单选题患者,男,50岁,支气管哮喘急性发作,患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确()。A 给予哌替啶镇静B 提供良好的心理支持C 给予背部按摩D 协助采取舒适体位E 陪伴患者床旁,安慰患者

题目
单选题
患者,男,50岁,支气管哮喘急性发作,患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确()。
A

给予哌替啶镇静

B

提供良好的心理支持

C

给予背部按摩

D

协助采取舒适体位

E

陪伴患者床旁,安慰患者


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  • 第1题:

    患者,男,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,三天来喘息发作不止,伴咳嗽,咳小量黏液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音,诊断最可能的是

    A、支气管哮喘

    B、慢性支气管炎

    C、急性左心衰

    D、肺部感染

    E、自发性气胸


    参考答案:A

  • 第2题:

    下列哪项不是支气管哮喘发作时的症状

    A.咳嗽

    B.胸闷

    C.吸气性呼吸困难

    D.可有端坐呼吸、发绀

    E.夜间及凌晨好发


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,女。哮喘发作已持续2天,端坐呼吸,发绀,双肺满布哮鸣音。下列何种诊断更确切A.支气管哮喘SX

    患者,女。哮喘发作已持续2天,端坐呼吸,发绀,双肺满布哮鸣音。下列何种诊断更确切

    A.支气管哮喘

    B.喘息型支气管炎

    C.哮喘并发感染

    D.哮喘并发气胸

    E.哮喘持续状态


    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒,护士应采取的护理措施为

    应采用的卧位是
    A.仰卧
    B.侧卧
    C.端坐位
    D.半坐卧位
    E.随意卧位

    答案:C
    解析:
    1.由于患者呼吸困难,有轻微发绀而且神志清醒应采取端坐卧位。
    2.由于患者呼吸困难,支气管哮喘发作,因此病室的环境要求为住单人间病房。

  • 第5题:

    患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。患者恐惧不安,应采取的正确护理措施是()。

    • A、说服指导,减少恐惧
    • B、嘱家属陪伴
    • C、给予镇静剂
    • D、通知医生前来处理
    • E、在床旁陪伴,随时安慰照顾

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。下列哪项不符合患者的临床表现()

    • A、呈现腹式呼吸
    • B、双肺哮鸣音消失
    • C、血压下降
    • D、无奇脉
    • E、意识模糊

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,26岁,农民,哮喘严重发作24小时以上,下列哪项不符合发作时的临床表现?(  )
    A

    张口呼吸

    B

    大量出汗

    C

    发绀明显

    D

    端坐呼吸

    E

    四肢厥冷


    正确答案: D
    解析:
    支气管哮喘发作时的临床表现包括呼吸困难、喘息、咳嗽、胸闷等,查体可出现张口呼吸、大量出汗、端坐呼吸,肺部可闻及哮鸣音,缺氧时可出现发绀。发作后呼吸困难可自行或经过支气管扩张剂治疗后缓解。长期发作可以导致肺气肿和桶状胸。发作时胸部呈过度充气状态,有广泛的哮鸣音,呼气音延长,但在轻度哮喘或非常严重的哮喘哮鸣音可不出现。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重的哮喘患者中。E项,四肢厥冷是休克的临床表现,支气管哮喘的时候一般不出现。

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,20岁,自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,桶状胸,诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是()
    A

    有体液不足的危险

    B

    有窒息的危险

    C

    低效性呼吸型态

    D

    恐惧

    E

    活动无耐力


    正确答案: B
    解析: 该患者为哮喘,存在呼吸困难,根据护理诊断排序原则①,选择C选项。

  • 第9题:

    单选题
    对于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确()
    A

    强迫端坐位

    B

    出现严重呼气性呼吸困难

    C

    呼吸动度增大、呈吸气位

    D

    语音震颤减弱

    E

    大汗淋漓伴发绀


    正确答案: E
    解析: 支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,被迫采取坐位或端坐位,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓伴发绀。呼吸动度变小,呈吸气位。由于多数并发肺气肿,故语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,47岁,突发急性心肌梗死4小时,下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿()。
    A

    大汗淋漓

    B

    发绀

    C

    烦躁不安

    D

    咳粉红色泡沫痰

    E

    呼吸困难


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男,21岁。发作性喘息4年,再发3天急诊入院。查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120次/min。该患者最可能的诊断是

    A、肺血栓栓塞

    B、自发性气胸

    C、支气管哮喘

    D、急性左心衰竭

    E、慢性支气管炎急性发作


    参考答案:C

  • 第12题:

    患者20岁,哮喘病史5年,1h前接触到花粉后喘息发作,对于严重的支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确

    A.强迫端坐位

    B.出现严重呼气性呼吸困难

    C.呼吸动度增大、呈吸气位

    D.语音震颤减弱

    E.大汗淋漓伴发绀


    正确答案:C

  • 第13题:

    男,21岁。发作性喘息4年,再次发作一天急诊入院,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120次/分。该患者最可能的诊断是

    A.自发性气胸
    B.肺血栓栓塞
    C.急性左心衰竭
    D.慢性支气管炎急性发作
    E.支气管哮喘

    答案:E
    解析:
    典型的支气管哮喘病例题。

  • 第14题:

    患者,男,47岁,突发急性心肌梗死4小时,下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿

    A.呼吸困难
    B.大汗淋漓
    C.发绀
    D.烦躁不安
    E.咳粉红色泡沫痰

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患者,男,20岁,自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,桶状胸,诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是()。

    • A、有体液不足的危险
    • B、有窒息的危险
    • C、低效性呼吸型态
    • D、恐惧
    • E、活动无耐力

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,男,47岁,突发急性心肌梗死4小时,下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿()。

    • A、大汗淋漓
    • B、发绀
    • C、烦躁不安
    • D、咳粉红色泡沫痰
    • E、呼吸困难

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,21岁,发作性喘息4年。再发3天急诊入院,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120次/分。该患者最可能的诊断是()。
    A

    自发性气胸

    B

    肺血栓栓塞

    C

    急性左心衰竭

    D

    慢性支气管炎急性发作

    E

    支气管哮喘


    正确答案: E
    解析: 该题目考核支气管哮喘的诊断,根据患者发作性喘息和典型的双肺广泛哮鸣音,可考虑为支气管哮喘,故选E。

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,58岁,反复出现喘息发作、咳嗽30年,春秋季好发,诊断为支气管哮喘,5天前患者再次因哮喘急性发作住院。今晨患者剧烈咳嗽后突然出现左侧胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失。该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题是
    A

    低效性呼吸型态

    B

    清理呼吸道无效

    C

    焦虑

    D

    疼痛

    E

    体液不足


    正确答案: A
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。患者恐惧不安,应采取的正确护理措施是()。
    A

    说服指导,减少恐惧

    B

    嘱家属陪伴

    C

    给予镇静剂

    D

    通知医生前来处理

    E

    在床旁陪伴,随时安慰照顾


    正确答案: D
    解析: 暂无解析