单选题张先生,50岁,患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。可造成()A 低氯高钾碱中毒B 低钾性酸中毒C 低氯低钾酸中毒D 低氯高钠碱中毒E 低氯低钾碱中毒

题目
单选题
张先生,50岁,患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。可造成()
A

低氯高钾碱中毒

B

低钾性酸中毒

C

低氯低钾酸中毒

D

低氯高钠碱中毒

E

低氯低钾碱中毒


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  • 第1题:

    男性,48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年,近2月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近半月常有呕吐,量大,为宿食,伴腐败味,胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央深凹、表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,蠕动少,最可能的诊断是

    A、胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻

    B、胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻

    C、胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻

    D、胃溃疡加幽门梗阻

    E、胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,中年男性,十二指肠壶腹部溃疡10余年,近3个月症状加重,餐前与餐后均疼痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2cm×3cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质硬,活检时出血少,最可能的诊断是

    A、胃小弯溃疡伴幽门梗阻

    B、胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻

    C、胃溃疡癌前病变伴幽门梗阻

    D、胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻

    E、多发性胃溃疡伴幽门梗阻


    参考答案:B

  • 第3题:

    男性,60岁,胃镜检查诊断有幽门梗阻;近半月来持续呕吐,未进食,可造成( )

    A.高钾性碱中毒

    B.低钾性碱中毒

    C.低钠性碱中毒

    D.高钠性碱中毒

    E.低钾性酸中毒


    正确答案:B

  • 第4题:

    患者女,38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是

    A.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    B.慢性胃炎
    C.胃溃疡伴幽门梗阻
    D.胃癌
    E.溃疡癌变

    答案:A
    解析:
    十二指肠溃疡上腹疼痛特点:①慢性过程;②周期性:病情反复发作;③节律性:十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,进食或服用制酸剂后可稍缓解;④疼痛的部位:十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。若伴有幽门梗阻表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,大量呕吐,呕吐物常为隔宿食物,呕吐后腹胀减轻。故选A。解题关键:十二指肠溃疡疼痛餐后缓解,若出现腹胀,呕吐,则提示幽门梗阻。

  • 第5题:

    男性38岁,原有十二指肠球部溃疡10余年,近2个月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,最可能的诊断是( )

    • A、胃溃疡伴幽门梗阻
    • B、胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻
    • C、胃溃疡癌变伴幽门梗阻
    • D、胃癌及十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻
    • E、胃癌伴幽门梗阻

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食上述病例最可能的诊断是()

    • A、复合性溃疡
    • B、胃窦癌伴幽门梗阻
    • C、神经性呕吐
    • D、胆汁反流性胃炎
    • E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食上述病例最可能的诊断是()。
    A

    复合性溃疡

    B

    胃窦癌伴幽门梗阻

    C

    神经性呕吐

    D

    胆汁反流性胃炎

    E

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年,近2个月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近半月常有呕吐,量大,为宿食,伴腐败味,胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央深凹、表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,蠕动少,最可能的诊断是

    A.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻

    B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻

    C.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻

    D.胃溃疡加幽门梗阻

    E.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻


    正确答案:B
    镜下表现为恶性溃疡。

  • 第9题:

    患者男性,37岁。上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐昧的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是

    A、胃癌

    B、慢性胃炎

    C、胃溃疡伴幽门梗阻

    D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    E、溃疡癌变


    参考答案:D

  • 第10题:

    女,41岁。夜间上腹痛3年,胃镜检查确诊为十二指肠溃疡,近2周来疼痛变为餐后腹痛、呕吐,吐出大量酸腐味宿食,应考虑并发了

    A.溃疡穿孔

    B.溃疡恶性变

    C.急性胰腺炎

    D.幽门梗阻

    E.溃疡大出血


    正确答案:D
    呕吐、呕吐物为宿食提示幽门梗阻。

  • 第11题:

    女,41岁。夜间上腹痛3年,胃镜检查确诊为十二指肠溃疡,近2周来疼痛变为餐后腹痛、呕吐,吐出大量酸腐味宿食,应考虑并发了

    A:溃疡穿孔
    B:溃疡恶性变
    C:急性胰腺炎
    D:幽门梗阻
    E:溃疡大出血

    答案:D
    解析:
    呕吐、呕吐物为宿食提示幽门梗阻。

  • 第12题:

    者,男性,近半年来进餐后出现上腹痛、反酸,使用抗酸剂治疗后无效。近段时间反复呕吐,呕吐物为酸酵性宿食。该患者诊断考虑为()

    • A、慢性胃窦炎并幽门梗阻
    • B、慢性胃体炎并幽门梗阻
    • C、胃体溃疡并幽门梗阻
    • D、幽门管溃疡并幽门梗阻
    • E、巨大溃疡

    正确答案:D

  • 第13题:

    男,32岁,上腹痛4年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为隔宿食。其最可能的诊断是()

    • A、胃癌
    • B、胃溃疡伴幽门梗阻
    • C、十二指肠溃疡活动期
    • D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    • E、复合性溃疡

    正确答案:D