/min
8~10L/min
第19题:
第20题:
第21题:
1个月
2~3个月
4个月
6个月
8个月
第22题:
半坐卧位
头高脚低位
端坐位
仰卧屈膝位
左侧卧位
第23题:
第24题: